ЛИХОРАДКА, АССОЦИИРОВАННАЯ С МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИЕЙ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-3-126-130

Полный текст:


Аннотация

Металлоконструкции могут быть причиной фебрильной лихорадки даже спустя много лет после установки. В статье приведено клиническое наблюдение ассоциации лихорадки с металлоконструкцией, установленной по поводу кифосколиоза. Пациентке в возрасте 27 лет установлена торакоабдоминальная металлоконструкция. Спустя 3 года появилась фебрильная лихорадка до 39°С, возобновилась боль по ходу позвоночника, также возникли и сохранялись в течение последующих 3 месяцев нейтрофильный лейкоцитоз до 16 тыс./мкл, тромбоцитоз до 620 тыс./мкл, повышение С-реактивного белка до 76 мг/л, СОЭ до 62 мм/ч, ферритина до 1615 нг/мл, гепатомегалия, шейная и паховая лимфаденопатия. Данных в пользу инфекции, коллагеноза, гемобластоза не выявлено. Короткий курс терапии метилпреднизолоном привел к временному улучшению общего самочувствия. Металлоконструкция была удалена. Лихорадка на следующий день после операции разрешилась. Тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, органомегалия и лимфаденопатия регрессировали позже.


Об авторах

В. Г. Потапенко
Городская клиническая больница № 31
Россия

Потапенко Всеволод Геннадьевич – врач-гематолог отделения химиотерапии и онкогематологии, к.м.н.

тел.: +7-905-284-51-38

Санкт-Петербург



А. А. Карпушин
Хирургическая клиника «На Сходне»
Россия

Карпушин Андрей Александрович – врач-хирург, к.м.н.

тел.: 8(495)574-92-73

Москва



Е. Е. Леенман
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Леенман Елена Ефремовна – врач-патологоанатом патолого-анатомического отделения клинической молекулярной морфологии клиники им. Э.Э. Эйхвальда, к.м.н.

тел.: 8(812)303-50-39

Санкт-Петербург



Н. А. Потихонова
Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии
Россия

Потихонова Надежда Александровна – заведующая клинико-диагностической лабораторией, к.м.н.

тел.: 8(812)274-23-26

Санкт-Петербург



В. И. Мазуров
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Мазуров Вадим Иванович – главный научный консультант; д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН

тел.: 8(812)303-50-00

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Bleeker-Rovers, C.P. A prospective multicenter study on fever of unknown origin: the yield of a structured diagnostic protocol [Text] / C.P. Bleeker-Rovers [Text] // Medicine. – 2007. – Vol. 86(1). – P. 26-38.

2. Wolf, B.R. Adverse outcomes in hip arthroplasty: longterm trends [Text] / B.R. Wolf [Text] //The Journal of bone and joint surgery. American volume. – 2012. – Vol. 94(14). – P. e103.

3. Schäfer, T. Epidemiology of contact allergy in adults [Text] / T. Schäfer // Allergy. – 2001. – Vol. 56(12). – P. 1192-1196.

4. Lalor, P.A. Sensitivity to titanium. A cause of implant failure? [Text] / P.A. Lalor // The Journal of bone and joint surgery. British volume. – 1991. – Vol. 73(1). – P. 25-28.

5. Hallab, N.J. Chemokines associated with pathologic responses to orthopedic implant debris [Text] / N.J. Hallab, J. J. Jacobs // Frontiers in endocrinology. – 2017. – Vol. 8. – P. 5.

6. Nawaz, F. Drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome: suspected association with titanium bioprosthesis [Text] / F. Nawaz, B.M. Wall // The American journal of the medical sciences. – 2007. – Vol. 334(3). – P. 215-218.

7. Hettige, S. Mortality after local allergic response to titanium cranioplasty [Text] / S. Hettige, J.S. Norris // Acta neurochirurgica. – 2012. – Vol. 154. – С. 1725-1726.

8. Sugano, N. Nationwide investigation into adverse tissue reactions to metal debris after metal-on-metal total hip arthroplasty in Japan [Text] / N. Sugano [et al.] // Journal of Orthopaedic Science. – 2014. – Vol. 19(1). – P. 85-89.

9. Thakur, R.R. Severe persistent synovitis after cobaltchromium total knee arthroplasty requiring revision [Text] / R.R. Thakur [et al.] // Orthopedics. – 2013. – Vol. 36(4). – P. e520-e524.

10. Lachiewicz, P.F. Metal hypersensitivity and total knee arthroplasty [Text] / P.F. Lachiewicz [et al.] // The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. – 2016. – Vol. 24(2). – P. 106-112.

11. Mitchelson, A.J. Biomaterial hypersensitivity: is it real? Supportive evidence and approach considerations for metal allergic patients following total knee arthroplasty [Text] / A.J. Mitchelson [et al.] // BioMed Research International. – 2015. – Vol. 2015. – P. 137287.

12. Потихонова, Н.А. Клинико-морфоцитохимическая характеристика различных вариантов гистиоцитарных расстройств у детей: Первичная диагностика [Текст]: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.00.09 / Надежда Александровна Потихонова; / Санкт-Петербург. гос. педиатрическая мед. акад. – Санкт-Петербург, 1998. – 21 с.

13. Natu, S. Adverse reactions to metal debris: histopathological features of periprosthetic soft tissue reactions seen in association with failed metal on metal hip arthroplasties [Text] / S. Natu [et al.] // Journal of clinical pathology. – 2012. – Vol. 65(5). – P. 409-418.

14. Gao, X. Dermatitis associated with chromium following total knee arthroplasty [Text] / X. Gao [et al.] // The Journal of Arthroplasty. – 2011. – Vol. 26(4). – P. 665.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Потапенко В.Г., Карпушин А.А., Леенман Е.Е., Потихонова Н.А., Мазуров В.И. ЛИХОРАДКА, АССОЦИИРОВАННАЯ С МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИЕЙ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. Журнал инфектологии. 2019;11(3):126-130. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-3-126-130

For citation: Potapenko V.G., Karpushin A.A., Leenman E.E., Potikhonova N.A., Mazurov V.I. Fever associated with metal device. Case report. Journal Infectology. 2019;11(3):126-130. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-3-126-130

Просмотров: 72

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)