Эффективность работы мобильной бригады в комплексной паллиативной помощи пациентам с Вич-инфекцией

В статье представлен опыт работы мобильной бригады в комплексной паллиативной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией.

Цель: проанализировать эффективность работы мобильной бригады как ключевого  компонента паллиативной помощи больным с продвинутыми стадиями ВИЧ-инфекции и коморбидными состояниями.

Материалы и методы: в 2018 г. совместным проектом Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (Центр СПИД) и благотворительного фонда «Гуманитарное действие» создана мобильная бригада для оказания выездной медицинской, социальной и психологической помощи больным с ВИЧинфекцией. Основными задачами мобильной бригады были мониторинг течения заболевания, оценка эффективности проводимого лечения, а также выявление показаний для госпитализации в стационар. Кроме того, осуществлялась социальная помощь и психологическая поддержка пациентов и их родственников. 

Результаты: на курации у специалистов мобильной бригады находились 79 пациентов с ВИЧ-инфекцией, которые по состоянию здоровья не могли самостоятельно прибыть на  обследование в Центр СПИД и получить антиретровирусную терапию. В статье представлены результаты работы проекта за 2018–2019 гг., изучен состав пациентов, их потребности в различных видах помощи, а также оценены проблемы в оказании данного вида услуг пациентам с ВИЧ-инфекцией.

Заключение: с учетом роста количества пациентов с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и коморбидными состояниями работа мобильных бригад является высокоэффективным звеном  комплексной медицинской, социальной и психологической помощи. Кроме того,
создание мобильных бригад может быть результатом успешного взаимодействия Центра СПИД и профильных НКО.

1. Леонова, О.Н. Тяжелые и коморбидные состояния у больных с ВИЧ-инфекцией: анализ неблагоприятных исходов / О.Н. Леонова, Е.В Степанова, Н.А. Беляков // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2017. – Т. 9, № 1. – С. 55–64.

2. Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом // ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень. – 2019. – № 42. – С. 14–21

3. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД : нац. рук. / В.В. Покровский. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 606 с.

4. Покровский, В.В. Рекомендации по лечению ВИЧинфекции и связанных с ней заболеваний, химиопрофилактике заражения ВИЧ / В.В. Покровский [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2018. – № 6. – Приложение № 6.

5. Покровская, А.В. Каскадная модель в оценке эффективности организации медицинской помощи ВИЧпозитивным лицам / А.В. Покровская, Н.Н. Ладная, О.Г. Юрин // Эпидемиологи и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2015. – № 1. – С. 12–18.

6. Левина, О.С. Отношение ВИЧ инфицированных людей к лечению / О.С. Левина // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2011. – Т. 3, № 1. – С. 64–68.

7. Леонова, О.Н. Паллиативная помощь для пациентов с ВИЧ-инфекцией на опыте работы Санкт-Петербургского центра СПИД / О.Н. Леонова [и др.] // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Материалы Международной научнопрактической конференции // Журнал инфектологии. – 2017. – Приложение 1. – Т. 9, № 4. – С. 276–277.

8. Гайсина, А.В. Патологические механизмы ВИЧассоциированных нейрокогнитивных расстройств / А.В. Гайсина [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. – 2016. – № 2. – С. 6–21.

9. Леонова, О.Н. Организация паллиативной помощи для пациентов с ВИЧ-инфекцией на опыте работы стационара Санкт-Петербургского центра СПИДа / О.Н. Леонова, Е.В. Степанова, Д.А. Гусев // Уральский медицинский журнал. – 2016. – № 9 (142). – С. 81–87.