Инфекционные поражения последа как причина невынашивания беременности
Аннотация
Анализ литературных данных свидетельствует, что среди причин невынашивания беременности важную роль играет инфекционный фактор. В статье на основании ретроспективного анализа 12 371 результата скринингового гистологического и выборочного иммуногистохимического исследования последов за 2009–2012 гг. показано, что преждевременные роды были в 706 случаях (5,71%). Инфицирование последа отмечалось при ранних преждевременных родах во всех случаях (100%), а при преждевременных родах на сроке беременности 28–36 недель – в 97,35% при естественном родоразрешении и 92,09% – при родоразрешении путем кесарева сечения. Дана характеристика структурных изменений, которые позволяют заподозрить наличие инфекций, вызванных Treponema pallidum, герпес-вирусами, вирусом иммунодефицита человека, парвовирусом с последующей верификацией при иммуногистохимическом исследовании.
Об авторах
А. В. Колобов
Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия
Россия
Россия
доцент кафедры патологии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, к.м.н.; тел.: +7-921-978-48-37
А. И. Меркулова
Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия
Россия
Россия
клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета; тел.: +7-911-799-99-35.
В. А. Цинзерлинг
Saint-Petersburg State University, Saint-Petersburg, Russia
Россия
Россия
профессор медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, д.м.н., профессор; тел.: +7-921-320-34-42
Список литературы
1. Pararas, M.V. Preterm birth due to maternal infection: causative pathogens and modes of prevention / M. V. Pararas, C. L. Skevaki, D. A. Kafetzis // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. – 2006. – No 9. – P. 562–569.
2. Сидельникова, В.М. Невынашивание беременности – современный взгляд на проблему / В.М. Сидельникова // Акушерство и гинекология. – 2007. – No 5. – С. 24–27.
3. Mendz, G. L. Bacterial aetiological agents of intraamniotic infections and preterm birth in pregnant women / G.L.Mendz, N.O. Kaakoush, J.A. Quinlivan // Front. Cell. Infect. Microbiol. – 2013. – No 3. – Р. 58.
4. Verma, I. Urogenital infections as a risk factor for preterm labor: a hospital-based case-control study / I. Verma, K. Avasthi, V. Berry // J. Obstet. Gynaecol. India. – 2014. – V. 64, No 4. – P. 274–278.
5. Muglia, L.J. The enigma of spontaneous preterm birth / L.J. Muglia, M. Katz // N. Engl. J. Med. – 2010. – V. 362, No 6. – P. 529–535.
6. Цинзерлинг, В.А. Внутриутробные инфекции: современный взгляд на проблему / В.А. Цинзерлинг // Журнал инфектологии. – 2014. – Т. 6, No 4. – С. 5–10.
7. Fuchs, F. Syphilis Infection: An Uncommon Etiology of Infectious Nonimmune Fetal Hydrops with Anemia / F. Fuchs [et al.] // Fetal Diagn. Ther. – 2014. – V. 14. [Epub ahead of print].
8. Taillefer, C. Perinatal listeriosis: Canada’s 2008 outbreaks / C. Taillefer [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Can. – 2010. – V. 32, No 1. – P. 45–88.
9. Веревкина, Е. В. Дифференцированный подход к диагностике и профилактике плацентарной недостаточности у беременных с обострением герпес-вирусной инфекции : автореф. дис. канд. мед. наук / Е.В. Веревкина. – Челябинск, 2009. – 22 с.
10. Женщина, ребенок и ВИЧ / под. ред. Н.А. Белякова, Н.Ю. Рахманиной, А.Г. Рахмановой. – СПб, Вашингтон.: БМОЦ, 2012. – 600 с.
11. Ястребова, Е.Б. Анализ клинико-эпидемиологических характеристик ВИЧ-инфицированных детей вСанкт-Петербурге / Е.Б. Ястребова, А.В. Самарина // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2014. – Т. 6, No 2. – С. 74–79.
12. Mwanyumba, F. Placental inflammation and perinatal transmission of HIV-1 / F. Mwanyumba [et al.] // J. Acquir. Immune. Defic. Syndr. – 2002. – V. 29, No 3. – P. 262–269.
13. Temmerman, M. Risk factors for mother-to-child transmission of human immunodeficiency virus-1 infection / M. Temmerman [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1995. – V. 172, No 2 Pt 1. – P. 700–705.
14. Ergaz, Z. Parvovirus B19 in pregnancy / Z. Ergaz, A. Ornoy // Reprod. Toxicol. – 2006. – V. 21, No 4. – P. 421–435.
15. Bonvicini, F. Gestational and fetal outcomes in B19 maternal infection: a problem of diagnosis / F. Bonvicini [et al.] // J. Clinical. Microbiol. – 2011. – V. 49, No 10. – Р. 3514–3518.
16. Шперлинг, И.Д. Патологическая анатомия сифилиса новорождённых и ее особенности, связанные с применением специфического лечения : автореф. дис... канд. мед. наук / И.Д. Шперлинг. – Л., 1956. – 11 с.
17. Benirschke, K. Pathology of the human placenta:6th ed. / K. Benirschke, G.J. Burton, R. N. Baergen. – Springer, 2012. – 941 p.
18. Колобов, А.В. Особенности морфологических изменений в последах и у плодов, рождённых матерями, болевшими или больными сифилисом : автореф. дис... канд. мед. наук / А.В. Колобов. – СПб, 2002. – 22 с.
19. Jauniaux, E. Morphological aspects of the placenta in HIV pregnancies / E. Jauniaux [et al.] // Placenta. – 1988. – No 6. – P. 633–642.
20. Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции. Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клиникоморфологических сопоставлений. Практическое руководство / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. – СПб.: Элби СПб, 2002. – 352 с.
Рецензия
Для цитирования:
Колобов А.В., Меркулова А.И., Цинзерлинг В.А. Инфекционные поражения последа как причина невынашивания беременности. Журнал инфектологии. 2015;7(1):47-52. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2015-7-1-47-52
For citation:
Kolobov A.V., Merkulova A.I., Tsinzerling V.A. Infectious lesions of placenta as cause of miscarriage. Journal Infectology. 2015;7(1):47-52. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2015-7-1-47-52
Просмотров: 542
.png)
.png)
Послать статью по эл. почте 