Клинические рекомендации стран СНГ и ЕАЭС по диагностике и лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей
Аннотация
18 мая 2025 г. в рамках XI Конгресса Евро-Азиатского общества по инфекционным болезням, посвященного 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг., состоялся Экспертный совет по разработке клинических рекомендаций стран СНГ и ЕАЭС по диагностике и лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей. По итогам заслушанных сообщений и их обсуждения всеми членами рабочей группы был подписан консенсус о принятии ими данного документа.
Об авторах
Ю. В. ЛобзинРоссия
Конфликт интересов:
Нет
А. В. Горелов
Россия
Конфликт интересов:
Нет
М. Д. Ахмедова
Узбекистан
Конфликт интересов:
Нет
Г. Н. Абуова
Казахстан
Конфликт интересов:
Нет
Д. А. Баешева
Казахстан
Конфликт интересов:
Нет
И. Н. Захарова
Россия
Конфликт интересов:
Нет
Н. А. Геппе
Россия
Конфликт интересов:
Нет
С. Т. Абдрахманова
Казахстан
Конфликт интересов:
Нет
И. В. Бабаченко
Россия
Бабаченко Ирина Владимировна.
Конфликт интересов:
Нет
А. П. Продеус
Россия
Конфликт интересов:
Нет
И. М. Ахмедова
Узбекистан
Конфликт интересов:
Нет
Г. С. Суранбаева
Кыргызстан
Конфликт интересов:
Нет
О. В. Калюжин
Россия
Конфликт интересов:
Нет
И. В. Кукес
Россия
Конфликт интересов:
Нет
В. М. Семенов
Беларусь
Конфликт интересов:
Нет
Список литературы
1. Инфекционные болезни. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМ Н. Д. Ющука, акад. РАЕН Ю. Я. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство ГЭОТАР-Медиа, 2019; 1004 с.
2. Острые инфекции дыхательных путей у детей. Диагностика, лечение профилактика: клиническое руководство/ Геппе Н.А и др – 3-е изд. обновленное и переработанное М. Издательство МедКомпро, 2022; 254 с.
3. Руководство по вирусологии. Вирусы и вирусные инфекции человека и животных. Под ред академика РАН Д. К. Львова. М: ООО «Издательство «Медицинское Информацилонное агенство», 2013; 1200 с.
4. Государственный доклад «О состоянии санитарно–эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году» М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019.
5. Государственный доклад «О состоянии санитарно–эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году» М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020.
6. Государственный доклад «О состоянии санитарно–эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году» М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021
7. Шкарин В.В., Сергеева А. В. Эпидемиологические и клинические особенности сочетанных респираторных инфекций у детей. Детские инфекции. 2017;1(16):51-56
8. Каннер Е.В., Печкуров Д. В., Горелов А. В. Эпидемиологическая характеристика острых инфекций с сочетанным поражением дыхательной и пищеварительной систем у детей. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;2:24-30.
9. Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / под ред. проф. В. Н. Тимченко. – 4-е издание, испр, и доп. –СПб: СпецЛит, 2012. – 623 с.
10. Острые респираторные инфекции у детей и подростков: практическое руководство для врачей /Л.В. Осидак, В.П. Дриневский, Л. М. Цыбалова и др.; под ред. Л.В. Осидак. – 3-е изд., доп. – СПб: ИнформМед, 2014. – 256 с.
11. Савиных В. А., Калужских Т.И., Савиных М.В.,Зайцева Е. Г. Респираторносинтициальная инфекция у детей в Кировской области. Журнал инфектологии.2019; 4(11): Прил.1.117-118.
12. Шарипова Е. В., Бабаченко И. В., Щербатых М.А. Поражение дыхательных путей при бокавирусной инфекции у детей. Детские инфекции. 2020; 19 (2): 14–18.
13. Ровный В.Б. Клинико-эпидемиологические особенности респираторносинцитиальной инфекции у детей разного возраста. / В.Б. Ровный, Ю.В. Лобзин,
14. Детские инфекционные болезни. Учебное пособие /И.О. Стома и др./ Гомель: ГомГМУ; 2021, 412с.
15. Хмилевская С.А, Зрячкин Н.М., Михайлов В. Е. Клинико-эпидемиологические особенности острых респираторных инфекций у детей и оценка эффективности противовирусной терапии. Журнал инфектологии. 2019;3 (11):38-45.
16. Соколовская В. В., Грукова А. И., Жилина Е. А. и др. Клинико-эпидемиологические особенности течения метапневмовирусной инфекции у детей. Журнал инфектологии. 2019;4(11): Прил.1.121-122.
17. Ситников И.Г., Фазылов В. Х., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Малышев Н.А., Еганян Г.А., Гроппа Л.Г., Корсантия Б.М. Влияние сроков начала терапии острой респираторной вирусной инфекции и гриппа на динамику клинических симптомов и исход заболевания (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLUEE). // Клин. мед. 2017; 95(7): 634—641.
18. Смирнов В. С., Петленко С.В. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции. С-ПБ: Гиппократ; 2019.248с.
19. Хмилевская С.А, Зрячкин Н.М., Михайлов В. Е. Клинико-эпидемиологические особенности острых респираторных инфекций у детей и оценка эффективности противовирусной терапии. Журнал инфектологии.2019;3 (11):38-45.
20. Булгакова В.А., Поромов А.А., Грекова А.И., Пшеничная Н.Ю., Сельскова Е.П., Львов Н. И., Ленева И.А., Шестакова И.В., Малеев В.В. Фармакоэпидемиологическое исследование течения гриппа и других ОРВИ в группах риска. Терапевтический Архив. 01.2017; с. 61–70.
21. Руководство по амбулаторно-клинической педиатрии. / под ред. А. А. Баранова. М.:Гэотар-Медиа. 2009. – 2-е изд.
22. Meremikwu MM, Oyo-Ita A. Physical methods versus drug placebo or no treatment for managing fever in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Art. No.: CD004264. DOI: 10.1002/14651858.CD004264.
23. Карпухин Г.И., Карпухина О.Г. Диагностика, профилактика и течение острых респираторных заболеваний. СПб.: Гиппократ. 2000; 184 с.
24. Инфекционные болезни у детей: Руководство для врачей. –2-е издание, испр. и доп./ под ред. В. В. Ивановой.– М: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.–832 с.
25. Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации. Поляков Д.П., Карнеева О.В., Рязанцев С.В., Гаращенко Т.И., Гуров А.В., Казанова А.В., Максимова Е.А. 2016; 19 с.
26. Левина А.С. Респираторные инфекции как фактор развития кардиальных нарушений. // А.С. Левина, И. В. Бабаченко, С. Н. Чупрова, Н.В. Кочевая, И. Ю. Мельникова, В. Е. Карев. Материалы всероссийского ежегодного конгресса / Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика. 2015 г. Журнал инфектологии. 2015. Приложение. 4 (7): 52.
27. Мартынов А. И., Малявин А. Г., Журавлева М. В. с соавт. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019; 22(4): 144–151.
28. Trippella G, et al. Inflammatory biomarkers to guide diagnostic and therapeutic decisions in children presenting with fever without apparent source. J Chemother 2018.
29. Рачина С.А., Козлов Р. С., Таточенко В. К., и др. Анализ подходов к применению антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов у детей: результаты опроса участковых педиатров. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2016. Т. 18. № 1. С. 20–32.
30. Лабораторные критерии прогноза течения острых респираторных инфекций у детей: медицинская технология. Алексеева Л.А., Бабаченко И.В., Григорьев С.Г., Бессонова Т.В., Макаренкова Е. В., Евдокимов К.В., Шарипова Е.В. «Современные подходы к диагностике, терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей»: научные труды, том 7. / под редакцией академика РАН Ю.В. Лобзина, профессора Н.В. Скрипченко. – Санкт-Петербург, 2017. – С.32-40.
31. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. Клинические рекомендации // ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, 2016.–62 с.
32. Esposito S. et al. Multiplex Platforms for the Identification of Respiratory Pathogens: Are They Useful in Pediatric Clinical Practice? Front Cell Infect Microbiol 9, 196. 2019. PMID 31275863.
33. Echavarría M, et al. Clinical impact of rapid molecular detection of respiratory pathogens in patients with acute respiratory infection. J Clin Virol 2018 – Clinical Trial. PMID 30267999.
34. Doan Q, Enarson P, Kissoon N, Klassen TP, Johnson DW. Rapid viral diagnosis for acute febrile respiratory illness in children in the Emergency Department. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 9. Art. No.: CD006452. DOI: 10.1002/14651858.CD006452.pub4.
35. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 14 (27.12.2021).
36. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжёлой внебольничной пневмонии у взрослых. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р. С., Авдеев С. Н., Тюрин И. Е., Руднов В.А., Рачина С.А., Фесенко О. В. 20
37. Малявин А. Г., Бабак С.Л. с соавт. Физиотерапия и кислородотерапия пациентов с дыхательными расстройствами и нарушением мукоцилиарного клиренса. Клинические рекомендации РНМОТ. Терапия. 2019; 5:101-152.
38. Shah SN, Bachur RG, Simel DL, Neuman MI. Does This Child Have Pneumonia?: The Rational Clinical Examination Systematic Review [published correction appears in JAMA. 2017 Oct 3;318(13):1284]. JAMA. 2017;318(5):462–471. doi:10.1001/jama.2017.9039.
39. Chao JH, Lin RC, Marneni S, Pandya S, Alhajri S, Sinert R. Predictors of Airspace Disease on Chest X-ray in Emergency Department Patients With Clinical Bronchiolitis: A Systematic Review and Meta-analysis. Acad Emerg Med. 2016;23(10):1107–1118. doi:10.1111/acem.13052.
40. Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей. М. Боргес. 2019. 300 с.44
41. Chao JH, Lin RC, Marneni S, Pandya S, Alhajri S, Sinert R. Predictors of Airspace Disease on Chest X-ray in Emergency Department Patients With Clinical Bronchiolitis: A Systematic Review and Meta-analysis. Acad Emerg Med. 2016;23(10):1107–1118. doi:10.1111/acem.13052.
42. Лопатин А. С., Свистушкин В.М. Острый риносинусит: этиология, патогенез, диагностика и принципы лечения. Клинические рекомендации. М.: Российское общество ринологов. -2009-26 с.
43. Smith M.J. Evidence for the diagnosis and treatment of acute uncomplicated sinusitis in children: a systematic review. Pediatrics. 2013 Jul;132(1): e284-96.
44. Wald E.R., Applegate K.E., Bordley C., Darrow D.H., Glode M.P. et al. American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. Pediatrics. 2013 Jul;132(1): e262-80.
45. Рачина С.А., Козлов Р. С., Таточенко В. К., и др. Анализ подходов к применению антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей и Лор-органов у детей: результаты опроса участковых педиатров. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2016. Т. 18. № 1. С. 20–32.
46. Войтенков В. Б. Инструментальные методы диагностики кардиальной патологии при инфекционных заболеваниях / В.Б. Войтенков, С.Н. Чупрова, И.В. Бабаченко и др. // Журнал инфектологии, 2018. – №1 (т.10). – С 15–23.
47. Алгоритм диагностики поражений сердца при инфекционных заболеваниях у детей: медицинская технология. «Современные подходы к диагностике, терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей»: научные труды, том 7./ под редакцией академика РАН Ю.В. Лобзина, профессора Н.В. Скрипченко. – Санкт-Петербург, 2017. – С. 68-83.
48. Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции: принципы выбора препаратов для лечения (доказательная медицина) и схемы назначения, алгоритмы оказания медицинской помощи больным. Специфическая профилактика гриппа. Метод. Рекомендации [авторы-составители: Никифоров В.В. и др.]. – М.: Спецкнига – 2019. – 32 с.
49. Сологуб Т. В. Грипп в современных условиях: Противовирусная терапия прямого действия. Медицинский совет. 2015; №4: с. 36–45.
50. Wronski S, Dannenmaier J, Schild S, Macke O, Müller L, Burmeister Y, et al. Engystol reduces onset of experimental respiratory syncytial virus-induced respiratory inflammation in mice by modulating macrophage phagocytic capacity. PLoS One. 2018 Apr 19;13(4):e0195822. DOI: 10.1371/journal.pone.0195822
51. Roeska K, Seilheimer B. Antiviral activity of Engystol® and Gripp-Heel®: an in vitroassessment. J Immune Based Ther Vaccines. 2010 Nov 16;8:6. DOI: 10.1186/1476-8518-8-6
52. Oberbaum M, Glatthaar-Saalmüller B, Stolt P, Weiser M. Antiviral activity of Engystol: an in vitro analysis. J Altern Complement Med. 2005 Oct;11(5):855-62. Erratum in: J Altern Complement Med. 2005 Dec;11(6):1122. DOI: 10.1089/acm.2005.11.855
53. Kukes I.V. Investigation of the effectiveness of the use of the immunomodulatory drug Engistol in animals with respiratory pathology. Pharmacology & Pharmacotherapy. 2022; (4): 22–26. DOI 10.46393/27132129_2022_4_22
54. Мартынов А.И., Малявин А.Г., Журавлева М.В. с соавт. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019; 22(4): 144–151.
55. Nikolaeva SV, Ploskireva AA, Khlypovka YuN, Petrov VA. Viburcol in pediatric practice. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2018; 13(6): 67–71. DOI: 10.20953/1817-7646-2018-6-67-71 (In Russian).
56. Muzyka AD, Melekhina EV. Antipyretic drugs in children: problems and solutions. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2019; 14(2): 73–80. DOI: 10.20953/1817-7646-2019-2-73-80 (In Russian).
57. Gottval’d R, Vaizer M. Antigomotoksicheskoe lechenie vozbuzhdeniya s likhoradkoi i bez nee u detei. Mezhdunarodnyi zhurnal biomeditsinskikh issledovanii i terapii 1999;28(6):308-312. (In Russian).
58. Кукес И.В., Поздняков Д.И. Фармакодинамические свойства препарат Вибуркол® с позиции иммунофармакологии. Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2025; 1(14): 17-25. doi: 10.56356/27827259_2025_14_17
59. King D., Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20;4:CD006821. doi: 10.1002/14651858.CD006821.pub3.
60. Papsin B, McTavish A. Saline nasal irrigation: Its role as an adjunct treatment. Can Fam Physician. 2003.
61. Лопатин А. С., Свистушкин В.М. Острый риносинусит: этиология, патогенез, диагностика и принципы лечения. Клинические рекомендации. М.: Российское общество ринологов. -2009-26 с.
62. Wald E.R., Applegate K.E., Bordley C., Darrow D.H., Glode M.P. et al. American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):e262-80.
63. Deckx L, De Sutter AIM, Guo L, Mir NA, van Driel ML. Nasal decongestants in monotherapy for the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 10. Art. No.: CD009612. DOI: 10.1002/14651858.CD009612.pub2.
64. Glatthaar-Saalmüller B, Fallier-Becker P. Antiviral action of Euphorbium compositum and its components. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2001 Aug;8(4):207-12. DOI: 10.1159/000057223
65. Glatthaar-Saalmüller B, Borner M, Weiser M. Euphorbium compositum: viruses of the upper respiratory tract inhibited. Biologische Medizin. 2002;31(4):194-195.
66. Shmolts M, Metelmann Kh. Modulyatsiya sinteza tsitokinov v leikotsitakhcheloveka otdel’nymi komponentami kombinirovannogo gomeopaticheskogo nazal’nogo spreya. Biomed Ter. 1999;17(2):61-63. (In Russian).
67. Metel’mann Kh, Glattkher-Saalmyuller B. Protivovirusnoe deistvie gomeopaticheskogo preparata. Biomed Ter. 2000;18(1):160-164. (In Russian).
68. Rajput C, Ganjian H, Muruganandam G, et al. Euphorbium compositum SN improvesthe innate defenses of the airway mucosal barrier network during rhinovirusinfection. Respir Res. 2024;25(1):407. DOI:10.1186/s12931-024-03030-7
69. Pappas DE, Hendley JO, Hayden FG, Winther B. Symptom profile of common colds in school-aged children. Pediatr Infect Dis J 2008; 27:8. 52
70. Meremikwu MM, Oyo-Ita A. Physical methods versus drug placebo or no treatment for managing fever in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Art. No.: CD004264. DOI: 10.1002/14651858.CD004264.
71. Tolba M., Abdelrahim M., Fahmy S. et al. The Effect of Nimesulide Compared to Other NSAIDs on Liver Functions in Children. Beni-Suef University Journal of Applied Sciences 2012; 1(2): 26-31
72. Баранов А. А. (ред.). Руководство по амбулаторно-клинической педиатрии. М.Гэотар-Медиа. 2-е изд. 2009.
73. Баранов А. А., Таточенко В. К., Бакрадзе М. Д. Лихорадочные синдромы у детей. Рекомендации по диагностике и лечению. М., 2011, 211 стр.
74. Александрович Ю. С., Гордеев В. И., Пшениснов К. В. А46 Неотложная педиатрия: учебное пособие / Ю. С. Александрович, В. И. Гордеев, К. В. Пшениснов. — СПб.: СпецЛит, 2010 — 568 с.
75. Викулов Г. Х. Новые и возвращающиеся респираторные вирусные инфекции: алгоритмы диагностики и терапии // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018, №8 (1). –с. 5–11.
76. Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev 2013; 6:CD000247
77. Баранов А. А., Страчунский Л. С. (ред.) Применение антибиотиков у детей в амбулаторной практике. Практические рекомендации, 2007 г. КМАХ 2007; 9(3):200-210.
78. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev 2014 Nov24;(11):CD001831.
79. The common cold in children: Management and prevention https://www.uptodate.com/contents/the-common-cold-in-children-management-andprevention (last updated: May 26, 2020)
80. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment https://www.uptodate.com/contents/acute-pharyngitis-in-children-and-adolescentssymptomatic-treatment?topicRef=16629&source=see_link (last updated: Nov 15, 2019)
81. DeGeorge KC, Ring DJ, Dalrymple SN. Treatment of the Common Cold. Am Fam Physician. 2019 Sep 1;100(5):281-289. PMID: 31478634
82. Геппе Н.А., Кондюрина Е.Г., Галустян А.Н., Пак Т.Е., Бальцерович Н.Б., Жиглинская О.В., Камаев А.В., Лазарева С.Г., Лалэко С.Л., Мельникова И.М., Михайлова Е.В., Перминова О.А., Сабитов А.У., Спиваковский Ю.М., Шамшева О.В., Черная Н.Л. Новые возможности эффективной терапии кашля при острых респираторных инфекциях у детей. Лечащий врач. 2017; 10: 25–33.
Рецензия
Для цитирования:
Лобзин Ю.В., Горелов А.В., Ахмедова М.Д., Абуова Г.Н., Баешева Д.А., Захарова И.Н., Геппе Н.А., Абдрахманова С.Т., Бабаченко И.В., Продеус А.П., Ахмедова И.М., Суранбаева Г.С., Калюжин О.В., Кукес И.В., Семенов В.М. Клинические рекомендации стран СНГ и ЕАЭС по диагностике и лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей. Журнал инфектологии. 2025;17(3):175-184.
For citation:
Лобзин Ю.В., Горелов А.В., Ахмедова М.Д., Абуова Г.Н., Баешева Д.А., Захарова И.Н., Геппе Н.А., Абдрахманова С.Т., Бабаченко И.В., Продеус А.П., Ахмедова И.М., Суранбаева Г.С., Калюжин О.В., Кукес И.В., Семенов В.М. Клинические рекомендации стран СНГ и ЕАЭС по диагностике и лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей. Journal Infectology. 2025;17(3):175-184. (In Russ.)