jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2024-16-1-15-21jofin-1603Research ArticleОригинальное исследованиеOriginal ResearchВозможные причины заболеваемости и неблагоприятных исходов COVID-19 среди вакцинированных пациентов старших возрастных группPossible causes of morbidity and adverse outcomes of COVID-19 in vaccinated elderly patientsКостиновМ. П.KostinovM. P.

Костинов Михаил Петрович – заведующий кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования;

заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний,

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент Российской академии наук,

Москва

Moscow

kostinov_m_p@staff.sechenov.ruЧжанЧэньZhangC.

Чжан Чэнь – аспирант кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования,

Москва

Moscow

chen-zhang@bk.ruХрапуноваИ. А.KhrapunovaI. A.

Храпунова Изабелла Абрамовна – профессор кафедры эпидемиологии и  современных технологий вакцинации Института профессионального образования;

ведущий научный сотрудник лаборатории профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи,

д.м.н.,

Москва

Moscow

izabella-khrapunva@rambler.ruРаичичС. Р.RaicicS. R.

Раичич Стефан Радолюб – ассистент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования, к.м.н.,

Москва

Moscow

raichich_s_r@staff.sechenov.ruПеченикА. С.PechenikA. S.

Печеник Андрей Семенович – врач-эпидемиолог, к.м.н.,

Москва

Moscow

pechenik74@mail.ruУткинВ. А.UtkinV. A.

Уткин Владимир Александрович – ведущий научный сотрудник Центра медико-биологических технологий, д.м.н.,

Ессентуки

Essentuki

vladuk@mail.ruЛоктионоваМ. Н.LoktionovaM. N.

Локтионова Марина Николаевна – доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования, к.м.н.,

Москва

Moscow

m.lokt@mail.ruЛинокА. В.LinokA. V.

Линок Андрей Викторович – доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования, к.м.н.,

Москва

Moscow

linok_a_v@staff.sechenov.ruСимоноваЕ. Г.SimonovaE. G.

Симонова Елена Геннадиевна – профессор кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования, д.м.н.,

Москва

Moscow

simonova_e_g@mail.ruБражникВ. А.BrazhnikV. A.

Бражник Виктория Алексеевна – главный врач, д.м.н.,

Москва

Moscow

brazhnikva@zdrav.mos.ruПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И.И. МечниковаРоссияFirst Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov; Research Institute of Vaccines and Sera named after I.I. MechnikovRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения РоссииРоссияFirst Moscow State Medical University named after I.M. SechenovRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологииРоссияFirst Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov; Central Research Institute of EpidemiologyRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. СеченоваРоссияFirst Moscow State Medical University named after I.M. SechenovRussian FederationГородская клиническая больница № 29 им. Н.Э. БауманаРоссияCity Clinical Hospital No. 29 named after N.E. BaumanRussian FederationСеверо-Кавказский федеральный научно-клинический центрРоссияCenter for biomedical technologies of the North-Caucasian Federal Research and Clinical CenterRussian Federation2024050420241611521Copyright © Костинов М.П., Чжан Ч., Храпунова И.А., Раичич С.Р., Печеник А.С., Уткин В.А., Локтионова М.Н., Линок А.В., Симонова Е.Г., Бражник В.А., 20242024Костинов М.П., Чжан Ч., Храпунова И.А., Раичич С.Р., Печеник А.С., Уткин В.А., Локтионова М.Н., Линок А.В., Симонова Е.Г., Бражник В.А.Kostinov M.P., Zhang C., Khrapunova I.A., Raicic S.R., Pechenik A.S., Utkin V.A., Loktionova M.N., Linok A.V., Simonova E.G., Brazhnik V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1603

Проспективное рандомизированное обсервационное исследование поведено в когортах вакцинированных и неиммунизированных пациентов, заболевших COVID-19, госпитализированных в один из стационаров города Москвы в период с 23.06.2021 г. по 01.05.2022 г.

Цель

Цель: выявление эпидемиологических особенностей COVID-19 у вакцинированных, а также представление научно обоснованных данных о необходимости иммунизации и её значении в прекращении эпидемического процесса.

Материалы и методы

Материалы и методы. Выборки изучались в сравнении по ряду показателей: возраст, клиническое состояние при поступлении, наличие и количество сопутствующих системных хронических заболеваний, исходы заболевания (умершие, выжившие).

Результаты

Результаты. Было доказано снижение рисков заболеваемости COVID-19 у вакцинированных в 1,5 раза, летальности – в 1,5 раза, госпитализации в связи с тяжестью состояния – в 3,1 раза. Риск летального исхода у вакцинированных смещался на старческий возраст (76,9 лет), тогда как среди неиммунизированных риск летального исхода был ближе к лицам пожилого возраста (73,7 лет), что свидетельствует об увеличении продолжительности жизни вакцинированных.

A prospective randomized observational study was conducted in cohorts of vaccinated and unvaccinated patients hospitalized in one of the Moscow hospitals and diagnozed with COVID-19 in the period from 06.23.2021 to 01.05.2022.

The purpose of the study was to identify the epidemiological features of COVID-19 in vaccinated people and to present scientifically based data on the need for vaccination and its importance in stopping the epidemic process.

Materials and Methods

Materials and Methods. The samples were studied in comparison for a number of indicators: age, clinical condition at admission, the presence and number of concomitant systemic chronic diseases as well as disease outcomes.

Results

Results. It was proven that the risk of COVID-19 morbidity in vaccinated people decreased by 1.5 times, mortality by 1.5 times, and hospitalization due to the severity of the condition by 3.1 times. The mortality risk among vaccinated patients shifted to older age (76.9 years), while among unvaccinated patients, the mortality risk was higher for older people (73.7 years), which indicates an increase in life expectancy of vaccinated people.

COVID-19летальностьгруппы рискафакторы рискавакцинацияCOVID-19mortalityrisk groupsrisk factorsvaccinationReferencesRothan H.A., Byrareddy S.N. (2020) The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 109: 102433. ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7127067/pdf/main.pdf (accessed on June 16, 2022).Rothan H.A., Byrareddy S.N. (2020) The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 109: 102433. ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7127067/pdf/main.pdf (accessed on June 16, 2022).Baud D., Qi X., Nielsen-Saines K., Musso D., Pomar L., Favre G. (2020) Real estimates.Baud D., Qi X., Nielsen-Saines K., Musso D., Pomar L., Favre G. (2020) Real estimates.https://gogov.ru/covid-19/world (accessed on Jan 09, 2024).https://gogov.ru/covid-19/world (accessed on Jan 09, 2024) (in Russian)Костинов, М.П. Вакцинопрофилактика COVID-19 у пациентов с коморбидными заболеваниями: руководство для врачей / И.П. Костинов [и др.]. – 2-е изд. доп. – М.: Группа МДВ, 2022. – 256 с. ISBN 978-5-906748-09-6.Kostinov M.P., Polishchuk V.B., Svitich O.A., et al. COVID-19 vaccination in patients with comorbid diseases. A guide for physicians. 2nd edition, updated. Moscow: MDV, 2022. 256 p. ISBN 978-5-906748-09-6. (in Russian)Костинов, М.П. Потенциальная иммунопрофилактика COVID-19 у групп высокого риска инфицирования: временное пособие для врачей / М.П. Костинов, О.А. Свитич, Е.В. Маркелова. – М.: Группа МДВ, 2020. – 60 с. ISBN 978- 5-906748-18-8.Kostinov M.P., Svitich O.A., Markelova E.V. Potential COVID-19 immunization in high-risk groups. Provisional guide for physicians. Moscow: MDV, 2020. 60 p. ISBN 978-5-906748- 18-8. (in Russian)Костинов, М.П. Приоритетная вакцинация респираторных инфекций в период пандемии SARS-COV-2 и после ее завершения: пособие для врачей / М.П. Костинов [и др.]. – М.: Группа МДВ, 2020. – 32 с. ISBN 978-5-906748-16-4.Kostinov M.P., Chuchalin A.G., et al. Priority vaccination of respiratory infections during the SARS-COV-2 pandemic and after its completion. A guide for doctors. Moscow: MDV, 2020. 32 p. ISBN 978-5-906748-16-4. (in Russian)Ткачева, О.Н. Вакцинация лиц пожилого и старческого возраста: методические рекомендации / О.Н. Ткачева [и др.]. – Версия 1. – М., 2020. – 48 с.Tkacheva O.N., et al. Vaccination of elderly and senile people. Methodological recommendations. Version 1. Moscow, 2020. 48 p. (in Russian)Костинов, М.П. Основы иммунореабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19): пособие для врачей / М.П. Костинов [и др.]. – М.: Группа МДВ, 2020. – 112 с. ISBN 978-5-906748-06-5.Kostinov M.P., et al. Basics of immunorehabilitation for new coronavirus infection (COVID-19). Manual for doctors. Moscow: MDV, 2020. 112 p. ISBN 978-5-906748-06-5. (in Russian)Щербак, С.Г. Факторы риска тяжелого течения и летального исхода COVID-19 / С.Г. Щербак [и др.] // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. – 2022. – № 4 (1). – С.14–36.Sherbak S.G., Kamilova T.A., Golota A.S., Vologzhanin D.A. Risk factors of the severe course and fatal outcome in COVID-19. Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2022;4(1):14-36. DOI: https://doi.org/10.36425/rehab104997 (in Russian)Горошко, Н.В. Проблема ковид-антивакцинаторства: Россия на мировом фоне / Н.В. Горошко, Е.К. Емельянова, С.В. Пацала // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2021. – № 67 (4). – С. 3. – URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1282/30/lang,ru/Goroshko N.V., Emelyanova E.K., Patsala S.V. The problem of covid-anti-vaccination: Russia on a global background. Social’nye aspekty zdorov’a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(4):3 (In Russian)Ullah I., Khan K. S., Tahir M.J., Ahmed A., Harapan H. Myths and conspiracy theories on vaccines and COVID-19: Potential effect on global vaccine refusals. Vacunas 2021; 2(22):93-97 doi: 10.1016/j.vacune.2021.01.009.Ullah I., Khan K. S., Tahir M.J., Ahmed A., Harapan H. Myths and conspiracy theories on vaccines and COVID-19: Potential effect on global vaccine refusals. Vacunas 2021; 2(22):93- 97 doi: 10.1016/j.vacune.2021.01.009COVID-19 and mandatory vaccination: Ethical considerations and caveats. World health organization. [Интернет]. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Policy-brief-Mandatory-vaccination-2021.1 (дата обращения 22.04.2023).COVID-19 and mandatory vaccination: Ethical considerations and caveats. World health organization. [Online]. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoVPolicy-brief-Mandatory-vaccination-2021.1Зыков, С.В. Критерии отклонения распределения случайных величин от нормального в математическом обеспечении программных систем поддержки измерений в образовании / С.В. Зыков, А.А. Незнанов, О.В. Максименкова // Программные системы: теория и приложения. – 2018. – Т. 9, № 4 (39). – С. 219–238.Zykov S.V., Neznanov A.A., Maksimenkova O.V. Tests for normality as mathematical support for educational measurement software. Program Systems: Theory and Applications. 2018; 9:4(39): 199-218. (In Russian)Лемешко, Б.Ю. Критерии проверки отклонения распределения от нормального закона / Б.Ю. Лемешко. – Новосибирск: НГТУ, 2014. – 192 с.Lemeshko B.Yu. Kriterii proverki otkloneniya raspredeleniya ot normal’nogo zakona. – Novosibirsk: NGTU. 2014; 192 p. (In Russian)Уткин, В.А. Методические аспекты математико-статистического анализа медицинских данных Часть 1. Аналитические конструкты медико-статистических изысканий / В.А. Уткин // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2008. – № 4 (12). – С. 67–73.Utkin V.A. Metodicheskie aspekty matematiko-statisticheskogo analiza meditsinskikh dannykh Chast’ 1. Analiticheskie konstrukty mediko-statisticheskikh izyskaniy [Medical News of North Caucasus]. 2008; 4(12): 67–73. (In Russian)Уткин, В.А. Методические аспекты математико-статистического анализа медицинских данных Часть 2. Атрибутивная статистика в медицинских исследованиях / В.А. Уткин // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2009. – № 3 (15). – С. 70–75.Utkin V.A. Metodicheskie aspekty matematiko-statisticheskogo analiza meditsinskikh dannykh Chast’ 2. Atributivnaya statistika v meditsinskikh issledovaniyakh [Medical News of North Caucasus]. 2009; 3(15): 70–75. (In Russian)Уткин, В.А. Статистические технологии в медицинских исследованиях: монография / В.А. Уткин. – 2-е изд., испр., доп. – Пятигорск: ГНИИК ФМБА РФ, 2012. – 212 с.Utkin V.A. Statisticheskie tekhnologii v meditsinskikh issledovaniyakh: Monografiya, 2-e izd., ispr., dop. – Pyatigorsk: GNIIK FMBA. 2012; 212 p. (In Russian)Уткин, В.А. Формулы и методы математической статистики: справочник / В.А. Уткин. – Пятигорск: РИА КМВ, 2020. – 152 с.Utkin V.A. Formuly i metody matematicheskoy statistiki. Spravochnik. – Pyatigorsk: RIA KMV. 2020; 152 p. (In Russian)Ткачева, О.Н. Вакцинация лиц пожилого возраста: методическое руководство / О.Н. Ткачева [и др.]. – 2 версия. – М.: ПедиатрЪ, 2022. – 80 с. ISBN: 978-5-6045954-8-0Tkacheva O.N., Kotovskaya Yu.V., Namazova-Baranova L.S., Gankovskaya L.V., et al. Vaktsinatsiya lits pozhilogo vozrasta. Metodicheskoe rukovodstvo. 2 versiya.- Moskva: Pediatr””, 2022. 80 P. ISBN: 978-5-6045954-8-0 (In Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.