ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ И ПЕРСПЕКТИВЫ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ КОКЛЮША БЕЗ ВОЗРАСТНЫХ ОГРАНИЧЕНИЙ

Цель: эпидемиологическое обоснование мер по оптимизации вакцинопрофилактики коклюша в Российской Федерации.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное описательное исследование. Изучены официальные статистические данные о заболеваемости коклюшем в Российской Федерации (форма № 2) за 2005–2017 гг., о профилактических прививках против коклюша (формы № 5, № 6) за 2005–2017 гг., об эпидемических вспышках за 2017 г. (форма № 23-17). Проведена оценка экономического ущерба от коклюша за 2005–2017 гг.
Результаты: показаны неблагоприятные характеристики современной эпидемиологической ситуации по коклюшу в России: сохранение многолетней цикличности эпидемического процесса, тенденция роста заболеваемости детей 0–2 лет; высокий удельный вес среди заболевших детей дошкольного и школьного возраста; преобладание среди заболевших коклюшем детей, ранее привитых против этой инфекции, эпидемические вспышки в детских коллективах, стабильность заболеваемости подростков и взрослых с преобладанием легких и стертых клинических форм инфекции. Отмечены риски, связанные с недостатками вакцинопрофилактики: недостаточный охват прививками вследствие необоснованных медицинских отводов и отказов родителей от вакцинации детей, несоблюдение сроков и интервалов между прививками, отсутствие отечественной вакцины для проведения ревакцинации детям в возрасте 5 лет и старше.
Заключение: необходимо внедрить в национальный календарь профилактических прививок ревакцинации детей в возрасте 6 и 14 лет комбинированной вакциной против дифтерии и столбняка (со сниженным содержанием анатоксинов) с бесклеточным коклюшным компонентом, а также включить в национальный календарь прививок по эпидемиологическим показаниям прививки данной вакцины медицинским работникам, работникам образовательных учреждений. Проводить ревакцинацию против коклюша по типу «кокона» лиц, контактирующих с непривитым ребенком в возрасте до 1 года.

1. Pertussis vaccines: WHO position paper, August 2015// Weekly Epidemiological Recommendations. – 2015.- № 35.- V.90.- P.433-460.

2. http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en. ссылка активна на 15 июля 2018.

3. http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage. Ссылка активна на 15.08.2018

4. Global Vaccine Action Plan Priority Country Reports on Progress towards GVAP-RVAP Goals. Annex to the GVAP Secretariat Annual Report 2017// Geneva: World Health Organization. 2017. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

5. Зайцев, Е.М. Совершенствование диагностики коклюша у взрослых с длительным кашлем / Е.М. Зайцев, И.К. Мазурова, М.С. Петрова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2009. – № 2. – С.70–75.

6. http://www.who.int/immunization/sage/meeting/2014/april/1_Pertussis_background_FINAL4_web.pdf.ua. Ссылка активна на 01.09.2018

7. Cherry, JD. Epidemic Pertussis in 2012. The Resurgence of Vaccine-Preventable Disease // The New England journal of medicine.- 2012. – 367(9).-P. 785-7.

8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад –М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017.–220 с. (http://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/392/gd_zpp_2016_.pdf )

9. Михеева, И.В. Оценка прямого экономического ущерба, наносимого ротавирусной инфекцией/ И.В. Михеева, М.А. Михеева // Инфекционные болезни. – 2017. – Т. 15, № 4. – С. 95–99.

10. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018.–268 с. (http://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/c51/gd_2017_seb.pdf)

11. Таточенко, В.К. Коклюш – недоуправляемая инфекция / В.К. Таточенко // Вопросы современной педиатрии. – 2014. – № 2. – С. 78–82.

12. Skoff, T.H. Sources of infant pertussis infection in the Unated States/ T.H. Skoff, С. Kenyon., N. Cocoros., J. Liko// Pediatrics. – 2015. – 136:635-641

13. Басов, А.А. Эпидемический процесс коклюша на современном этапе : автореф. дисс…канд. мед. наук / А.А. Басов. – М., 2016. – 20 c.

14. Иозефович, О.В. Распространенность коклюша у длительно кашляющих детей 6-17 лет, nривитых в раннем возрасте АКДС-вакциной / О.В. Иозефович, С.М. Харит, С.П. Каплина //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2012. – № 5. – С. 56–59.

15. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ульяновской области в 2015 г.: Государственный доклад. – Ульяновск: Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области, 2016. – 328 с.

16. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Приморском крае в 2016 г.: Государственный доклад. – Владивосток: Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю, 2017. – 250 с.

17. Чупринина, Р.П. Молекулярно-генетическая характеристика производственных штаммов коклюшных бактерий / Р.П. Чупринина, И.А. Алексеева, И.И. Борисевич // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2013. – № 3 (70). – С. 63–70.

18. Чупринина, Р.П. Оценка иммуногенной активности цельноклеточного коклюшного компонента комбиниро ванных вакцин в ИФА / Р.П. Чупринина, И.А. Алексеева, А.П. Тарасов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2013. – № 5 (72). – С. 60–65.

19. Wendelboe, A.M. Duration of immunity against pertussis after natural infection or vaccination./ A.M Wendelboe., A. Van Rie, S. Salmaso // The Pediatric Infectious Disease Journal.- 2005.- V. 24. -P. S58 – S61.

20. Таточенко, В.К. Перспективы развития иммунопрофилактики в России / В.К. Таточенко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2010. – № 5. – С. 90–98.

21. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Алтайском крае в 2015 г.: Государственный доклад. – Барнаул: Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю, 2016. – 256 с.

22. Гореликова, Е.В. Оптимизация клинико-лабораторной диагностики и эпидемиологического надзора за коклюшем : автореф. дис .. .. канд. мед. наук / Е.В. Гореликова. – Пермь, 2006.

23. Quinn, H.E. Duration of protection after first dose of acellular pertussis vaccine in infants./ H.E. Quinn, T.L. Snelling, K.K. Macartney. // Pediatrics.- 2014. – 3(3):5.

24. Hellebrand, W. The epidemiology of pertussis in Germany: past and present. // BMC Infectious Diseases – 2009.- 9:22. https://doi.org/10.1186/1471-2334-9-22

25. Dalby, T. Epidemiology of pertussis in Denmark, 1995 to 2013/ T. Dalby , P., S. Hoffmann.// EuroSurveillanse. -2016.- 21(36): 30334. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2016.21.36.30334

26. De Greeff, SC. Impact of acellular pertussis preschool booster vaccination on disease burden of pertussis in the Netherlands./ S.C. de Greeff , F.R. Mooi , J.F. Schellekens . // Pediatric Infectious Disease Journal.- 2008. -V. 27 (3).-P. 218 – 223.

27. Чупринина, Р.П. Эффективность иммунопрофилактики коклюша комбинированными вакцинами, содержащими цельноклеточную или бесклеточную коклюшную вакцину / Р.П. Чупринина, И.А. Алексеева, Ю.И. Обухов. // Биопрепараты. – 2014. – № 4.– С. 4–13

28. Wiley,K.E. Sources of pertussis infection in young infants: a review of key evidence informing targeting of the cocoon strategy/ K.E. Wiley, Y. Zuo, K.K. Macartney // Vaccine.- 2013.- 31: 618-625

29. Munoz, F.M. Safety and immunogenicity of tetanus diphtheria and acellular pertussis (Tdap) immunization during pregnancy in mothers and infants; a randomized clinical trial / F.M. Munoz, N,H, Bond, M. Maccato// Journal of the American Medical Association.- 2014.- 311(17). P.:1760-1769

30. Donegan, K. Safety of pertussis vaccination in pregnant women in UK observational study./ K. Donegan, B. King, P. Bryan. // British Medical Journal.- 2014.- 349: g 4219

31. Schellekens, J. Pertussis sources and routes of transmission in the vaccination era./ J. Schellekens, C.H. von Konig, P. Gardner.// Pediatric Infectious Disease Journal. -2005. – 24(5) – S19-S24.