НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2010-2-2-6-13
Аннотация
В обзоре представлены современные возможности диагностики заболеваний печени у детей: определение авидности антител к вирусам гепатита А, С для выявления раннего инфицирования, разработка панелей неинвазивных сывороточных маркеров фиброза и внедрение эластографии печени как альтернативы пункционной биопсии. Указаны перспективные направления в терапевтической тактике вирусных гепатитов у детей, связанные с использованием комбинированных схем парентеральных интерферонов (ИФ), в том числе пегилированных, в сочетании с аналогами нуклеоз (т)идов, индукторов ИФ.
Ключевые слова
авидность,
неинвазивные маркеры фиброза,
эластография печени,
интерфероны,
пегинтерфероны,
нуклеоз(т)иды,
лечение,
дети
Об авторах
Ю. В. Лобзин
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург
Россия
Россия
директор ФГУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», Заслуженный деятель науки РФ, академик РАМН, профессор. тел.: (812)234-60-04, факс (812)234-96-91
Л. Г. Горячева
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург
Россия
Россия
ведущий научный сотрудник, руководитель отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», доктор медицинских наук, тел.: (812)234-34-16
Н. В. Рогозина
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург
Россия
Россия
старший научный сотрудник отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», кандидат медицинских наук, тел.: (812)234-34-16
Н. А. Ефремова
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург
Россия
Россия
младший научный сотрудник отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», тел.: (812)234-34-16
М. Я. Котив
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург
Россия
Россия
врач ультразвуковой диагностики отдела функциональных и лучевых методов исследования ФГУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», тел.: (812)234-38-23
А. Л. Мукомолова
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург
Россия
Россия
научный сотрудник отдела вирусологии и молекулярно-биологических методов исследования ФГУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», кандидат медицинских наук, тел.: (812)234-07-40
Список литературы
1. Абдурахманов, Д.Т. Противовирусная терапия хронического гепатита С: этапы развития / Д.Т. Абдурахманов // Клиническая гепатология. – 2009. – № 2. – С. 26–33.
2. Горячева, Л.Г. НС-вирусная инфекция у детей и подростков: пособие для врачей / Л.Г. Горячева [и др.]. – СПб, 2002. – 36 с.
3. Ершов, Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) / Ф.И. Ершов, О.И. Киселев. – М: ГЭОТАР- МЕДИА, 2005.
4. Жданов, К.В. Предварительные результаты терапевтической эффективности Ронколейкина у больных хроническим вирусным гепатитом С / К.В. Жданов, А.В. Гусев // 7-й Всерос. науч. форум «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге»: материалы симпозиума «Эффективность Ронколейкина (ИЛ-2) при лечении иммунодефицитов различной этиологии». – СПб, 2003. – С. 44–45.
5. Лобзин, Ю.В. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика и лечение / Ю.В. Лобзин [и др.]. – СПб: Фолиант, 2006. – 184 с.
6. Матанина, Н.В. Апоптоз лимфоцитов периферической крови при вирусных гепатитах А, В, С у детей и влияние на него препаратов урсодеоксихолиевой кислоты: автореф. дисс. … канд. мед. наук / Н.В. Матанина. – М., 2006.
7. Рейзис, А.Р. Современные проблемы вирусного гепатита С у детей и подростков / А.Р. Рейзис // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2003. – № 5. – С. 23–26.
8. Сурков, А.Н. Особенности мониторинга фиброза и цирроза у детей с хроническими болезнями печени /А.Н. Сурков [и др.] // Педиатрическая фармакология. – 2009. – № 2. – С. 31–34.
9. Чуелов, С.Б. Циррозы печени инфекционной природы у детей: автореф. дисс. … докт. мед. наук / С.Б. Чуелов. – М., 2009.
10. Bravo, A.A. Liver biopsy / A.A. Bravo, S.G. Sheth, S. Chopra // N. Eng. J. Med. – 2001. – V. 344. – P. 495–500.
11. Chang, T.T. Entecavir (ETV) treatment through 96 weeks results in substantial virologic and biochimical improvement and HbeAg seroconversion in HbeAg (+)chronic hepatitis B patients (study ETV-022) / T.T. Chang [et al.] // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2006. – 21 (suppl. 2). – Р. 88–92. Abstract 52.
12. Dienstagj: The role of liver biopsy in chronic hepatitis C // Hepatology. – 2002. – № 36. – Р. 5152–5160.
13. Ferenci, P. Курс лечения пегинтерфероном альфа-2а и рибавирином в течение 24 недель у пациентов с гепатитов С генотипов 1 и 4 с быстрым ответом на противовирусную терапию / P. Ferenci et al. // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. – 2009. – № 1. – С. 13–20.
14. Lai, C.L. Comparison of Entecavir and Lamivudine-for HbeAg-Positive Chronic Hepatitis B / C.L. Lai [et al.] // N. Eng. J. Med. – 2006. – V. 354. – Р. 1011–1020.
15. Liaw, Y.F. 2-Year GLOBE trial results: telbivudine is superior to lamivudine in patients with cronic hepatitis B; GLOBE Study Group / Y.F. Liaw [et al.] // J. Gastroenterol. – 2009. – V. 136, №2. – P. 486–495.
16. Luo, J.W. Using non-invasive transient elastigraphy for the assessment of hepatic fibrosis / J.W. Luo [et al.] // Zhonghua Gan Bing Za Zhi. – 2006. – V. 14, № 5. – P. 395–397.
17. Sandrin, L. Transient elastography: a non-invasive method for assessment of hepatic fibrosis / L. Sandrin [et al.] //Ultrasound in Medicine and Biology. – 2003. – V. 29, № 12. – P. 1705–1713.
18. Sherman, M. Entecavir for Treatment of Lamivudine-Refractory, HbeAg-Positive Chronic Hepatitis B / M. Sherman [et al.] // Gastroenterology. – 2006. – V. 130. P. 2039– 2049.
19. Thomas, H.C. Future approaches to treatment of chronic hepatitis B and hepatitis C virus infection / H.C. Thomas // J. Virol. hep. – 2008. – V. 4. – Suppl. 2. – P. 83–91.
Рецензия
Для цитирования:
Лобзин Ю.В., Горячева Л.Г., Рогозина Н.В., Ефремова Н.А., Котив М.Я., Мукомолова А.Л. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ. Журнал инфектологии. 2010;2(2):6-13. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2010-2-2-6-13
For citation:
Lobzin Yu.V., Goryacheva L.G., Rogozina N.V., Efremova N.A., Kotiv M.Y., Mukomolova A.L. New diagnostic and treatment perspectives of children’s hepatic lesions. Journal Infectology. 2010;2(2):6-13. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2010-2-2-6-13
Просмотров: 635
.png)
.png)
Послать статью по эл. почте 