АКТИНОМИКОЗ ПИЩЕВОДА У ПАЦИЕНТКИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНzТАЦИИ СЕРДЦА


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-3-147-150

Полный текст:


Аннотация

В статье представлен клинический случай позднего посттрансплантационного осложнения – актиномикоза пищевода у женщины 58 лет через 8 месяцев после трансплантации сердца. При плановом амбулаторном обращении пациентка отметила появление диспептических расстройств. При объективном осмотре – без особенностей. Результаты клинико-биохимического минимума были в пределах допустимых значений, в то время как выявлена повышенная концентрация такролимуса в сыворотке крови (24 нг/мл). При фиброгастродуоденоскопии были выявлены признаки кандидоза пищевода, была выполнена биопсия. Гистологически верифицирован диагноз актиномикоза пищевода. При дообследовании данных за специфическое поражение других органов получено не было. С учетом полученных результатов исследований, отсутствия проявлений глубокой тканевой инвазии, показаний для оперативного вмешательства не было, принято решение о консервативной тактике лечения. Антибактериальная терапия доксициклином длительностью 3 месяца была эффективна. Диспансеризация пациентов в посттрансплантационном периоде позволяет своевременно установить диагноз. Консервативное лечение актиномикоза пищевода при ранней его диагностике эффективно.

Об авторах

М. А. Симоненко
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

врач-кардиолог, младший научный сотрудник в НИЛ кардиопульмонального тестирования,

Санкт-Петербург

ladymaria.dr@gmail.com



П. А. Федотов
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

заведующий НИЛ высокотехнологичных методов лечения сердечной недостаточности, к.м.н.,

Санкт-Петербург



К. И. Моносова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

врач-клинический фармаколог, к.м.н.,

Санкт-Петербург



Ю. В. Сазонова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

врач-кардиолог в кардиологическом отделении № 8,

Санкт-Петербург



Л. Б. Митрофанова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

заведующая НИЛ патоморфологии, д.м.н.,

Санкт-Петербург



М. А. Карпенко
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия

председатель научно-клинического совета, заместитель генерального директора по научно-лечебной работе, д. м. н., профессор,

Санкт-Петербург



Список литературы

1. On behalf of Japanese Society of Chemotherapy and The Japanese Association for Infectious Diseses – Chapter 2-12-1. Anaerobic infections (individual field): actinomycosis. Japanese Infectious Chemotherapy (2011) 17 (Supplement 1): 119- 120. DOI: 10.1007/s10156-010-0154-5.

2. Valour F, Sénéchal A, Dupieux C, Karsenty J, Lustig S, Breton P, Gleizal A, Boussel L, Laurent F, Braun E, Chidiac C, Ader F, Ferry T – Actinomycosis: etiology, clinical features, diagnosis, treatment, and management. Dove Press Journal: Infection and Drug Resistance, 5 July 2014, 183-197. DOI: 10.2147/IDR.S39601.

3. Климко, Н.Н. Микозы: диагностика и лечение : руководство для врачей / Н.Н. Климко. – Изд. 3-е, дополненное и переработанное. – М., 2017.

4. T. Yagi, H. Fujino, M. Hirai, T. Inoue, M. Sako, H. Teshima, S. Fuji and M. Hino – Esophageal actinomycosis after allogenic peripheral blood stem cell transplantation for extranodal natural killer/T cell lymphoma, nasal type. Bone Marrow Transplantation (2003) 32, 451-453. DOI: 10.1038/sj.bmt.1704161.

5. Rodney D. Welling, Diana M. Cardona, William M. Thompson – Esophageal Actinomycosis: A Case Report and Review of Radiographic Findigs. Radiology Case, 2009; 3(12): 44-48. DOI: 10.3941/jrcr.v3i12.297.

6. Ashoni K. Arora, Jill Nord, O. Olofinlade and Bruce Javors – Esophageal Actinomycosis: A Case Report and Review of the Literature. Dysphagia, 18:27-31 (2003). DOI: 10.1007/s00455-002-0080-5.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Симоненко М.А., Федотов П.А., Моносова К.И., Сазонова Ю.В., Митрофанова Л.Б., Карпенко М.А. АКТИНОМИКОЗ ПИЩЕВОДА У ПАЦИЕНТКИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНzТАЦИИ СЕРДЦА. Журнал инфектологии. 2018;10(3):147-150. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-3-147-150

For citation: Simonenko M.A., Fedotov P.A., Monosova K.I., Sazonova Y.V., Mitrofanova L.B., Karpenko M.A. ESOPHAGEAL ACTINOMYCOSIS IN RECIPIENT AFTER HEART TRANSPLANTATION. Journal Infectology. 2018;10(3):147-150. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-3-147-150

Просмотров: 134

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)
ISSN 2499-9865 (Online)