ИСХОДЫ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ, 1991–2011 ГГ.
Аннотация
Менингококковая инфекция характеризуется тяжестью и непредсказуемостью течения, высоким риском летального исхода. Нами изучены исходы генерализованных форм менингококковой инфекции у детей, проведена оценка влияния на исход различных факторов. В ретроспективное когортное исследование были включены все случаи генерализованной менингококковой инфекции у детей за период с 1991 по 2011 г. Частота летальных исходов в исследуемой группе была высока – 41%. Все случаи смерти произошли ранее третьих суток болезни. Выживаемость пациентов при корректной диагностике инфекции на догоспитальном этапе была выше в сравнении с теми случаями, когда диагноз менингококковой инфекции был установлен при поступлении в стационар. Значимо различалась функция выживаемости в зависимости от клинической формы болезни и наличия септического шока. Внутримышечное введение глюкокортикостероидов на догоспитальном этапе, согласно общепринятым рекомендациям, не улучшило выживаемость пациентов.
Об авторах
О. В. СамодоваРоссия
заведующая кафедрой инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета, д.м.н.; тел. +7-911-563-00-65
Е. А. Кригер
Россия
клинический ординатор кафедры инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета; тел. +7-950-963-57-11
Л. В. Титова
Россия
профессор кафедры инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета, д.м.н.; тел. +7-921-240-46-40
О. Ю. Леонтьева
Россия
доцент кафедры инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета, к.м.н.; тел. +7-911-555-57-37
Ю. В. Суханов
Россия
ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии Северного государственного медицинского университета, к.м.н.; тел. +7-952-254-72-47
Список литературы
1. Акопова, Н.Е. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году»/ Н.Е. Акопова, А.Э. Петров – М: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010. – 297–327.
2. Lai, I. Meningococcal Disease in Taiwan 1996–2001: Epidemiology and Risk Factors for Death / I. Lai, K. Chen, C. Huang // Epidemiology Bulletin. – 2008. № 24. – Р. 461– 475.
3. Thorburn, K. Mortality in severe meningococcal disease /K. Thorburn [et al.] // Arch. Dis. Child. – 2001. – № 85. Р. 382–385.
4. Lodder, M.C. Prognostic indicators of the outcome of meningococcal disease: a study of 562 patients / M.C. Lodder [et al.] // J. Med. Microbiol. – 1996. – № 45. – Р. 16–20.
5. Darton, T. Severity of Meningococcal Disease Associated with Genomic Bacterial Load / T. Darton [et al.] // Clin. Infect. Dis. – 2009. – № 48. – Р. 587–594.
6. Феклисова, Л.В. Многолетнее наблюдение за показателями заболеваемости и летальности при менингококковой инфекции у детей Московской области / Л.В. Феклисова // Инфекционные болезни. – 2004. – Т. 2, № 3. – С.68–71.
7. Скрипченко, Н.В. Анализ и уроки летальных исходов менингококковой инфекции у детей / Н.В. Скрипченко [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2009. – № 5. – С. 31–34.
8. Скрипченко, Н.В. Менингококковоая инфекция у детей / Н.В. Скрипченко [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2005. – № 5. – С. 20–27.
9. Скрипченко, Н.В. Возрастные клинико-эпидемиологические особенности менингококковой инфекции у детей и пути ее совершенствования / Н.В. Скрипченко [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2010. – №1. – С. 35–40.
10. Менингококковая инфекция у детей (эпидемиология, клиника, диагностика, терапия и профилактика) : методические рекомендации / под ред. заслуженного деятеля науки РФ, проф. акад. РАМН Ю.В. Лобзина. – СПб., 2009. – 60 с.
11. Cloke, A. Management of bacterial meningitis and meningococcal septicaemia in children and young people younger than 16 years in primary and secondary care / A. Cloke [et al.]. – London: National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health Commissioned by the National Institute for Health and Clinical Excellence, 2010. – 271 р.
12. Крившич, Т.С. Влияние различных факторов на исход менингококковой инфекции у детей / Т.С. Крившич, Л.А. Гульман // Детские инфекции. – 2004. – № 3. – С. 69–70.
13. Clarke, C. State-Based surveillance to determine trends in meningococcal disease / C. Clarke, S. Mallonee // Public Health Reports. – 2009. – № 124. – Р. 280–287.
Рецензия
Для цитирования:
Самодова О.В., Кригер Е.А., Титова Л.В., Леонтьева О.Ю., Суханов Ю.В. ИСХОДЫ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ, 1991–2011 ГГ. Журнал инфектологии. 2012;4(2):60-66. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2012-4-2-60-66
For citation:
Samodova O.V., Krieger E.A., Titova L.V., Leont’eva O.Yu., Sukhanov U.V. Systemic meningococcal disease in children: survival analysis, Arkhangelsk region, Northwest Russia, 1991–2011. Journal Infectology. 2012;4(2):60-66. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2012-4-2-60-66