ПРИМЕНЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ МОЧЕПОЛОВЫМ ТРИХОМОНИАЗОМ

Проанализированы недостатки существующей терапии больных с хроническим мочеполовым трихомониазом. Причиной неэффективности лечения может быть низкая концентрация антитрихомонадных средств в очагах хронического воспаления из-за нарушений микроциркуляции и развития рубцовых изменений в мочеполовых органах. Трудности достижения подавляющей концентрации химиопрепаратов в пораженных тканях объясняются закономерностями их фармакокинетики и отсутствием эффективных способов их направленного транспорта. С целью санации трихомонадной инвазии путем создания в воспалительных очагах мочеполового тракта максимально эффективной концентрации химиопрепаратов мы использовали способ направленного транспорта метронидазола в аутолейкоцитах, предварительно активированных излучением гелийнеонового лазера у пациентов с мочеполовым трихомониазом. Введение химиопрепарата в организм больного проводили по варианту лекарственного плазма-лейкоцитофереза. Полученные данные сравнительной оценки эффективности традиционного и разработанного способов лечения свидетельствовали о том, что лекарственный плазма-лейкоцитоферез сокращал в 2 раза сроки нормализации основных клинических проявлений заболевания. За счет направленного транспорта метронидазола в очаги воспаления достигалась более высокая антипротозойная эффективность терапии, чем при использовании традиционного лечения. Санация очагов инвазии наблюдалась сразу же после завершения применения данного способа терапии. Высокая антипротозойная эффективность имела место и в отдаленном периоде наблюдения за пациентами.

1. Барышова, М.В. Экстракорпоральная протистоцидная терапия в лечении трихомониаза: Метод. реком. /М.В. Барышова, В.М. Крейнес, Л.А.Бульвахтер. – Ленинск-Кузнецкий, Новокузнецк, 1999. – 42 с.

2. Барышова, М.В. Оценка эффективности метронидазола у больных хроническим трихомониазом при различных способах его введения / М.В. Барышова; Л.А. Бульвахтер, В.М. Крейнес // Вестн. последиплом. мед. образования. – 2000. – № 1. – С. 17-18.

3. Барышова, М.В. Способ лечения хронического рецидивирующего трихомониаза / М.В. Барышова, Л.А. Бульвахтер, В.М. Иванов // Патент РФ №2180567 от 03.05.2001 г.

4. Бульвахтер, Л.А. Способ лечения хронического трихомониаза / Л.А. Бульвахтер, М.В. Барышова, В.М. Крейнес // Патент РФ №2154477 от 10.12.1998 г.

5. Дмитриев, Г.А. Мочеполовой трихомониаз (клинико-лабораторное обследование и ведение пациентов) /Г.А. Дмитриев, Н.И. Сюч. – М.: Медицинская книга, 2005. – 128 с.

6. Ермоленко, Д.К. Урогенитальный трихомониаз: пособие для врачей / Д.К. Ермоленко [и др.]. – СПб – Великий Новгород, 2007. – 96 с.

7. Копылов, В.М. Урогенитальный трихомониаз: актуальные вопросы диагностики и лечения (пособие для врачей) / В.М. Копылов [и др.]. – М., 2001. – 40 с.

8. Лобзин, Ю.В. Способ лечения хронического трихомониаза / Ю.В. Лобзин [и др.] // Патент РФ №2331427 от 19.03.2007 г.

9. Захаркив, Ю.Ф. Этиологическая структура воспалительных заболеваний урогенитального тракта среди социально адаптированных групп населения и роль Trichomonas vaginalis в их возникновении в связи с устойчивостью штаммов возбудителя к действию лекарственных препаратов: автореф. дис. … канд. мед. наук / Ю.Ф. Захаркив. – СПб.: ВМедА, 2005. – 25с.

10. Падейская, Е.Н. Препараты группы 5-нитроимидазола для лечения анаэробных и протозойных инфекций /Е.Н. Падейская // Инфекции и антимикробная терапия. – 2000. – № 4. – С.110–117.

11. Cudmore, S.L. Treatment of infections caused by metronidazole-resistant Trichomonas vaginalis / S.L. Cudmore [et al.] // Clin Microbiol Rev. – 2004. – Vol. 17(4). – P. 783–793.

12. Dunne, R.L. Drug resistance in the sexually transmitted parasitic protozoan Trichomonas vaginalis / R.L. Dunne [et al.] // Cell Res. – 2003. – Vol. 13. – P. 239–249.

13. Swygard, H. Trichomoniasis: clinical manifestations, diagnosis, management / H. Swygard [et al.] // Sex. Transm. Infect. – 2004. – Vol. 80. – P. 91–95.