ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ВЫСОКОАКТИВНОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-1-67-75
Аннотация
Цель: выявление изменений психического состояния вследствие приема высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) и комплексная оценка биологических, поведенческих и социальных факторов в приверженности к лечению у ВИЧ-инфицированных больных с эндогенными психическими расстройствами. Материал: было обследовано 53 больных с ВИЧинфекцией и сопутствующими расстройствами шизофренического/аффективного спектра. Результаты: на переносимость и приверженность к антиретровирусной терапии (АРВТ) влияет не только нейробиологическая уязвимость, но и изменения в психическом состоянии и социальные условия жизни больного. После начала ВААРТ психическое состояние больных эндогенными психическими расстройствами чаще ухудшается. В зависимости от степени их проникновения в ЦНС не отмечено выраженного влияния АРВТ на структуру психопатологического синдрома и на течение психического заболевания в целом.
Об авторах
Н. Г. НезнановРоссия
Незнанов Николай Григорьевич – директор Научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, доктор медицинских наук, профессор
Н. Б. Халезова
Россия
Халезова Надежда Борисовна – доцент кафедры психиатрии и наркологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, врач-психиатр-нарколог Санкт-Петербургского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, кандидат медицинских наук
А. А. Хобейш
Россия
Хобейш Амин Аббасович – студент
Н. П. Петров
Россия
Петров Никита Петрович – студент
Список литературы
1. Психические и поведенческие расстройства при ВИЧ-инфекции и СПИДе : учебное пособие / О.Г. Сыропятов [и др.]. – К.; Ростов-на-Дону; СПб., 2013. – 109 с.
2. Treisman GJ, Angelino AF, Hutton HE. Psychiatric issues in the management of patients witih HIV infection. JAMA. 2001 (286) 2857–2864.
3. Benton T, Blume J, Dube B. Treatment Considerations for Psychiatric Syndromes Associated with HIV Infection. HIV Therapy. 2010; 4(2):231-245.
4. Foster R., Olajide D.,Everall I.P.Antiretroviral therapyinduced psychosis: case report and brief review of the literature. 2003 Volume 4, Issue 2 April 2003:139–144.
5. Harris MJ, Jeste DV, Gleghorn A, Sewell DD. Newonset psychosis in HIV-infected patients. J Clin Psychiatry 1991; 52 (9):369–376
6. Bloom FE, Rausch DM. HIV in the brain: pathology and neurobehavioral consequences. J Neurovirol 1997, 3:102–109
7. Rabkin JG, Ferrando S. A ‘second life’ agenda. Psychiatric research issues raised by protease inhibitor treatments for people with the human immunodeficiency virus or the acquired immunodeficiency syndrome. Arch Gen Psychiatry 1997, 54:1049–1053.
8. Glenn J. Treismana GJ, Kaplina AI. Depression, cognitive impairment, neurologic and psychiatric complications in HIV and antiretroviral drugs. AIDS 2002; 16:1201 -1215.
9. Беляков, Н.А. Распространенность психических расстройств у ВИЧ-инфицированных больных в СанктПетербурге с 2001 по 2013 годы / Н.А. Беляков [и др.] // Междисциплинарный подход в понимании и лечении психических расстройств: миф или реальность? : тезисы докл. науч. конф. – СПб., 2014. С. 374–376.
10. Казаковцев, Б.А. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации в 2013 году: Аналитический обзор / Б.А. Казаковцев, Н.К. Демчева, Н.А. Творогова – М.: ФГБУ “ФМИЦПН” Минздрава России, 2015. – 223 с.
11. Незнанов, Н.Г. Шизофрения и ВИЧ: психосоциальные и клинические аспекты / Н.Г. Незнанов, Н.Б. Халезова // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2014. – Т. 6, № 3. – С. 46–57.
12. Lyketsos G, Treisman GJ. Mood disorders in HIV infection. Psychiatric Annals 2001 (31): 45–49.
13. Mauri MC, Fabiano L, Bravin S, Ricci C, Invernizzi G. Schizophrenic patients before and after HIV infection: a casecontrol study. Encephale 1997, 23:437–441.
14. Morrison MF, Petitto JM, Ten Have T, Gettes DR, Chiappini MS, Weber AL, Brinker-Spence P, Bauer RM, Douglas SD, Evans DL. Depressive and anxiety disorders in women with HIV infection. Am. J. Psychiatry 159, 5789–796 (2002).
15. Thompson A., Silverman B., Dzeng L., Treisman G. Psychotropic Medications and HIV Clinical Infectious Diseases. 2006 (42), Issue 9: 1305-1310
16. Maxwell S, Scheftner WA, Kessler HA, Busch K.Manic syndrome associated with zidovudine. JAMA 1988; 259 (23): 3406.
17. Letendre S., Ellis R., Deutech R. et al. 17th Conference on retroviruses and Opportunistic Infections, San Francisco (Poster №430).
18. Захарова, Н.Г. Особенности назначения высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированным больным с нарушением функции центральной нервной системы / Н.Г. Захарова [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2014. – Т. 6, № 1. – С. 28–29.
Рецензия
Для цитирования:
Незнанов Н.Г., Халезова Н.Б., Хобейш А.А., Петров Н.П. ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ВЫСОКОАКТИВНОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Журнал инфектологии. 2017;9(1):67-75. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-1-67-75
For citation:
Neznanov N.G., Khalezova N.B., Khobeish A.A., Petrov N.P. PROBLEMATIC ISSUES OF HIGHLY ACTIVE ANTIRETROVIRAL THERAPY IN HIV-INFECTED PATIENTS WITH ENDOGENOUS MENTAL DISORDERS. Journal Infectology. 2017;9(1):67-75. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-1-67-75