Возможные причины заболеваемости и неблагоприятных исходов COVID-19 среди вакцинированных пациентов старших возрастных групп

Проспективное рандомизированное обсервационное исследование поведено в когортах вакцинированных и неиммунизированных пациентов, заболевших COVID-19, госпитализированных в один из стационаров города Москвы в период с 23.06.2021 г. по 01.05.2022 г.

Цель: выявление эпидемиологических особенностей COVID-19 у вакцинированных, а также представление научно обоснованных данных о необходимости иммунизации и её значении в прекращении эпидемического процесса.

Материалы и методы. Выборки изучались в сравнении по ряду показателей: возраст, клиническое состояние при поступлении, наличие и количество сопутствующих системных хронических заболеваний, исходы заболевания (умершие, выжившие).

Результаты. Было доказано снижение рисков заболеваемости COVID-19 у вакцинированных в 1,5 раза, летальности – в 1,5 раза, госпитализации в связи с тяжестью состояния – в 3,1 раза. Риск летального исхода у вакцинированных смещался на старческий возраст (76,9 лет), тогда как среди неиммунизированных риск летального исхода был ближе к лицам пожилого возраста (73,7 лет), что свидетельствует об увеличении продолжительности жизни вакцинированных.

1. Rothan H.A., Byrareddy S.N. (2020) The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 109: 102433. ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7127067/pdf/main.pdf (accessed on June 16, 2022).

2. Baud D., Qi X., Nielsen-Saines K., Musso D., Pomar L., Favre G. (2020) Real estimates.

3. https://gogov.ru/covid-19/world (accessed on Jan 09, 2024).

4. Костинов, М.П. Вакцинопрофилактика COVID-19 у пациентов с коморбидными заболеваниями: руководство для врачей / И.П. Костинов [и др.]. – 2-е изд. доп. – М.: Группа МДВ, 2022. – 256 с. ISBN 978-5-906748-09-6.

5. Костинов, М.П. Потенциальная иммунопрофилактика COVID-19 у групп высокого риска инфицирования: временное пособие для врачей / М.П. Костинов, О.А. Свитич, Е.В. Маркелова. – М.: Группа МДВ, 2020. – 60 с. ISBN 978- 5-906748-18-8.

6. Костинов, М.П. Приоритетная вакцинация респираторных инфекций в период пандемии SARS-COV-2 и после ее завершения: пособие для врачей / М.П. Костинов [и др.]. – М.: Группа МДВ, 2020. – 32 с. ISBN 978-5-906748-16-4.

7. Ткачева, О.Н. Вакцинация лиц пожилого и старческого возраста: методические рекомендации / О.Н. Ткачева [и др.]. – Версия 1. – М., 2020. – 48 с.

8. Костинов, М.П. Основы иммунореабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19): пособие для врачей / М.П. Костинов [и др.]. – М.: Группа МДВ, 2020. – 112 с. ISBN 978-5-906748-06-5.

9. Щербак, С.Г. Факторы риска тяжелого течения и летального исхода COVID-19 / С.Г. Щербак [и др.] // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. – 2022. – № 4 (1). – С.14–36.

10. Горошко, Н.В. Проблема ковид-антивакцинаторства: Россия на мировом фоне / Н.В. Горошко, Е.К. Емельянова, С.В. Пацала // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2021. – № 67 (4). – С. 3. – URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1282/30/lang,ru/

11. Ullah I., Khan K. S., Tahir M.J., Ahmed A., Harapan H. Myths and conspiracy theories on vaccines and COVID-19: Potential effect on global vaccine refusals. Vacunas 2021; 2(22):93-97 doi: 10.1016/j.vacune.2021.01.009.

12. COVID-19 and mandatory vaccination: Ethical considerations and caveats. World health organization. [Интернет]. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Policy-brief-Mandatory-vaccination-2021.1 (дата обращения 22.04.2023).

13. Зыков, С.В. Критерии отклонения распределения случайных величин от нормального в математическом обеспечении программных систем поддержки измерений в образовании / С.В. Зыков, А.А. Незнанов, О.В. Максименкова // Программные системы: теория и приложения. – 2018. – Т. 9, № 4 (39). – С. 219–238.

14. Лемешко, Б.Ю. Критерии проверки отклонения распределения от нормального закона / Б.Ю. Лемешко. – Новосибирск: НГТУ, 2014. – 192 с.

15. Уткин, В.А. Методические аспекты математико-статистического анализа медицинских данных Часть 1. Аналитические конструкты медико-статистических изысканий / В.А. Уткин // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2008. – № 4 (12). – С. 67–73.

16. Уткин, В.А. Методические аспекты математико-статистического анализа медицинских данных Часть 2. Атрибутивная статистика в медицинских исследованиях / В.А. Уткин // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2009. – № 3 (15). – С. 70–75.

17. Уткин, В.А. Статистические технологии в медицинских исследованиях: монография / В.А. Уткин. – 2-е изд., испр., доп. – Пятигорск: ГНИИК ФМБА РФ, 2012. – 212 с.

18. Уткин, В.А. Формулы и методы математической статистики: справочник / В.А. Уткин. – Пятигорск: РИА КМВ, 2020. – 152 с.

19. Ткачева, О.Н. Вакцинация лиц пожилого возраста: методическое руководство / О.Н. Ткачева [и др.]. – 2 версия. – М.: ПедиатрЪ, 2022. – 80 с. ISBN: 978-5-6045954-8-0