Возможна ли перинатальная COVID-19: первые результаты


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-3-51-55

Полный текст:


Аннотация

Среди проблем, связанных c новой коронавирусной инфекцией, важную роль играет возможность её течения у беременных женщин. До настоящего времени данные о перинатальной инфекции SARS-CoV-2 крайне малочисленны, а описаний структурных изменений в последе найти не удалось.
Материалы и методы. Проведен клинико-морфологический анализ 6 наблюдений, в которых женщины с COVID-19 рожали в условиях инфекционного стационара. Во всех случаях плаценты были детально исследованы морфологически с использованием антител к нуклеопротеину и белку капсида (S1 subunit spike protein) вируса SARS-CoV-2.
Результаты. Показано, что клиническое течение COVID-19 у беременных женщин может быть различным, 3 находились в отделении интенсивной терапии, в том числе 1 на инвазивной вентиляции легких. 4 ребенка родились в срок, 2 детей преждевременно (на 31–33-й неделях беременности). Состояние детей в 5 случаях оценивалось как удовлетворительное, лишь 1 ребенок в тяжелом состоянии был переведен в детскую больницу. Внутриутробное инфицирование с помощью ПЦР документировано в 1 наблюдении. При гистологическом исследовании последов во всех наблюдениях, как в материнской, так и плодной частях, были выявлены изменения, характерные для РНК вирусной инфекции. При иммуногистохимическом исследовании были в умеренном количестве обнаружены оба исследованных антигена.
Выводы. Внутриутробное трансплацентарное инфицирование новым коронавирусом, безусловно, возможно. Его частота и клиническая значимость требуют дальнейшего комплексного изучения.


Об авторах

М. А. Вашукова
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина
Россия

Вашукова Мария Александровна – заместитель главного врача, к.м.н. 

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)409-79-00



В. А. Цинзерлинг
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

Цинзерлинг Всеволод Александрович – руководитель центра инфекционной патологии, заведующий отделом патоморфологии ЦДТИ ИЭМ Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, д.м.н., профессор 

Санкт-Петербург; тел.: 8(812) 246-06-27



Н. Ю. Семенова
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

Семенова Наталья Юрьевна – биолог центра инфекционной патологии, старший научный сотрудник отдела патоморфологии ЦДТИ ИЭМ Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, к.б.н.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812) 246-06-27 



Н. А. Луговская
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина
Россия

Луговская Наталья Александровна – врач-патологоанатом, к.м.н. 

Санкт-Петербург; тел.: 8(812) 246-06-27



Т. А. Наркевич
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина
Россия

Наркевич Татьяна Александровна – врач-патологоанатом

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)246-06-27



Ю. В. Суханова
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина
Россия

Суханова Юлия Владимировна – врач-патологоанатом

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)246-06-27 



Список литературы

1. Schwartz D.A. An analysis of 38 pregnant women with COVID-19, their newborn infants, and maternal-fetal transmission of SARS-CoV-2: maternal coronavirus infections and pregnancy outcomes. Arch Pathol Lab Med. 2020 Mar 17 doi: 10.5858/arpa.2020-0901-SA

2. Dashraath P., Wong J.L.J., Lim M.X.K. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic and pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2020 June; 222 (6): 521- 531 doi: 10.1016/j/ajog.2020.03.021

3. Murphy S. Newborn baby tests positive for coronavirus in London. Available at: https://www.thegardian.com/world/2020/mar14/newborn-baby-tests-positive-for-coronavirus-in-london

4. Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции: вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клиникоморфологических сопоставлений. Руководство для врачей / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. – СПб.: Изд. “Элби СПб”, 2002. – 351 с.

5. Шабунина-Басок, Н.Р. Ультраструктурная патология перинатальных вирусных инфекций. Атлас / ШабунинаБасок Н.Р. – Екатеринбург: УрОРАН, – 132 c.

6. Колобов, А.В. Вирусные плацентиты: морфологические особенности и возможности верификации / А.В. Колобов, В.Е. Карев // Журнал инфектологии. – 2018. – Т. 10, № 4. – С. 24–29.

7. Цинзерлинг, В.А. Вопросы патоморфогенеза новой коронавирусной инфекции [COVID-19] / В.А. Цинзерлинг [и др.] // Журнал инфектологии. – 2020. – Т.12, №2. – С. 5–11.

8. Chapter 24. Coronaviridae in: Fenner’s Veterinary Virology. DOI: 10.1016/B978-0-12-375158-4.00042-9`

9. Ehrenfeld M., Ehrenfeld M., Tincani A., Andreoli Let al. COVID-19 and autoimmunity. Autoimmunity Reviews 2020. https://doi.org/10.1055/a-1191-8094


Дополнительные файлы

Для цитирования: Вашукова М.А., Цинзерлинг В.А., Семенова Н.Ю., Луговская Н.А., Наркевич Т.А., Суханова Ю.В. Возможна ли перинатальная COVID-19: первые результаты. Журнал инфектологии. 2020;12(3):51-55. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-3-51-55

For citation: Vashukova M.A., Zinserling V.A., Semenova N.Y., Lugovskaya N.A., Narkevich T.A., Sukhanova Y.V. Is perinatal CoVID-19 possible: first results. Journal Infectology. 2020;12(3):51-55. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-3-51-55

Просмотров: 35

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)