ИЗУЧЕНИЕ УРОВНЯ АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА И КОРТИЗОЛА У ДЕТЕЙ С НЕЙРОИНФЕКЦИЯМИ
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2016-8-4-50-57
Аннотация
В статье представлены данные по исследованию изменений уровня кортизола и кортикотропина в динамике нейроинфекций. Данная работа проводилась с целью выявления зависимости уровней кортизола и адренокортикотропного гормона от этиологии, пола, возраста, тяжести и периода болезни. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 109 детей с различными нозологическими формами нейроинфекций: менингиты неясной этиологии (вирусные и гнойные), энтеровирусные менингиты, менингоэнцефалиты неясной этиологии. Группу контроля составили 10 здоровых детей идентичного возраста. У всех пациентов методом ИФА определялся уровень адренокортикотропного гормона и кортизола сыворотки крови в острый период и в период реконвалесценции. Установлено, что при нейроинфекциях, независимо от этиологии, происходит угнетение тропной функции гипофиза на всем протяжении болезни. При исследовании функции надпочечников в острый период отмечается повышенная секреция кортизола, уровень которого достоверно выше при гнойных менингитах и менингоэнцефалитах, чем при вирусных менингитах неясной этиологии и энтеровирусных менингитах. При выздоровлении показатели кортизола нормализуются при всех нозологических формах нейроинфекций. Выявлена достоверная зависимость уровня АКТГ и кортизола от степени тяжести гнойных менингитов и менингоэнцефалитов. Доказано, что содержание адренокортикотропного гормона и кортизола не зависит от пола и возраста пациентов.
Об авторах
Т. Н. МалюгинаРоссия
Малюгина Татьяна Николаевна – профессор кафедры инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова, доктор медицинских наук.
Тел.: +7-917-208-73-16, Саратов, e-mail: malugina_tn@inbox.ru
И. С. Захарова
Россия
Захарова Ирина Сергеевна – аспирант кафедры инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова.
Тел.: +7-961-645-07-63, Саратов, e-mail: zahar80ova@mail.ru
Список литературы
1. Лобзин, Ю.В. Менингиты и энцефалиты / Ю.В. Лобзин, В.В. Пилипенко, Ю.Н. Громыко. – СПб.: Фолиант, 2001. – 123 с.
2. Титов, М.Б. Гнойные менингиты / М.Б. Титов, Б.Д. Луцик. – К.: Здоровья, 1990. – 160 с.
3. Сорокина, М.Н. Бактериальные менингиты у детей / М.Н. Сорокина, В.В. Иванова, Н.В. Скрипченко. – М.: Медицина, 2003. – 320 с.
4. Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. Селье. – М.: Прогресс, 1979. – 87 с.
5. Эйберман, А.С. Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста (нарушения метаболизма, диагностика и терапия) : автореф. дисс. / А.С. Эйберман. – Ленинград, 1989.
6. Клинова, Т.В. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников у детей, больных инфекционным мононуклеозом : автореф. дисс. – Новосибирск, 2003.
7. Рябова, Т.М. Характеристика гормонального статуса детей грудного возраста с острыми пневмониями и бронхитами / Т.М. Рябова, И.М. Лысенко // Охрана материнства и детства. – 2010. – № 2 (16). – С. 28–31.
8. Кутдусова, А.М. Динамика гормонального статуса у женщин различных возрастных групп при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / А.М. Кутдусова, Р.Т. Мурзабаева // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2012. – Т. 8, № 2. – С. 271–277.
9. Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности у лиц, перенесших дифтерию / Т.Н. Малюгина [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2013. – Т. 9, № 2. – С. 178–186.
10. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, List of Issues, Volume 90, Issue 9, Marieke den Brinker, Koen F. M. Joosten et all
11. Critical Care 2007,Volume 11, Issue 2 или Crit Care. 2007;11(2):R41. Cortisol levels in cerebrospinal fluid correlate with severity and bacterial origin of meningitis. Holub M1, Beran O, Dzupová O, Hnyková J, Lacinová Z, Príhodová J, Procházka B, Helcl M
12. Калмыкова, А.С. Поликлиническая педиатрия / А.С. Калмыкова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 624 с.
13. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. – Ростов н/Д, 1979. – 128 с.
Рецензия
Для цитирования:
Малюгина Т.Н., Захарова И.С. ИЗУЧЕНИЕ УРОВНЯ АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА И КОРТИЗОЛА У ДЕТЕЙ С НЕЙРОИНФЕКЦИЯМИ. Журнал инфектологии. 2016;8(4):50-57. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2016-8-4-50-57
For citation:
Malyugina T.N., Zaharova I.S. ADRENOCORTICOTROPIN HORMONE AND CORTISOL DYNAMIC VARIATION IN CASE OF CHILDREN›S NEUROINFECTIONS. Journal Infectology. 2016;8(4):50-57. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2016-8-4-50-57