Эпидемиологическая ситуация по норовирусной инфекции в Армении за последнее десятилетие

Цель: анализ эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям норовирусной этиологии в Армении за 2016–2024 гг.
Материалы и методы: в основу анализа легли данные эпидисследования 1154 случаев норовирусной инфекции, экстренные извещения о которых поступили в Национальный центр по контролю и профилактике заболеваний Минздрава Армении. Были применены методы описательной эпидемиологии. Также проведен статистический и корреляционный анализ ряда данных.
Результаты: на долю норовирусов приходится 3,1–22,7% всех острых кишечных инфекций вирусной этиологии. В течение анализируемого периода времени регистрируется рост заболеваемости норовирусной инфекцией среди населения Армении. Выявлено преобладание в структуре заболевших лиц младшей возрастной группы. Во всех случаях диагноз был установлен на основании результатов ПЦР-исследования. Анализ распределения случаев заболевания по регионам установил концентрацию заболевших в столице и близлежащих областях, что может быть обусловлено недостаточной лабораторной диагностикой острых кишечных инфекций вирусной этиологии в отдаленных регионах.
Заключение: проведенное нами исследование показало возрастающее бремя острых кишечных инфекций норовирусной этиологии в Армении. Уровень заболеваемости в младших возрастных группах в разы превышает таковой среди взрослых. В условиях отсутствия вакцинопрофилактики данного заболевания система здравоохранения должна вести активное просвещение населения относительно методов профилактики острых кишечных инфекций, в том числе и норовирусной инфекции.

1. Сапега, С.Ю. Эпидемиологические аспекты норовирусной инфекции на современном этапе / Е. Ю. Сапега [и др.] // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. – 2021. – № 40(40). – С. 72-78. – EDN ZRKIED. УДК: 001.8:[616.34:578.835.3Caliciviru5-036.22:575.22 https://www.elibrary.ru/download/elibrary_46319976_61540658.pdf (от 12.04.2025)

2. Николаева, С.В. Клинические особенности острых кишечных инфекций сочетанной этиологии у детей. / С.В. Николаева [и др.] // Педиатрия. – 2019. – 98 (1). – С. 174–177. – DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-174-177 https://doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-1-174-177

3. WHO. Foodborne disease outbreaks: Guidelines for investigation and control. ISBN 978 92 4 154722 2. Geneva, 2008.

4. Хохлова, Н.И. Норовирусная инфекция (обзор литературы). / Н.И. Хохлова [и др.] // Журнал инфектологии. – 2018. – 10 (1). – С. 5-14. – DOI: 10.22625/2072-6732-2018-10-1-5-14 https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-1-5-14

5. Клинические рекомендации «Норовирусный гастроэнтерит у детей», 2024. Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням, Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

6. Косова, А.А. Эпидемиологическая характеристика норовирусной инфекции. / А.А. Косова [и др.] // Уральский медицинский журнал. – 2022. – 21 (3). – С. 114-128. – DOI: 10.52420/2071-5943-2022-21-3-114-128. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2022-21-3-114-128

7. Шестакова, И.В. Норовирусная инфекция / И.В. Шестакова // Consilium Medicum. – 2013. – Т. 15, №12. – С. 34–37. https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/93927

8. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным норовирусной инфекцией ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО) – 2015. – 86 с.

9. Hassard F, Sharp JH, Taft H, et al. Critical Review on the Public Health Impact of Norovirus Contamination in Shellfish and the Environment: A UK Perspective. Food Environ Virol.2017; 9(2):123-141. DOI: 10.1007/s12560-017-9279-3

10. Noroviruses: background document for the WHO guidelines for drinkingwater quality and the WHO guidelines on sanitation and health. Geneva: World Health Organization; 2025 (Drinking-water and sanitation related pathogens series). https://doi.org/10.2471/B09241.

11. Guideline for the Prevention and Control of Norovirus Gastroenteritis Outbreaks in Healthcare Settings. US CDCs, 2011 (with changes in 2017)

12. Debbink K, Costantini V, Swanstrom J, et al. Human norovirus detection and production, quantification, and storage of virus-like particles. Curr Protoc Microbiol. 2013; 5; PubMed PMID:24510290; PubMed Central PMCID: PMC3920292. DOI: 10.1002/9780471729259.mc15k01s31

13. Eden JS, Hewitt J, Lim KL, et al. The emergence and evolution of the novel epidemic norovirus GII.4 variant Sydney 2012. Virology. 2014; 450-451:106-113. DOI: 10.1016/j.virol.2013.12.005

14. Glass I, Parashar UD, Estes MK, Norovirus Gastroenteritis. N Engl J Med. 2009; 361(18): 1776-1785. DOI: 10.1056/NEJMra0804575

15. Kwok K, Niendorf S, Lee N, et al. Increased Detection of Emergent Recombinant Norovirus GII.P16-GII.2 Strains in Young Adults, Hong Kong, China, 2016-2017. Emerg Infect Dis. 2017; 23(11):1852-1855. DOI: 10.3201/eid2311.170561

16. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. – М: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017. – 220 с.

17. Ford-Siltz LA, Tohma K, Parra GI. Understanding the relationship between norovirus diversity and immunity. Gut. Microb. 2021;13:1–13. doi: 10.1080/19490976.2021.1900994.

18. Su W, et al. Production, characterization and immunogenicity of P particles derived from norovirus GII.4 genotype 2004 variant. Acta Virol. 2015;59:33–39. doi: 10.4149/av_2015_01_33.

19. Tan M. Norovirus vaccines: current clinical development and challenges. Pathogens. 2021;10:1641. doi: 10.3390/pathogens10121641.

20. Carlson KB, Dilley A, O’Grady T, Johnson JA, Lopman B, Viscidi E. A narrative review of norovirus epidemiology, biology, and challenges to vaccine development. NPJ Vaccines. 2024 May 29;9(1):94. doi: 10.1038/s41541-024-00884-2. PMID: 38811605; PMCID: PMC11137017.

21. Decision of the State Statistical Council of the Republic of Armenia dated 27.02.2020 N02-N “On approval of the consolidated statistical reporting (monthly, annual) form 85 “On registered cases of infectious diseases, food, chemical poisoning and radiation damage” and recognizing as invalid the Decision of the State Statistical Council of the Republic of Armenia dated 12.08.2002 N171-N” https://www.arlis.am/DocumentView.aspx?docid=139977

22. Kırdar S, Başara T, Kurt Ömürlü İ. Prevalence and Genetic Diversity of Norovirus in Acute Gastroenteritis Cases in the Southwest Province of Turkey. Balkan Med J. 2022 Mar 14;39(2):153-156. doi: 10.4274/balkanmedj.galenos.2021.2021-8-22. PMID: 35330567; PMCID: PMC8941221.

23. Salavatiha Z, Tavakoli A, Kiani S J, Rezvani M R, Mokarinejad R, Monavari S H. Investigation the Prevalence of Norovirus, Rotavirus, Human Bocavirus, and Adenovirus in Inpatient Children with Gastroenteritis in Tehran, Iran, During 2021- 2022. Iran J Med Microbiol. 2024;18(4):230-7. https://ijmm.ir/article-1-2363-en.pdf

24. Косова АА, Чалапа ВИ, Итани ТМ, Семенов АВ. Эпидемиологическая характеристика норовирусной инфекции. Уральский медицинский журнал. 2022;21(3):114-128. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2022-21-3-114-128

25. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей. Норовирусная инфекция. 2025. Доступно 22.08.2025 https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-ado-ya/norovirusnaya-infektsiya/