ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ : ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ КВАДРИВАЛЕНТНОЙ ВАКЦИНЫ


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-1-92-97

Полный текст:


Аннотация

В соответствии с требованиями ВОЗ трехвалентные вакцины против гриппа должны содержать антигены трех подтипов вирусов гриппа (A/H1N1, A/H3N2 и В). При этом вирус гриппа В может быть представлен антигенами вируса линий Ямагата или Виктория. В се- зоне 2017/2018 гг. отмечалось несовпадение вакцинного и циркулирующего штаммов гриппа В, что повлекло за собой снижение эффективности вакцинации, особенно в детском возрасте, когда частота выявления гриппа В выше, чем в других возрастных группах. В настоящее время в РФ зарегистрирована, помимо 3-валентных, 4-валентная вакцина российского производства, включающая антигены вирусов гриппа В двух линий.

Цель: оценка эффективности затрат на вакцинацию 4-валентной противогриппозной вакциной у детей дошкольного возраста на основе эпидемиологических данных по РФ за сезон 2017/2018 гг.

Материал и методы. Анализ осуществляли методом моделирования с позиции системы здравоохранения и общества в целом с учетом эпидемиологических данных по РФ и европейских данных по эффективности 3-валентной вакцины у граждан различного возраста. Учитывали только снижение заболеваемости в вакцинированной популяции. Стоимость 3- и 4-валентной вакцин (Гриппол плюс и Грипполквадривалент соответственно) соответствовала зарегистрированной цене с учетом НДС.

Результаты. Анализ показал, что применение вместо 3-валентной 4-валентной вакцины у детей дошкольного возраста позволило бы в эпидсезоне 2017/2018 гг. увеличить количество предотвращенных случаев гриппа на 17,1%. Предотвращенные непрямые затраты при вакцинации против гриппа (т.е. недополученный доход вследствие временной нетрудоспособности родителей вследствие заболевания ребенка гриппом) превышают предотвращенные прямые медицинские затраты (т.е. затраты на терапию гриппа и его осложнений). Инкрементные затраты на 1 дополнительный год жизни с учетом качества (QALY) составляют при этом 1042,65–1093,7 тыс. руб. при анализе с позиции системы здравоохранения и 124,50–267,91 тыс. руб. при анализе с позиции общества в целом.

Выводы. Вакцинация против гриппа детей дошкольного возраста в РФ в сезоне 2017/2018 гг. 4-хвалентной вакциной позволила бы существенно увеличить количество предотвращенных случаев заболевания и могла бы рассматриваться в качестве экономически высокоэффективного вмешательства. Снижение цены вакцины менее чем на 5% по сравнению с зарегистрированной ценой позволило бы полностью избежать при этом дополнительной нагрузки на бюджет.


Об авторах

А. В. Рудакова
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет.
Россия

старший научный сотрудник отдела организации медицинской помощи; профессор кафедры управления и экономики фармации; д.фарм.н.;

тел.: +7-921-908-73-49



Д. М. Даниленко
Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева.
Россия

заместитель директора по научной работе; к.б.н.;

тел.: 8(812)499-15-25



Д. А. Лиознов
Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова.
Россия

заместитель директора по научной работе; заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии; д.м.н.;

тел.: 8(812)499-15-38



Л. С. Карпова
Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева.
Россия

заведующая лабораторией эпидемиологии гриппа и ОРЗ; д.м.н.;

тел.: 8 (812)499-15- 33



С. М. Харит
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней.
Россия

руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний; д.м.н., профессор;

тел.: +7-905-213-53-23



Е. В. Микитенко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова.
Россия

ординатор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии;

тел.: 8(812)338-70-58



А. Н. Усков
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней.
Россия

заместитель директора; д.м.н.;

тел.: +7-921-953-16-39



А. С. Колбин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова.
Россия

заведующий кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины; д.м.н.;

тел.: 8(812)338-66-85



Л. Н. Коновалова
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней.
Россия

старший научный сотрудник научно-организационного отдела; к.м.н.;

тел.: +7-911-761-52-27



Ю. В. Лобзин
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова.
Россия

директор; заведующий кафедрой инфекционных болезней; д.м.н., профессор, академик РАН;

тел.: 8(812)234-60-04



Список литературы

1. Christopher S. et al. Rationale for quadrivalent influenza vaccine //Human vaccines and immunotherapeutics 2012; 8:1, 81–88.

2. Belshe R.B. The need for quadrivalent vaccine against seasonal influenza //Vaccine 2010; 28S; D45-D53.

3. Adlhoch С., Snacken R., Melidou A., et al., the European Influenza Surveillance Network. Dominant influenza A(H3N2) and B/Yamagata virus circulation in EU/EEA, 2016/17 and 2017/18 seasons, respectively // Euro Surveill. 2018; 23(13): pii=18-00146. https://doi.org/10.2807/1560-7917.

4. Rondy M., Kissling E., Emborg H.-D., Gherasim A., et al., I-MOVE/I-MOVE+ group. Interim 2017/18 influenza seasonal vaccine effectiveness: combined results from five European studies // EuroSurveill. 2018; 23(9): pii=18-00086. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2018.23.9.18-00086

5. Centers for Disease Control and Prevention: Updated adjusted estimates of 2012–2013 seasonal influenza vaccine effectiveness in the United States. Assessed on 30 April 2014. [http://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/min-archive/min-jun13.pdf]

6. DiazGranados CA, Denis M, Plotkin S. Seasonal influenza vaccine efficacy and its determinants in children and nonelderly adults: a systematic review with meta-analyses of controlled trials // Vaccine 2012; 31: 49–57.

7. Кинев, М.Ю. Фармакоэпидемиологический анализ лечения гриппа и его осложнений в условиях стационара / М.Ю. Кинев, А.Ю. Петров, О.А. Мельникова // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. – 2013. – № 18 (161). – Выпуск 23. – С. 169–175.

8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018.–268 с.

9. Capri S., Barbieri M., de Waure Ch., Boccalini S., Panatto D. Cost-effectiveness analysis of different seasonal influenza vaccines in the elderly Italian population // Human Vaccines& Immunotherapeutics 2018, vol. 14, №6, 1331–1341. https://doi.org/10.1080/21645515.2018.1438792

10. You, J.H., Ming, W. & Chan, P.K. Cost-effectiveness analysis of quadrivalent influenza vaccine versus trivalent influenza vaccine for elderly in Hong Kong // BMC Infect Dis 2014; 14: 618. doi:10.1186/s12879-014-0618-9.

11. Приложения к Генеральному тарифному соглашению по тарифам на медицинскую помощь (медицинские услуги) и условиям оплаты медицинской помощи, оказываемой в рамках действующей Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Ро сийской Федерации в Санкт-Петербурге на 2018 г. (www.spboms.ru)

12. https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/quadrivalent.htm

13. https://www.medicines.org.uk/emc/product/666/smpc


Дополнительные файлы

Для цитирования: Рудакова А.В., Даниленко Д.М., Лиознов Д.А., Карпова Л.С., Харит С.М., Микитенко Е.В., Усков А.Н., Колбин А.С., Коновалова Л.Н., Лобзин Ю.В. ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ : ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ КВАДРИВАЛЕНТНОЙ ВАКЦИНЫ. Журнал инфектологии. 2019;11(1):92-97. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-1-92-97

For citation: Rudakova A.V., Danilenko D.M., Lioznov D.A., Karpova L.S., Kharit S.M., Mikitenko E.V., Uskov A.N., Kolbin A.S., Konovalova L.N., Lobzin Y.V. INFLUENZA VACCINATION OF CHILDREN OF PRESCHOOL AGE IN THE RUSSIAN FEDERATION: COST-EFFECTIVENESS OF QUADRIVALENT VACCINE. Journal Infectology. 2019;11(1):92-97. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-1-92-97

Просмотров: 213

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)
ISSN 2499-9865 (Online)