Случай туляремии в Республике Крым

Туляремия – бактериальное заболевание человека; диких и домашних животных. Возбудителем туляремии является Francisella tularensis; которая представляет собой грамотрицательную бактерию в форме коккобациллы. Это заболевание имеет множественные клинические проявления в зависимости от пути заражения; вирулентности инфицирующего бактериального штамма и основного состояния здоровья инфицированных лиц. Системные инфекции (например; легочная и брюшнотифозная формы) и осложнения встречаются редко; но могут представлять угрозу для жизни. Большинство людей страдают от местной инфекции (например; кожной язвы; конъюнктивита или фарингита) с регионарной лимфаденопатией; которая развивается до нагноения примерно у 30% пациентов и хронического течения инфекции. Болезнь распространяется через переносчиков; таких как комары; слепни; оленьи мухи и клещи. Люди могут заразиться этим заболеванием при непосредственном контакте с больными животными; употреблении в пищу инфицированных животных; питье или непосредственном контакте с загрязненной водой и  вдыхании  аэрозолей;  содержащих  бактерии. На территории Республики Крым существуют природные очаги туляремии; что в совокупности с низкой информированностью населения создает предпосылки для формирования неблагоприятной эпидемической обстановки на полуострове. Целью данного исследования является изучение особенностей клинического течения туляремии. Был проведен ретроспективный анализ истории болезни пациента с окончательным диагнозом: туляремия; бубонная форма; средней  тяжести. Для поиска литературных источников использовались следующие ключевые слова: «Туляремия»; «Природные очаги туляремии в Крыму». Для поиска литературы использовалась поисковая система «elibrary.ru — научная электронная библиотека»; для поиска англоязычной литературы использовалась поисковая система PubMed.

1. Kudryavceva T.Yu., Popov V.P, Mokrievich A.N., Mazepa A.V, Okunev L.P., Holin A.V., Kulikalova Е.S., Hramov M.V., Dyatlov I.A., Trankvilevskij D.V. Epidemiological and epizootological analysis of the situation on tularemia in the Russian Federation in 2016, the forecast for 2017. Problemy Osobo Opasnykh Infektsiy. 2017; 2:13—18.

2. Kumar R., Mansour M., Brunetto J. et al. Difficulty in the Clinical Diagnosis of Tularemia: Highlighting the Importance of a Physical Exam. Case Reports in Pediatrics. 2018, Article ID 9682815, 4 pages doi.org/10.1155/2018/9682815

3. Алексеев, А.Ф. Особенности эпизоотий туляремии в Крыму / А.Ф. Алексеев [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 1996. – № 6. – С. 28–32.

4. Евстафьев, И.Л. Фауна мелких млекопитающих Крыма и структура их ареалов / И.Л. Евстафьев, Н.Н. Товпинец // Млекопитающие России: фаунистика и вопросы териогеографии. – Ростов-на-Дону, М.: Товарищество научных изданий КМК, 2019. – С. 68–71

5. A F Alekseev, V I Chirniĭ, L M Bogatyreva, N N Tovpinets et al. The epizootic characteristics of tularemia in the Crimea. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol 1996 Nov-Dec:(6):28-32.

6. Зинич Л.С. Результаты изучения природных очагов туляремии в Крыму / Л.С. Зинич [и др.] // ЗНиСО. – 2019. – № 7. – С. 50-55. – https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-316-7-50-55

7. Кудрявцева, Т.Ю. Туляремия: актуальные вопросы и прогноз эпидемической ситуации на территории Российской Федерации в 2018 г. / Т.Ю. Кудрявцева [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2018. – № 1. – С. 22– 29. – DOI: https://doi.org/10.21055/0370-1069-2018-1-22-29

8. Кудрявцева, Т.Ю. Эпидемиологический и эпизоотологический анализ ситуации по туляремии в Российской Федерации в 2016 г., прогноз на 2017 г. / Т.Ю. Кудрявцева [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2017. – № 2. – С. 13– 18. – DOI: https://doi.org/10.21055/0370-1069-2017-2-13-18

9. Кудрявцева, Т.Ю. Эпидемическая активность природных очагов туляремии на территории Российской Федерации в 2018 г. и прогноз ситуации на 2019 г. / Т.Ю. Кудрявцева [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2019. – № 1. – С. 32–41. – DOI: https://doi.org/10.21055/0370-1069-2019-1-32-41

10. Кудрявцева, Т.Ю. Эпизоотическая и эпидемическая ситуации по туляремии в Российской Федерации в 2015 г. и прогноз на 2016 г. / Т.Ю. Кудрявцева [и др.] // Проблемы особо опасных инфекций. – 2016. – № 1. – С. 28–32. – DOI: https://doi.org/10.21055/0370-1069-2016-1-28-32