Врожденная цитомегаловирусная инфекция: особенности клинического течения и катамнез по данным собственного наблюдения
Аннотация
Врожденная цитомегаловирусная инфекция является наиболее распространенной врожденной инфекцией, встречается у 0,6–5% новорожденных детей во всем мире и считается ведущей негенетической причиной нейросенсорной тугоухости у детей. У большей части новорожденных с манифестной формой заболевания развиваются психомоторные и когнитивные расстройства, примерно половина имеют нарушения зрения.
Цель: представить клинический случай тяжелой врожденной цитомегаловирусной инфекции в период манифестации с полисистемными проявлениями (геморрагический синдром, энцефалит, миокардит, гепатит, спленомегалия) и данные катамнеза в возрасте 1 года.
Заключение: данный клинический пример демонстрирует диагностические и лечебные сложности в остром периоде болезни и значительный перечень заболеваний, явившихся последствиями перенесенной инфекции. На основании представленных сведений актуализируется важность и необходимость пристального внимания к результатам серологического исследования беременных в течение всего срока гестации с оценкой титра антител к цитомегаловирусной инфекции в динамике. Специфическая противовирусная терапия, назначенная на основании жизнеугрожающего течения тяжелой манифестной формы заболевания, позволила достигнуть положительной динамики в острый период, эрадицировать вирус и не допустить тяжелых исходов, в том числе летальности.
Об авторах
Е. В. Анциферова
Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства
Россия
Россия
Анциферова Екатерина Владимировна – доцент кафедры педиатрии института последипломного образования, врач-неонатолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап), к.м.н.; тел.:: 8(391)243-39-52, 8(391)222-02-73
Красноярск
Т. Е. Таранушенко
Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
Таранушенко Татьяна Евгеньевна – заведующая кафедрой педиатрии института последипломного образования, д.м.н., профессор; тел.: 8(391)243-39-52
Красноярск
Д. Г. Генинова
Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства
Россия
Россия
Генинова Дарима Гэндэновна – врач-неонатолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап); тел.: 8(391) 222-02-73
Красноярск
Л. Н. Карпова
Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого; Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства
Россия
Россия
Карпова Людмила Николаевна – ассистент кафедры педиатрии института последипломного образования, заместитель главного врача по медицинской части (неонатология), к.м.н.; тел.: 8(391)243-39-52, 8(391)222-02-73
Красноярск
Л. А. Филиппова
Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства
Россия
Россия
Филиппова Лилия Анатольевна – врач функциональной диагностики, врач – детский кардиолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап); тел.: 8(391)222-02-73
Красноярск
К. И. Караганова
Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства
Россия
Россия
Караганова Ксения Игоревна – врач акушер-гинеколог консультативной поликлиники перинатального центра; тел.: 8(391)222-02-66
Красноярск
Л. С. Карпова
Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
Карпова Лика Сергеевна – студент педиатрического факультета; тел.: 8(391)228-08-76
Красноярск
Список литературы
1. Marsico C, Kimberlin DW. Congenital Cytomegalovirus infection: advances and challenges in diagnosis, prevention and treatment. Ital J Pediatr. 2017;43(1):38. doi:10.1186/s13052-017-0358-8.
2. Jenks CM, Hoff SR, Mithal LB. Congenital Cytomegalovirus Infection: Epidemiology, Timely Diagnosis, and Management. Neoreviews. 2021;22(9):e606-e613. doi: 10.1542/neo.22-9-e606. PMID: 34470762.
3. Tol I, Heath PT, Khalil A. Prevention strategies for congenital cytomegalovirus infection. Curr Opin Infect Dis. 2021;34(5):546-551. doi: 10.1097/QCO.0000000000000777. PMID: 34334662.
4. Ross SA, Kimberlin D. Clinical outcome and the role of antivirals in congenital cytomegalovirus infection. Antiviral Res. 2021;191:105083. doi: 10.1016/j.antiviral.2021.105083. Epub 2021 May 5. PMID: 33964331.
5. Palma S, Roversi MF, Bettini M, Mazzoni S, Pietrosemoli P, Lucaccioni L, Berardi A, Genovese E. Hearing loss in children with congenital cytomegalovirus infection: an 11-year retrospective study based on laboratory database of a tertiary paediatric hospital. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2019;39(1):40-45. doi: 10.14639/0392-100X-2020. PMID: 30936577; PMCID: PMC6444162.
6. Foulon I, De Brucker Y, Buyl R, Lichtert E, Verbruggen K, Piérard D, Camfferman FA, Gucciardo L, Gordts F. Hearing Loss With Congenital Cytomegalovirus Infection. Pediatrics. 2019;144(2):e20183095. doi: 10.1542/peds.2018-3095. PMID: 31266824.
7. Giannattasio A, Di Costanzo P, De Matteis A, Milite P, De Martino D, Bucci L, Augurio MR, Bravaccio C, Ferrara T, Capasso L, Raimondi F. Outcomes of congenital cytomegalovirus disease following maternal primary and non-primary infection. J Clin Virol. 2017;96:32-36. doi: 10.1016/j.jcv.2017.09.006. PMID: 28938230.
8. Thigpen J. Congenital Cytomegalovirus-History, Current Practice, and Future Opportunities. Neonatal Netw. 2020;39(5):293-298. doi: 10.1891/0730-0832.39.5.293. PMID: 32879045.
9. Nicloux M, Peterman L, Parodi M, Magny JF. Outcome and management of newborns with congenital cytomegalovirus infection. Arch Pediatr. 2020;27(3):160-165. doi: 10.1016/j.arcped.2020.01.006. PMID: 32127242.
10. Lim Y, Lyall H. Congenital cytomegalovirus - who, when, what-with and why to treat? J Infect. 2017;74 Suppl 1:S89-S94. doi: 10.1016/S0163-4453(17)30197-4. PMID: 28646968.
11. Chiopris G, Veronese P, Cusenza F, et al. Congenital Cytomegalovirus Infection: Update on Diagnosis and Treatment. Microorganisms. 2020;8(10):1516. doi:10.3390/microorganisms8101516.
12. Клинические рекомендации [проект] Врожденная цитомегаловирусная инфекция / Е.Н. Балашова [и др.]. б/и, 2019. – 49. – http://www.raspm.ru/files/CMVI1.pdf
13. Xia W, Yan H, Zhang Y, et al. Congenital Human Cytomegalovirus Infection Inducing Sensorineural Hearing Loss. Front Microbiol. 2021;12:649690. doi:10.3389/fmicb.2021.649690.
14. Morioka I, Kakei Y, Omori T, Nozu K, Fujioka K, Yoshikawa T, Moriuchi H, Ito Y, Oka A. Efficacy and safety of valganciclovir in patients with symptomatic congenital cytomegalovirus disease: Study Protocol Clinical Trial (SPIRIT Compliant). Medicine (Baltimore). 2020;99(17):e19765. doi: 10.1097/MD.0000000000019765. PMID: 32332615; PMCID: PMC7220768).
Рецензия
Для цитирования:
Анциферова Е.В., Таранушенко Т.Е., Генинова Д.Г., Карпова Л.Н., Филиппова Л.А., Караганова К.И., Карпова Л.С. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: особенности клинического течения и катамнез по данным собственного наблюдения. Журнал инфектологии. 2022;14(4):118-125. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-4-118-125
For citation:
Antsiferova E.V., Taranushenko T.E., Geninova D.G., Karpova L.N., Filippova L.A., Karaganova K.I., Karpova L.S. Congenital cytomegalovirus infection: features of the clinical course and catamnesis according to own observations. Journal Infectology. 2022;14(4):118-125. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-4-118-125
Просмотров: 117
.png)
.png)
Послать статью по эл. почте 