ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В ПОСТВАКЦИНАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО ПРИЗЫВУ В СЕВЕРНОМ ФЛОТЕ

В Северном флоте формирование новых воинских коллективов сопровождается вакцинацией против дифтерии и столбняка АДС-М анатоксином. Это совпадает с периодами увеличения числа заболевших внебольничной инфекцией дыхательных путей: острым тонзиллитом, острым бронхитом, внебольничной пневмонией среди военнослужащих. Необходимо установить, связаны ли периоды увеличения внебольничной инфекции дыхательных путей у военнослужащих по призыву с вакцинацией АДС-М анатоксином. Исследования проводились на новобранцах Северного флота, у которых до и после введения АДС-М анатоксина брали кровь из локтевой вены. Взятый материал исследовался на наличие антител к дифтерии и столбняку методом реакции прямой гемагглютинации. Далее наблюдали за состоянием здоровья привитых в течение 4 месяцев, регистрируя острые заболевания: острый тонзиллит, острый бронхит и внебольничную пневмонию. Серологический контроль определил, что у новобранцев до вакцинации АДС-М анатоксином отмечается высокая иммунологическая защищенность против дифтерии и столбняка. После введения АДС-М анатоксина в первый месяц число заболевших призывников было достоверно выше, чем в последующие месяцы. У заболевших военнослужащих в поствакцинальном периоде внебольничной инфекцией дыхательных путей были высокие титры антител к дифтерии и к столбняку. Вакцинация АДС-М анатоксином военнослужащих серологически не обоснована; введение АДС-М анатоксина новобранцам ведет к осложненному течению поствакцинального периода, проявляясь острми заболеваниями в виде острого тонзиллита, острого бронхита, внебольничной пневмонии, более существенно в первый месяц и менее в последующие месяцы.

1. Медицинский отчет о состоянии здоровья личного состава и деятельности медицинской службы Северного флота по форме 3/МЕД, 2004. – 176 с.

2. Медицинский отчет о состоянии здоровья личного состава и деятельности медицинской службы Северного флота по форме 3/МЕД, 2005. – 176 с.

3. Медицинский отчет о состоянии здоровья личного состава и деятельности медицинской службы Северного флота по форме 3/МЕД, 2006. – 176 с.

4. Медицинский отчет о состоянии здоровья личного состава и деятельности медицинской службы Северного флота по форме 3/МЕД, 2007. – 176 с.

5. Кривошеев, В.В. Некоторые проблемы пневмоний в лечебных учреждениях Военно-морского флота / В.В. Кривошеев // Материалы главного симпозиума Пневмонии ;под редакцией академика РАМН профессора А.Г. Чучалина. – М., 1997. – С. 27–29.

6. Показатели состояния здоровья военнослужащих Министерства обороны Российской Федерации, а также деятельности Военно-лечебных учреждений в 2003 году. – М.: Главное военно-медицинское управление, 2004. – 32 с.

7. Показатели состояния здоровья военнослужащих Министерства обороны Российской Федерации, а также деятельности Военно-лечебных учреждений в 2004 году. – М.: Главное военно-медицинское управление, 2005. – 40 с.

8. Мельниченко, П.И. Эпидемиология и профилактика внебольничной пневмонии у военнослужащих на современном этапе / П.И. Мельниченко // Пневмония у военнослужащих. Приложение к CCCXXIV тому «Военно-медицинского журнала» ; под ред. И.М. Чижа, А.И. Синопальникова. – М., 2003. – С. 7–14.

9. Иммунопрофилактика : справочник / под ред. В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковского. – М., 2009. – 176 с.

10. Медуницын, Н.В. Вакцинология / Н.В. Медуницын. – М.: Триада–Х, 2004. – 446 с.

11. Фурман, Р.М. Совершенствование иммунопрфилактики детей с измененной реактивностью организма против дифтерии, коклюша и кори : дисс. … канд. мед. наук /Р.М. Фурман. – Л., 1988. – 274 с.

12. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций (дифтерии, столбняка, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит) : методические указания. – М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрав России, 2004. – 16с.

13. Максимова, Н.М. Характеристика антитоксического противодифтерийного иммунитета в различных возрастных группах населения России в последние годы /Н.М. Максимова, С.С. Маркина, Н.А. Кошкина // Информационный бюллетень «Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики». – 2006. – № 1. – С. 10–11.