ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ И ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-4-48-52
Аннотация
Цель: оценить содержание тромбоцитов и sP-селектина при геморрагической лихорадке с почечным синдромом различной степени тяжести.
Материалы и методы: проведено клинико-лабораторное обследование 220 больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, в том числе легкой (52), среднетяжелой (112) и тяжелой (56) форм. Количественное содержание sP-селектина в сыворотке крови определено методом иммуноферментного анализа у 90 пациентов (по 30 человек из каждой группы).
Результаты: тромбоцитопения у больных с легкой формой заболевания в первые дни поступления в стационар была умеренной степени. При среднетяжелой и тяжелой формах заболевания в начальном периоде уровень тромбоцитов – ниже 100u109/л; корреляционный анализ между уровнем тромбоцитов и содержанием креатинина выявил обратную связь между содержанием тромбоцитов в начальном периоде и уровнем креатинина в олигурическом периоде (r=-0,526; p=0,029). Различия в содержании sP-селектина статистически значимы не только с контрольной группой, но и между группами пациентов в зависимости от тяжести заболевания, при всех формах заболевания выявлена корреляция между содержанием тромбоцитов и уровнем sP-селектина.
Заключение: активность sP-селектина и степень тромбоцитопении тесно взаимосвязаны между собой и характеризуют тяжесть заболевания.
Об авторах
Г. А. МухетдиноваРоссия
профессор кафедры факультетской терапии, д.м.н., профессор;
тел.: 8(347)273-92-82
Р. М. Фазлыева
Россия
профессор кафедры факультетской терапии, д.м.н., профессор;
тел.: 8(347)273-92-82
Д. А. Валишин
Россия
заведующий кафедрой инфекционных болезней с курсом ИДПО, д.м.н., профессор;
тел.: 8(347)250-18-88
Г. М. Хасанова
Россия
профессор кафедры инфекционных болезней с курсом ИДПО, д.м.н., доцент;
тел.: 8(347)250-18-88
Р. Г. Яппаров
Россия
ассистент кафедры инфекционных болезней с курсом ИДПО;
тел.: 8(347)250-18-88
Список литературы
1. Валишин, Д.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Д.А. Валишин, Ю.Я. Венгеров // Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – С. 835–843.
2. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Р.А. Слонова [и др.] – Владивосток, 2006. – 246 с.
3. Павлов, В.Н. Абдоминальный синдром у больных с тяжелой формой геморрагической лихорадки и острой почечной недостаточностью / В.Н. Павлов [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. – 2015. – Т. 10, № 3. – С.106–108.
4. Фазлыева, Р.М. Рathology of the lungs in hemorrhagic fever with renal syndrome / Р.М. Фазлыева, Г.А. Мухетдинова // Казанский медицинский журнал. – 2011. – Т. 92, № 2. – С. 237–240.
5. Outinen TK, Laine OK, Mäkelä S, et al. Thrombocytopenia associates with the severity of inflammation and variables reflecting capillary leakage in Puumala Hantavirus infection, an analysis of 546 Finnish patients. Infect Dis (Lond). 2016 Sep;48(9):682-7.
6. Мухетдинова, Г.А. Изучение содержания Р-селектина у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Г.А. Мухетдинова, Р.М. Фазлыева, Д.Х. Хунафина, Н.А. Кудашева // Инфекционные болезни. – 2012. – Т.10, прил. № 1. – С. 265–266.
7. Bodur H., Akinci E., Ongürü P. et al. Evidence of vascular endothelial damage in Crimean-Congo hemorrhagic fever. Int. J. Infect. Dis. 2010. Aug; 8.704-7.
8. Connolly-Andersen AM, Sundberg E, Ahlm C. et al. Increased Thrombopoiesis and Platelet Activation in Hantavirus-Infected Patients. J Infect Dis. 2015 Oct 1;212(7):1061-9.
Рецензия
Для цитирования:
Мухетдинова Г.А., Фазлыева Р.М., Валишин Д.А., Хасанова Г.М., Яппаров Р.Г. ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ И ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ. Журнал инфектологии. 2018;10(4):48-52. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-4-48-52
For citation:
Mukhetdinova G.A., Fazlyeva R.M., Valishin D.A., Khasanova G.M., Yapparov R.G. Thrombocytopenia and endothelial dysfunction in hemorrhagic fever with renal syndrome. Journal Infectology. 2018;10(4):48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-4-48-52