РОЛЬ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЭЗОФАГИТОВ У ДЕТЕЙ


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2011-3-4-92-97

Полный текст:


Аннотация

Целью работы было выявить особенности вирусных эзофагитов у детей. Обследованы 102 пациента от 3 до 17 лет с гистологически установленным хроническим эзофагитом (ХЭ). Иммуногистохимически вирусы в слизистой оболочке пищевода (СОП) выявлены у 65 (64%) детей (1-я группа). 2-ю группу составили дети с ХЭ другой этиологии. У 50 (77%) детей 1-й группы выявлен ВПГ, у 22 (34%) – ЦМВ, у 19 (29%) – ВЭБ, из них у 22 (34%) пациентов было сочетание 2 или 3 вирусов. Балльная оценка жалоб показала, что клиническая симптоматика при вирусных эзофагитах неспецифична и сходна с таковой при ГЭРБ. Эндоскопически ХЭ выявлен у 55% детей в 1-й группе и у 40,5% – во 2-й, эрозивный ХЭ – только в 1-й группе (15%). Воспалительный индекс (ВИ) в 1-й группе был достоверно выше, выявлены дискератоз (14%), паракератоз (6%), баллонная дистрофия (32%) плоского эпителия, желудочная метаплазия не обнаружена. Таким образом, мы выявили высокую частоту хронической вирусной инфекции как причины развития ХЭ у иммунокомпетентных пациентов. Для хронической вирусной инфекции характерны эрозивные формы эзофагита, более высокая степень воспалительных изменений при морфологическом исследовании и более яркие клинические проявления.


Об авторах

Е. И. Филюшкина
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербург
Россия

очный аспирант кафедры гастроэнтерологии ФПК и ПП СПбГПМА, 9-921-971-37-12



Е. А. Корниенко
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербург
Россия

профессор, заведующая кафедрой гастроэнтерологии ФПК и ПП СПбГПМА, тел: 8-911-919-88-39



Р. А. Насыров
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербург
Россия

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии СПбГПМА, 8-921-338-36-98



Т. Б. Лобода
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербург
Россия

к.м.н., доцент кафедры гастроэнтерологии ФПК и ПП СПбГПМА, 8-906-243-66-22



Список литературы

1. Ющук, Н.Д. Герпесвирусные эзофагиты / Н.Д. Ющук, И.В. Маев, Г.А. Бусарова // Терапевтический архив. – 2003. – № 11. – С. 79–83.

2. Wilcox, C.M. Esophageal infections, including disorders associated with AIDS / C.M. Wilcox // Tadataka Yamada Textbook and atlas of gastroenterology. – 1999. – V. 1. – P. 1264–1277.

3. Кори, Л. Вирусы простого герпеса / Л. Кори // Внутренние болезни // Е. Браунвальд [и др.] ; пер. с англ. – М.: Медицина, 1994. – Кн.4. – С. 82–94.

4. Ющук, Н.Д. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. – М.: Медицина, 1986.

5. Аltman, C. Cytomegalovirus infection of esophagus in immunocompetent adults / C. Аltman [et al.] // Dig. Dis. Sci. – 1995. –№ 40. – Р. 606.

6. Ивашкин, В.Т. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение / В.Т. Ивашкин, А.С. Трухманов. – М.: «Триада–Х», 2000. – 178 с.

7. Хирш, М.С. Цитомегаловирусная инфекция /М.С. Хирш // Внутренние болезни // Е. Браунвальд [и др.] ; пер. с англ. – М.: Медицина, 1994. – Кн. 4. – С. 94–101.

8. Ramanathan, J. Herpes simplex virus esophagitis in the immunocompetent host: an overview / J. Ramanathan [et al.] // Am. J. Gastroenterol. – 2000. –V. 95. –P. 2171–2176.

9. Кононов, А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: взгляд морфолога на проблему / А.В. Кононов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2004, Т. 14, Ч 2. – С. 71–77.

10. Вlасk, D.D. Esophagitis in infants. Morphometric histological diagnosis and correlation with measures of gastroesophageal reflux / D.D. Вlасk, R.C. Haggitt, S.R. Orenstein // Gastroenterology. – 1990. – V. 98, № 6. – Р. 1408–1414.

11. Гончар, Н.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей (клиника и терапия) : автореф. дисс. ... докт. мед. наук / Н.В. Гончар.– СПб., 2004. – 38 с.

12. Думова, Н.Б. Клинико-морфологические сопоставления при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей школьного возраста : автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Н.Б. Думова. –СПб., 2003. – 26 с.

13. Приворотский, В.Ф. Гетерогенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей : автореф. дисс. ... докт. мед наук / В.Ф. Приворотский.– СПб., 2006. – 28 с.

14. Squires, K.A. Herpes Simplex and Eosinophilic Oesophagitis: The Chicken or the Egg? / K.A. Squires [et al.] // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. – 2009. – P. 246–250.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Филюшкина Е.И., Корниенко Е.А., Насыров Р.А., Лобода Т.Б. РОЛЬ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЭЗОФАГИТОВ У ДЕТЕЙ. Журнал инфектологии. 2011;3(4):92-97. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2011-3-4-92-97

For citation: Filjushkina E.I., Kornienko E.A., Nasyrov R.A., Loboda T.B. The role of viral infections in genesis of chronic esophagitis in children. Journal Infectology. 2011;3(4):92-97. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2011-3-4-92-97

Просмотров: 189

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)
ISSN 2499-9865 (Online)