Эффективность Инозина Пранобекса в лечении и профилактике инфекционных заболеваний (систематический обзор)
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-4-42-53
Аннотация
Целью статьи является систематический обзор исследований, проведенных в последние десятилетия у детей и взрослых, с акцентом на отечественные работы, по применению препаратов инозина пранобекса в терапии инфекционных заболеваний. Показана клиническая и иммунологическая эффективность инозина пранобекса в терапии и профилактике рецидивов у пациентов с рекуррентными респираторными вирусными инфекциями на фоне персистирующих герпес-вирусов 4–6 типов. На примере многоцентровых сравнительных, а также плацебо-контролируемых исследований показана не только эффективность, но и безопасность, в том числе длительных курсов терапии. Перспективным направлением является использование инозина пранобекса в терапии COVID-19 и постковидных состояний с учетом его иммуномодулирующего действия без риска усиления «цитокинового шторма», а также исследований прямого противовирусного действия на вирус SARS-CoV-2 in vitro.
Об авторе
И. В. Бабаченко
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней;
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия
Россия
Бабаченко Ирина Владимировна – заведующий научно-исследовательским отделом капельных инфекций;
профессор кафедры инфекционных
заболеваний у детей ФП и ДПО , д.м.н., профессор; тел.: 8(812)234-29-87, +7-921-579-96-51
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Цыркунов, В.М. Инозину пранобексу–50 лет: этиологические и клинические эпитопы (обзор недавних данных) / В.М. Цыркунов // Лечебное дело. – 2020. – Т. 73, № 3. – С.15–20.
2. Инструкция по применению препарата Гроприносин® Рихтер https://groprinosinrichter.ru/instruction/ (In Russian).
3. Sliva J., Pantzartzi C.N., Votava M. Inosine Pranobex: A Key Player in the Game Against a Wide Range of Viral Infections and Non-Infectious Diseases // Adv. Ther. 2019; 36 (8): 1878–1905.
4. Petrova М., Jelev D., Ivanova А. еt al. Isoprinosine affects serum cytokine levels in healthy adults // J. Interf. Cytokine Res. 2010; 30 (4): 223–228.
5. Ahmed R.S., Newman A.S., O’Daly J. et al. Inosine acedoben dimepranol promotes an early and sustained increase in the natural killer cell component of circulating lymphocytes: a clinical trial supporting anti-viral indications. Int. Immunopharmacol. 2017; 42: 108–114.
6. McCarthy M.T. Lin D., Soga T., Adam J., Ch. A. O’Callaghan. Inosine pranobex enhances human NK cell cytotoxicity by inducing metabolic activation and NKG2D ligand expression. Eur. J. Immunol. 2020; 50: 130–137
7. Lasek W., Janyst M., Wolny R. et al. Immunomodulatory effects of inosine pranobex on cytokine production by human lymphocytes. Acta Pharm. 2015; 65 (2): 171–180.
8. Tobólska S., Terpiłowska S., Jaroszewski J., Siwicki A. K. Genotoxicity and mutagenicity of inosine pranobex. J Vet Res. 2018; 62: 207-213.
9. Сергиенко, Е.Н. Грипп у детей: клинико-эпидемиологические особенности и новые возможности терапии/ Е.Н. Сергиенко [и др.] // Новости медицины и фармации. – 2010. – Т. 308, № 3. – С. 12–13.
10. Majewska A., Lasek W., Młynarczyk G. Inosine pranobex – cytotoxic activities and effect of on replication of human parainfluenza viruses (HPIV-2, HPIV-4), entroviruses (CA16, EV71) and adenoviruses (HAdV-2, HAdV-5) in vitro // Med. Dosw. Mikrobiol. 2015; 67 (2): 107–113.
11. Majewska A., Lasek W., Janyst M. et al. Inhibition of adenovirus multiplication by inosine pranobex and interferon- in vitro // Cent. Eur. J. Immunol. 2015; 40 (4): 395–399.
12. Kim I.S., Jo F-K. Inosine: A bioactive metabolite with multimodal actions in human diseases. Frontiers on Pharmacology. 2022; 13. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.1043970.
13. Beran J., Šalapová E., Špajdel M. Inosine pranobex is safe and effective for the treatment of subjects with confirmed acute respiratory viral infections: analysis and subgroup analysis from a Phase 4, randomised, placebo-controlled, double-blind study. BMC Infect. Dis. 2016; 16 (1): 648.
14. Акулич, Н.Ф. Опыт применения Гроприносина при лечении социально значимых вирусных инфекций / Н.Ф. Акулич [и др.] // Медицинские новости. – 2009. – № 6. – С. 51–53.
15. Козловский, А.А. Опыт применения препарата «Гроприносин» при лечении острых респираторных вирусных инфекций у детей / А.А. Козловский, И.В. Пыркова // Медицинские новости. – 2011. – № 4. – С. 11–13.
16. Waldman R.H., Gandy R. Therapeutic efficacy of inosiplex (Isoprinosine) in rhinovirus infection. Ann. N. Y. Acad. Sci. 1977; 284: 153–160.
17. Pachuta D.M., Togo Y., Hornick R.B. et al. Evaluation of Isoprinosine in Experimental Human Rhinovirus Infection. Antimicrob. Agents Chemother. 1974; 5(4): 403–408.
18. Осидак, Л.В. Изопринозин в терапии ОРВИ у часто болеющих детей / Л.В. Осидак [и др.] // Детские инфекции. – 2008. – №4. – С. 35–41.
19. Симованьян, Э.Н. Совершенствование программы лечения острых респираторных инфекций у детей / Э.Н. Симованьян [и др.] // Педиатрическая фармакология. – 2013. – Т. 10, № 1. – С. 83–90.
20. Савенкова, М.С. Значение противовирусной терапии при респираторных инфекциях у детей: анализ клинико-лабораторного наблюдения / М.С. Савенкова [и др.] // Вопросы практической педиатрии. – 2022. – Т. 17, № 6. – С. 45–54.
21. Солодовникова, О.Н. Применение инозина пранобекса у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями. Неинтервенционная наблюдательная программа АмбулатОРИя» / О.Н. Солодовникова, А.Ю. Дягилева, А.А. Плоскирева // Вопросы практической педиатрии. – 2021. – Т. 16, № 6. – С. 167–172.
22. Инструкция по применению сиропа Гроприносин® Рихтер. https://groprinosinrichter.ru/instruction.
23. Якубова, Л.В. Многоликость пост-COVID-синдрома и возможности коррекции постинфекционной иммуносупрессии ./ Л.В. Якубова, Л.Н. Смирнова // Рецепт. – 2021. – Т.24, № 5. – С. 614–624.
24. Савинова, О.В. Изучение противовирусной активности Гроприносина в отношении возбудителя коронавирусной инфекции SARS CoV-2 in vitro / О.В. Савинова [и др.] // Рецепт. – 2022. – Т. 25, № 1. – С. 24–29.
25. Исаков, Д.В. Терапевтический потенциал инозина пранобекса в усилении неспецифической противовирусной защиты у пациентов с COVID-19 / Д.В. Исаков, В.А. Исаков // Инфекционные болезни. – 2021. – Т. 19, № 4. – С. 92–96.
26. Borges Migled, Borges Migledys, Borges Jos , Bastidas R. Estudio experimental: manejo del Metisoprinol en pacient con COVID-19. Universidad, Ciencia y Tecnologia.. 2020; 24 (103): 41-50.
27. Beran J., Špajdel M., Slíva J. Inosine Pranobex Deserves Attention as a Potential Immunomodulator to Achieve Early Alteration of the COVID-19 Disease Course. Viruses. 2021; 13: 2246. https://doi.org/10.3390/v13112246
28. Beran J.; Šalapová, E.; Špajdel, M. Inosine pranobex is safe and effective for the treatment of subjects with confirmed acute respiratory viral infections: Analysis and subgroup analysis from a Phase 4, randomised, placebo-controlled, doubleblind study. BMC Infect. Dis. 2016; 16: 1–10.
29. Beran J.; Špajdel, M.; Katzerová, V.; Holoušová, A.; Malyš, J.; Finger Rousková, J.; Slíva, J. Inosine pranobex significantly decreased the case-fatality rate among PCR positive elderly with SARS-CoV-2 at three nursing homes in the Czech Republic. Pathogens. 2020; 9: 1055.
30. Kennelly, S.P.; Dyer, A.H.; Noonan, C.; Martin, R.; Kennelly, S.M.; Martin, A.; O’Neill, D.; Fallon, A. Asymptomatic carriage rates and case fatality of SARS-CoV-2 infection in residents and staff in Irish nursing homes. Age Ageing. 2021; 50: 49–54.
31. Савенкова, М.С. Значение герпес-вирусов в постковидном периоде у детей / М.С. Савенкова [и др.] // РМЖ. Мать и дитя. – 2023. – № 6. – С. 1–7.
32. Majewska A., Lasek W., Janyst M., G. Mlynarczyk. In vitro inhibition of HHV-1 replication by inosine pranobex and interferon-α // Acta Poloniae Pharmaceutica – Drug Research. 2016; 73 (3): 637-644.
33. You Y., Wang L., Li Y et al. Multicenter randomized study of inosine pranobex versus acyclovir in the treatment of recurrent herpes labialis and recurrent herpes genitalis in Chinese patients. J Dermatol. 2015; 42(6): 596-601.
34. Савенкова, М.С. Опыт лечения препаратом Гроприносин (инозином пранобексом) герпес-вирусных инфекций у детей с эпилепсией и детским церебральным параличом / М.С. Савенкова [и др.] // Педиатрия. Consilium Medicum. – 2019. – № 4. – С. 51–57.
35. Осидак, Л.В. Эффективность молекулы инозина пранобекс в терапевтической и педиатрической практике / Л.В. Осидак, Е.В. Образцова // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2012. – № 4. – С. 26–32.
36. Беляева, Л.М. Гроприносин в комплексном лечении часто болеющих детей и подростков / Л.М. Беляева // Мед. новости. – 2007. – № 8. – С. 43–46.
37. Rollnik J.D. Chronic Fatigue Syndrome: A Critical Review. Fortschr. Neurol. Psychiatr. 2017; 85 (2): 79–85.
38. Симованьян, Э.Н. Хроническая Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: комплексная терапия и возможности интенсификации лечения / Э.Н. Симованьян [и др.] // Доктор Ру. – 2006. – № 2. – С. 37–44.
39. Симованьян, Э.Н. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: совершенствование программы диагностики и лечения / Э.Н. Симованьян, В.Б. Денисенко, А.В. Григорян // Детские инфекции. – 2016. – № 1. – С. 15–24.
40. Краснов, В.В. Реабилитация в закрытых детских учреждениях часто болеющих детей с маркерами активности герпетических инфекций / В.В. Краснов, А.Е. Кулова // Врач. – 2007. – № 12. – С. 68–70.
41. Руженцова, Т.А. Возможности повышения эффективности терапии острых респираторных вирусных инфекций различной этиологии у детей / Т.А. Руженцова [и др.] // Инфекционные болезни. – 2019. – № 17. – С. 46–52.
42. Латышева, Т.В. Сравнительная оценка эффективности Гроприносина® и общепринятой терапии у пациентов, часто и длительно болеющих респираторными вирусными заболеваниями / Т.В. Латышева, К.С. Павлова от имени Исследовательской группы Российской многоцентровой клинико-эпидемиологической программы «ГОРИЗОНТ» // Клиническая фармакология и терапия. – 2016. – Т. 25, № 4. – С. 36–40.
Рецензия
Для цитирования:
Бабаченко И.В. Эффективность Инозина Пранобекса в лечении и профилактике инфекционных заболеваний (систематический обзор). Журнал инфектологии. 2023;15(4):42-53. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-4-42-53
For citation:
Babachenko I.V. Effectiveness of inosine pranobex in the treatment and prevention of infectious diseases (system review). Journal Infectology. 2023;15(4):42-53. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-4-42-53
Просмотров:
2113
.png)
.png)
Послать статью по эл. почте 