Особенности этиологической структуры ОРВИ в отдельных возрастных и профессиональных группах населения Санкт-Петербурга в эпидемический сезон 2013-2014 гг .

Н. И. Львов; М. М. Писарева; О. В. Мальцев; Ж. В. Бузицкая; В. С. Афанасьева; М. А. Михайлова; А. Го; М. А. Янина; Н. А. Резниченко; М. П. Грудинин; К. В. Жданов; Ю. В. Лобзин

doi:10.22625/2072-6732-2014-6-3-62-70

Особенности этиологической структуры ОРВИ в отдельных возрастных и профессиональных группах населения Санкт-Петербурга в эпидемический сезон 2013-2014 гг .

Н. И. Львов, М. М. Писарева, О. В. Мальцев, Ж. В. Бузицкая, В. С. Афанасьева, М. А. Михайлова, А. Го, М. А. Янина, Н. А. Резниченко, М. П. Грудинин, К. В. Жданов, Ю. В. Лобзин

https://doi.org/10.22625/2072-6732-2014-6-3-62-70

Полный текст:

PDF (Rus)

Аннотация

Цель. Исследовать этиологическую структуру острых респираторных вирусных заболеваний у госпитализированных больных в разных возрастных и профессиональных группах и выявить ее особенности у детей и взрослых, а также у взрослых призывного возраста (18– 26 лет) из числа гражданских лиц и военнослужащих.

Материалы и методы. В эпидемический сезон с сентября 2013 г. по июль 2014 г. обследовано 2202 стационарных больных острыми респираторными заболеваниями средней и тяжелой степенями тяжести, в том числе в возрасте до 18 лет – 1123 пациента (51,0%), 18 лет и старше – 1079 пациентов (49,0%). РНК или ДНК вирусов гриппа А(H1N1)pdm09 и А(H3N2), гриппа В, парагриппа 1–4 типов, аденовирусов, респираторно-синцитиального вируса, рино-, метапневмо-, корона-, бока- и энтеровирусов определяли в носоглоточных смывах, мокроте и бронхоальвеолярном лаваже методом ПЦР. Достоверность различия (p<0,05) частоты встречаемости случаев в сравниваемых независимых группах оценивали по критерию χ2 (хи-квадрат) Пирсена.

Результаты. При обследовании больных генетический материал вирусов, вызывающих ОРЗ, выявлен в 1343 случаях (61,0%). Среди респираторных вирусов в качестве возбудителей ОРЗ доминируют вирусы гриппа А и В (30,3%), РС-вирусы (23,6%), риновирусы (22,8%) и аденовирусы (12,5%). Парагриппозная инфекция установлена в 8,7%, коронавирусная – в 4,4%, бокавирусная – в 1,2%, энтеровирусная – в 0,7% случаев. При оценке возрастных особенностей этиологической структуры ОРЗ выявлено, что среди детей достоверно чаще регистрировали РС-вирусную (37,6%, p<0,05) и парагриппозную (11,3%, p<0,05) инфекции. У взрослых достоверно чаще верифицировали грипп (46,4%, p<0,05), аденовирусную (26,3%, p<0,05) и риновирусную (25,7%, p<0,05) инфекции. Особенностью этиологической структуры ОРЗ у военнослужащих в возрасте 18–26 лет является достоверное преобладание аденовирусной инфекции (53,9%, p<0,05).

Заключение. Исследование показало, что в структуре ОРЗ среди детей достоверно чаще регистрируют РС-вирусные заболевания и парагрипп, среди взрослых –грипп (у гражданских лиц) и аденовирусную инфекцию (у военнослужащих).

Ключевые слова

острые респираторные заболевания, этиологическая структура, полимеразная цепная реакция

Об авторах

Н. И. Львов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия
Россия

доцент кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, к.м.н.; тел.: 8(812)292-33-57

М. М. Писарева