Пути оптимизации интенсивной терапии инфекционных больных


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2013-5-3-61-66

Полный текст:


Аннотация

Интенсивная терапия инфекционных больных как составная часть реаниматологии в нашей стране внедрялась в клиническую практику поэтапно – от лечения крайне тяжелых форм отдельных инфекций (нозологических подход) до дифференцированной терапии в зависимости от клинико-патогенетических синдромов критических состояний (интернозологический подход). На основании анализа интенсивной терапии 1387 больных различными инфекциями определены основные синдромы критических состояний: инфекционно-токсическая энцефалопатия, инфекционно-токсический шок, дегидратационный синдром (шок), острые дыхательная, печеночная и почечная недостаточности. Показана частота их развития или угрозы при наиболее часто встречающихся заболеваниях. В современных условиях повышению эффективности лечения больных крайне тяжелыми формами инфекционных заболеваний может быть достигнуто путем предупредительных мер – превентивной интенсивной терапии при наличии факторов повышенного риска, неотложных и экстренных мероприятий в инфекционном отделении при методологическом и непосредственном участии реаниматологической службы, внедрения высокотехнологических методов и средств лечения.

Об авторах

Т. М. Зубик
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
врач-инфекционист клиники инфекционных болезней Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, д.м.н., профессор; тел.: 8(812)292-33-57


К. В. Козлов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
докторант кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, к.м.н.; тел.: 8(812)292-33-57


Список литературы

1. Неговский, В.А. Актуальные проблемы реаниматологии / В.А. Неговский. – М.: Медицина, 1971. – 215 с.

2. Цыбуляк, Г.Н. Реаниматология / Г.Н. Цыбуляк. – М.: Медицина, 1976. – 392 с.

3. Шанин, Ю.Н. Послеоперационная интенсивная терапия / Ю.Н. Шанин [и др.]. – Л.: Медицина, 1978. – 222 с.

4. Старшов, П.Д. Принципы и методы интенсивной терапии больных вирусными болезнями / П.Д. Старшов // Терапия вирусных болезней. – Л.: Медицина, 1979. – С. 40–76.

5. Чайцев, Е.И. Неотложные состоянии при основных инфекциях / Е.И. Чайцев. – Л.: Медицина, 1982. – 182 с.

6. Рябов, Г.А. Синдромы критических состояний / Г.А. Рябов. – М.: Медицина, 1994. – 368 с.

7. Анестезиология и реаниматология / под ред. А.И. Левшанкова, Б.С. Уварова. – СПб, 1995. – 491 с.

8. Интенсивная терапия : национальное руководство в 2 т. / под ред. Б.Р. Гельфанда, А.И. Салтыкова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – Т.1 – 960 с. – Т 2 – 784 с.

9. Неговский, В.А. Реаниматология и ее задачи / В.А. Неговский // Основы реаниматологии. – 3-е изд., перераб. и допол. – Ташкент, 1977. – С. 6–28.

10. Зильбер, А.П. Медицина критических состояний: общие проблемы / А.П. Зильбер. – Петрозаводск, 1995. – 360 с.

11. Молчанов, И.В. организация анестезиолого-реаниматологической помощи в РФ (пути развития) / И.В. Молчанов // Анестезиол. и реаниматол. – 2002. – № 3. – С. 8–11.

12. Левит, А.Л. Вопросы организации реанимационно-анестезиологической службы в современных условиях / А.Л. Левит // Вестник интенс. терапии. – 2003. – № 2. – С. 3–8.

13. Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации : Федеральный закон. – Принят ГД 01.11.2011, одобрен СФ 09.11.201.

14. Попова, Л.М. Нейрореаниматология / Л.М. Попова. – М.: Медицина, 1983. – 301 с.

15. Никифоров, В.Н. Восстановление гомеостаза у больных холерой при регидратационной терапии / В.Н. Никифоров [и др.] // Сов. медицина. – 1971. – № 9. – С. 114–120.

16. Покровский, В.И. Холера / В.И. Покровский, В.В. Малеев. – Л.: Медицина, 1978. – 231 с.

17. Пак, С.Г. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и водно-электролитный обмен при сальмонеллезах / С.Г. Пак [и др.] // Клинич.медицина. – 1985. – Т. 83, № 4. – С. 103–106.

18. Покровский, В.И. Лечение тяжелых форм менингококковой инфекции / В.И. Покровский, Ю.Я. Венгеров // Терапевт. архив. – 1973. – Т. 45, № 7. – С. 70–77.

19. Рощупкин, В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / В.И. Рощупкин. – Куйбышев: Б.и., 1975. – 57 с.

20. Кетиладзе, Е.С. Тяжелые формы гриппа и их лечение / Е.С. Кетиладзе [и др.] // Терапевт. архив. – 1978. – Т. 53, № 2. – С. 123–126.

21. Блюгер А.Ф. Обоснование программы, рекомендуемой для лечения печеночной комы / А.Ф. Блюгер, Х.М. Векслер, М.С. Лишневский // Неотложная терапия тяжелых форм инфекционных болезней / под ред. С.Н. Соринсона. – Горький, 1972. – С. 99–106.

22. Соринсон, С.Н. Стандартная комплексная терапия печеночной комы // Неотложная терапия тяжелых форм инфекционных болезней / С.Н. Соринсон. – Горький, 1972. – С. 115–127.

23. Лучшев, В.И. Лечение тяжелых форм вирусного гепатита / В.И. Лучшев [и др.] // Диагностика, патогенез, лечение и профилактика острых кишечных инфекций и вирусного гепатита. – Киев, 1979. – С. 379–381.

24. Шувалова, Е.П. Печеночная недостаточность при вирусом гепатите / Е.П. Шувалова, А.Г. Рахманова. – Л.: Медицина, 1981. – 215 с.

25. Никифоров, В.В. Применение гипербарической оксигенации в комплексной терапии больных тяжелой формой ботулизма / В.В. Никифоров // Организационные и клинические проблемы инфекционной патологии. – Л., 1979. – С. 151–152.

26. Цыбуляк, Г.Н. Столбняк / Г.Н. Цыбуляк. – Л.: Медицина, 1971. – 250 с.

27. Лыткин, М.И. Септический шок / М.И. Лыткин [и др.]. – Л.: Медицина, 1980. – 240 с.

28. Сепсисология с основами инфекционной патологии / под общ. ред. В.Г. Бочоришвили. – Тбилиси, 1988. – 801 с.

29. Михайленко, А.А. Отек-набухание головного мозга при коматозных состояниях у инфекционных больных / А.А. Михайленко, В.И. Покровский. – М.: Медицина, 1997. – 352 с.

30. Антонова, Т.В. Инфекционно-токсический шок (патофизиология, клиника, интенсивная терапия) / Т.В. Антонова, Н.А. Гавришина, В.А. Карчикян. – СПб.: СПбГМУ, 2001. – 67 с.

31. Ляшенко, Ю.И. применение гипербарической оксигенации при брюшном тифе / Ю.И. Ляшенко // Клинич. медицина. – 1987. – № 9. – С. 31–39.

32. Шведов, А.К. Сорбционные методы терапии при вирусных и бактериальных инфекциях у лиц молодого возраста : автореф. дис. … д-ра мед. наук / А.К. Шведов. – СПб, 1992. – 41 с.

33. Кошиль, О.И. Вирусные гепатиты. Опыт оказания медицинской помощи инфекционным больным ограниченного контингента советских войск в Республике Афганистан / О.И. Кошиль, В.М. Волжанин, М.М. Шепелев // Труды Воен.-мед. акад. – Т. 233. – СПб., 1993. – С. 47–51.

34. Иванов, К.С. Медицинская помощь инфекционным больным в Афганистане (1979–1989) / К.С. Иванов, Ю.В. Лобзин, В.М. Волжанин // Журнал инфектологии. – 2009. – Т. 1. – С. 18–22.

35. Матковский, В.С. Методические указания по интенсивной терапии инфекционных больных в лечебных учреждениях СА и ВМФ / В.С. Матковский, Т.М. Зубик, Б.Д. Мебель. – М.: Воениздат, 1978. – 60 с.

36. Бунин, К.В. Неотложная терапия при инфекционных болезнях / К.В. Бунин, С.Н. Соринсон. – Л.: Медицина, 1983. – 224 с.

37. Зубик, Т.М. Интенсивная терапия инфекционных больных в военных лечебных учреждениях (критические состояния, содержание, организация лечения) : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Т.М. Зубик. – 1987. – 46 с.

38. Иванов, К.С. Гипербарическая оксигенация при инфекционных болезнях / К.С. Иванов, Ю.И. Ляшенко, А.А. Кучерявцев // Клинич. медицина. – 1992. – № 1. – С. 41–44.

39. Лобзин, Ю.В. Неотложная помощь инфекционным больным / Ю.В. Лобзин, Т.М. Зубик, В.В. Фисун // Воен.-мед. журн. – 1997. – № 1. – С. 22–34.

40. Малый, М.В. Сепсис в практике клинициста : монография / М.В. Малый. – Харьков: Прапор, 2008. – 582 с.

41. Зубик Т.М. Интенсивная терапия инфекционных больных : руководство для врачей / Т.М. Зубик [и др.]. – СПб: ЭЛБИ СПб, 2010. – 304 с.

42. Сулима, Д.Л. Печеночная недостаточность при хронических вирусных гепатитах: клиника, диагностика, прогноз и тактика лечения : дис. … д-ра мед. наук / Д.Л. Сулима. – СПб., 2008. – 268 c.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Зубик Т.М., Козлов К.В. Пути оптимизации интенсивной терапии инфекционных больных. Журнал инфектологии. 2013;5(3):61-66. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2013-5-3-61-66

For citation: Zubik T.M., Kozlov K.V. Ways of Optimization Intensive Care in Patients with Infection Diseases. Journal Infectology. 2013;5(3):61-66. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2013-5-3-61-66

Просмотров: 427

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)
ISSN 2499-9865 (Online)