Беталейкин В терапии хронического гепатита С

В статье представлены современные сведения о противовирусной терапии хронического гепатита С. Эффективность комбинированной терапии пегилированным интерфероном и рибавирином у пациентов, инфицированных 1-м генотипом, составляет не более 50%. Включение в противовирусную терапию ингибиторов протеаз вируса гепатита С – телапревира и боцепревира – приводит к повышению процента стойкого вирусологического ответа у первичных больных хроническим гепатитом С с 1-м генотипом, но такая терапия является дорогостоящей и сопровождается развитием осложнений. В России большей части пациентов эта терапия недоступна из-за высокой стоимости. В представленной статье приведен анализ результатов клинических исследований использования отечественного препарата беталейкина (рекомбинантный интерлейкин-1β) в комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита С.

1. Pimenov N.N. Gepatit S v Rossii: jepidemiologicheskaja harakteristika i puti sovershenstvovanija diagnostiki i nadzora/N.N.Pimenov, V.P. Chulanov, S.V. Komarova i dr. // Jepidemiologija i infekcionnye bolezni.- 2012.- № 3.- S.4-10.

2. European Association for the Study of Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of hepatitis C virus infection//J Hepatol.- 2011.-V.55,№ 2.- Р. 245-264.

3. Deuffic-Burban S. Impact of pegylated interferon and ribavirin on morbidity and mortality in patients with chronic hepatitis C and normal aminotransferases in France / S. Deuffic- Burban, G. Babany, I. Lonjon-Domanec, et. al.// Hepatology.- 2009.-V.50.- P. 1351-59.

4. Jacobson I.M Treatment options for patients with chronic hepatitis C not responding to antiviral therapy// Clin Gastroenterol Hepatol.- 2009.-V.7.- P 921-30.

5. Manns M.P. Peginterferon alfa-2b plus ribavirin compared with interferon alfa-2b plus ribavirin for initial treatment of chronic hepatitis C: a randomised trial/ M.P. Manns, J.G. McHutchison, S.C. Gordon, et. al. // Lancet. – 2001.- V. 358 (9286). P.- 958–965.

6. Pawlotsky J. The hepatitis C virus life cycle as a target for new antiviral therapies/ J.Pawlotsky, S. Chevaliez, J. Mchutchison // Gastroenterology.- 2007.- V.- 132.- P.- 1979-1998.

7. Jacobson I.M. Telaprevir for Previously Untreated Chronic Hepatitis C Virus Infection/ I.M. Jacobson, J.G. McHutchison, G. Dusheiko, et al. // N. Engl. J. Med.- 2011.- V. 364.- P. 2405–2416.

8. Sherman K.E. Response-Guided Telaprevir Combination Treatment for Hepatitis C Virus Infection/ K.E Sherman, S. Flamm, N.Afdhal, et.al.// N. Engl. J. Med.- 2011.-V. 365.- P. 1014–1024.

9. Zeuzem, S. Telaprevir for Retreatment of HCV Infection / S. Zeuzem, P.Andreoni, S.Pol , et.al. // N. Engl. J. Med.- 2011. -V. 364.-P. 2417–2428.

10. Bacon, B. Boceprevir for Previously Treated Chronic HCV Genotype 1 Infection / B. Bacon, S. Gordon, E. Lawitz, et.al. // N. Engl. J. Med.- 2011.V.- 364.- P. 1207–1217.

11. Poordad F. Boceprevir for untreated chronic HCV genotype 1 infection/ F.Poordad, J.Jr. McCone, B.R Bacon et.al.//N. Engl. J. Med.- 2011.- V. 364.- P. 1195–1206

12. Cammla C. Cost-effectiveness of boceprevir or telaprevir for untreated patients with genotype 1 chronic hepatitis C/ C. Cammla, S.Petta, M.Enea et.al. // Hepatology .- 2012.-V. 56. – P. 850-60.

13. Ghany M.G. An update on treatment of genotype1 chronic hepatitis C virus infection: 2011 practice guideline by American Association for the Study of Liver Diseases / M.G. Ghany, D.R. Nelson, D.B. Strader // Hepatology.- 2011.-V. 54. P.- 1433-1444.

14. Moghaddam A. IL28B polymorphism determines treatment response of hepatitis C virus genotype 3 infection. /A. Moghaddam, E.Melum, N.Reinton et.al. //Hepatology.- 2011.- V.53.-P. 746-754.

15. Вирусные гепатиты / К.В. Жданов [и др.] – СПб.: Фолиант, 2011. – 304 с. Virusnye gepatity / K.V. Zhdanov[i dr.] – SPb.: Foliant, 2011. – 304 s.

16. Ketlinskij S.A. Citokiny / S.A. Ketlinskij, A. S. Simbircev–SPb: OOO «Izdatel'stvo FOLIANT», 2008. – 552 s.

17. Lai C.F. Interleukin-1 induces production of granulocyte colony-stimulating factor in human hepatoma cells /C.F. Lai, H. Bauman // Blood.- 1996.- V. 87.-P. 4143-4148.

18. Simbircev A.S. Biologija semejstva interlejkina-1 cheloveka//Immunologija.- 1998. – № 3. – S. 9–17.

19. Simbircev A.S. Interlejkin-1: ot jeksperimenta v kliniku//Medicinskaja immunolo¬gija.- 2001.-T. 3, №3.- S. 431–438.

20. Romanova E.S. Kliniko-immunologicheskoe obosnovanie primenenija Betalejkina v kompleksnoj terapii virusnyh gepatitov V i S:avtoref. dis. … kand. med. nauk./ E.S. Romanova. – SPb.:MAPO, 2000. – 22 s.

21. Kabanova V.I. Kliniko-immunologicheskoe obosnovanie primenenija betalejkina s interferonom α v terapii hronicheskogo gepatita S v replikativnoj faze: avtoref. dis. … kand. med. nauk./ V.I. Kabanova.– SPb.: MAPO, 2005. – 24s.

22. Kuznecov N.I. Rezul’taty ispol’zovanija rekombi¬nantnyh preparatov interlejkina-1 beta i interferona al’fa-2b v terapii bol’nyh hronicheskim virusnym gepati¬tom / N.I. Kuznecov, V.I. Kabanova, V.G. Konusova // Klinicheskie perspektivy gastrojenterologii, gepatologii.- 2006.- № 5.- S.8–14.

23. Lobzin Ju.V. Jeffektivnost’ i bezopasnost’ trojnoj terapii s ispol’zovaniem rekombinantnogo nterlejkina-1β, rekombinantnogo interferona-α i ribavirina u pacientov s hronicheskim gepatitom C, inficirovannyh genotipom 1, s otsutstviem otveta na predshestvujushhee lechenie interferonom i ribavirinom /Ju.V. Lobzin, K.V Zhdanov, A.S. Simbircev i dr. // Zhurnal infektologii.- 2012. – T. 4, №4. – S. 81-89.

24. Jensen, D. Pegylated interferon alfa-2a (40KD) plus ribavirin(RBV) in prior non-responders to pegylated interferon alfa-2b (12KD)/RBV: final efficacy and safety outcomes of the REPEAT study.// Ann. Intern. Med.- 2009.- V. 150.- P. 528–540.

25. Zhu H. Interleukin 1 inhibits hepatitis C virus subgenomic RNA replication by activation of extracellular regulated kinasepathway / H.Zhu , C.Liu // J. Virology.- 2003.- V. 77.-P. 5493–5498.

26. Duong F.H. Hepatitis C Virus Inhibits Jak-STAT Signaling Through Up-regulation of Protein Phosphatase 2A./F.H.Duong, M. Filipowicz, M.Tripodi //Gastroenterology.- 2004. – V.126, № 1. – P. 263–277.