ТУЛЯРЕМИЯ КАК ПРИЧИНА ЛИМФАДЕНОПАТИЙ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-3-27-31
Аннотация
Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности туляремии для выявления ее отличий от других заболеваний, протекающих с лимфаденопатией.
Материалы и методы: в исследование были включены пациенты, проживающие в Кировской области, перенесшие туляремию с 2012 по 2018 г. Для лабораторного подтверждения диагноза туляремии использовали реакцию агглютинации с туляремийным диагностикумом и метод твердофазного ИФА.
Результаты: среди заболевших преобладали горожане (63,4%). Все случаи заболевания регистрировались в летнее время года. Заражение обычно происходило при укусах летающих насекомых. Самыми распространенными проявлениями заболевания были: лихорадка и лимфаденит. Среди клинических форм преобладала ульцеро-гландулярная (71,7%). Правильный диагноз на догоспитальном этапе выставляется только у 28,6% пациентов.
Заключение: туляремия остается актуальной природно-очаговой инфекцией. Для снижения заболеваемости необходимо увеличить объемы вакцинации населения и регулярно совершенствовать знания медиков в отношении эндемичных инфекций региона.
Об авторах
Е. О. УтенковаРоссия
Утенкова Елена Олеговна – профессор кафедры инфекционных болезней, д.м.н.
тел.: 8(332)33-03-98
Киров
Л. В. Опарина
Россия
Опарина Любовь Валерьевна – начальник отдела эпидемиологического надзора
тел.: 8(332)40-67-40
Л. В. Малкова
Россия
Малкова Лариса Викторовна – заведующая диагностическим отделением
тел.: 8(332)41-89-20
Киров
Список литературы
1. Cross A.R., et al., Zoonoses under our noses, Microbes and Infection (2018), https://doi.org/10.1016/j.micinf.2018.06.001
2. Rabiee MH, Mahmoudi A, Siahsarvie R. et al. Rodentborne diseases and their public health importance in Iran. PLoS. Negl. Trop. Dis. 2018; 12(4): e0006256. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0006256
3. Nakamuraa K, Fujitab H, Miurac T. et al. A case of typhoidal tularemia in a male Japanese farmer. Int. J. Infect. Dis. 2018; Jun 7; 71:56-58. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2018.03.023
4. Rydén P, Sjöstedt A & Johansson A. Effects of climate change on tularaemia disease activity in Sweden, Global Health Action,2009; 2:1, 2063, DOI: 10.3402/gha.v2i0.2063
5. Faber M, Heuner K, Jacob D, Grunow R. Tularemia in Germany—A Re-emerging Zoonosis. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2018; 8:40. doi: 10.3389/fcimb.2018.00040
6. Şaban Gürcan Epidemiology of Tularemia. Balkan. Med. J. 2014; 31:3-10
7. Melikjanyan S, Palayan K, Vanyan A, et al. Human Cases of Tularemia in Armenia, 1996–2012. Am. J. Trop. Med. Hyg., 2017; 97(3): 819–825 doi:10.4269/ajtmh.16-0605
8. Myrtenna K, Marinov K, Johansson A, et al. Introduction and persistence of tularemia in Bulgaria//Infection Ecology and Epidemiology. 2016; 6: 32838 – ttp://dx.doi.org/10.3402/iee.v6.32838
9. Anand N, Deochand O, Murphy R. Imaging Findings of Ulceroglandular Tularemia. Radiology Case. 2017; Jan; 11(1):1-6: DOI: 10.3941/jrcr.v11i1.2983
10. Kumar R, Mansour M, Brunetto J, et al. Difficulty in the Clinical Diagnosis of Tularemia: Highlighting the Importance of a Physical Exam. Case Reports in Pediatrics Volume 2018, Article ID 9682815, 4 pages https://doi.org/10.1155/2018/9682815
11. Русев, И.Т. Эпидемические вспышки и эпизоотии туляремии, как последствия авиационных бомбардировок в Косове / И.Т. Русев, В.Н. Закусило // Вестник Днепропетровского Университета. Биология. Медицина. – 2012. – Т. 3, № 2. – С. 71–80.
12. Кудрявцева, Т.Ю. Эпидемиологический и эпизоотологический анализ ситуации по туляремии в Российской Федерации в 2016 г., прогноз на 2017 г. / Т.Ю. Кудрявцева [и др.] // Проблемы особо опасных инф. – 2017. – № 2. – С.13–18.
13. Дмитриева, Г.М. Эпидемиологическая и эпизоотическая ситуация по туляремии в Красноярском крае / Г.М.Дмитриева [и др.] // Национальные приоритеты России. – 2017. – №4. – С. 102–105
14. Куликалова, Е.С. Туляремия в Сибири и на дальнем Востоке в период с 2005 по 2016 г. / Е.С.Куликалова [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2018. – № 2. – С. 115–121.
15. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018. – 268 с. (http://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/c51/gd_2017_seb.pdf)
16. Титова, Л.В. Туляремия в Архангельской области: клинико-эпидемиологическая характеристика / Л.В.Титова [и др.] // Журнал инфектологии. – 2016. – № 2. – С. 78–84.
17. Гнусарева, О.А. Молекулярно- эпидемиологический анализ вспышки туляремии в Ставропольском крае в 2017 г. / О.А. Гнусарева [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2018. – № 3. – С. 57–61.
18. Мещерякова, И.С. Туляремия: современная эпидемиология и вакцинопрофилактика / И.С. Мещерякова // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2010. – № 2. – С. 17–22.
Рецензия
Для цитирования:
Утенкова Е.О., Опарина Л.В., Малкова Л.В. ТУЛЯРЕМИЯ КАК ПРИЧИНА ЛИМФАДЕНОПАТИЙ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ. Журнал инфектологии. 2019;11(3):27-31. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-3-27-31
For citation:
Utenkova E.O., Oparina L.V., Malkova L.V. Tularemia as a cause of lymphadenopathy in adults and children. Journal Infectology. 2019;11(3):27-31. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-3-27-31