ПРЕДИКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ НОРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ


https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-2-42-47

Полный текст:


Аннотация

Цель работы – разработка информационно значимой математико-статистической модели прогноза развития функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у детей, перенесших норовирусную инфекцию.

На основании данных наблюдения 55 детей с норовирусной инфекцией (НВИ) в возрасте от 1 года до 7 лет (средний возраст 2,8±0,2 лет; мальчиков – 25, дево- чек – 30) в условиях стационара и динамического диспансерного наблюдения реконвалесцентов в катамнезе в течение 12 мес. предложена математическая дискриминантная модель прогноза формирования постинфекционных функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ФРЖКТ) с целью последующей их профилактики. Статистически достоверные различия прогноза «наличие вероятности развития ФРЖКТ» и «отсутствие вероятности развития ФРЖКТ» были обнаружены по следующим признакам: длительность сохранения симптомов НВИ (р=0,056), обнаружение высокого содержания УПМ (в титрах не менее 5 lg КОЕ/г) в составе микробиоты кишечника (р=0,02), выявление синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (р=0,001). Указанные признаки можно рассматривать в качестве детерминант вероятности развития ФРЖКТ. Созданная модель основана на доступных для определения, информативных клинико-лабораторных признаках, характеризующих тяжесть заболевания и состояние микробиоты кишечника больных НВИ. Информационная способность статистически значимой модели (p<0,01) составляет 86,8%. 


Об авторах

К. Д. Ермоленко
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
Россия

очный аспирант;

научный сотрудник отдела идентификации патогенов,

Санкт-Петербург



Н. В. Гончар
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

и.о. руководителя отдела кишечных инфекций, старший научный сотрудник;

профессор кафедры педиатрии и неонатологии, д.м.н.,

Санкт-Петербург



Ю. В. Лобзин
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

директор;

заведующий кафедрой инфекционных болезней;

главный научный сотрудник научно-исследовательского центра,

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН,

Санкт-Петербург



С. Г. Григорьев
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

старший научный сотрудник отдела организации медицинской помощи;

старший научный сотрудник кафедры автоматизации управления и военной медицинской статистики,

д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург



Список литературы

1. WHO. World health statistics 2010. – WHO, 2010.

2. Lanata CF, Fischer-Walker CL, Olascoaga AC. Child Health Epidemiology Reference Group of the World Health Organization and UNICEF Global causes of diarrheal disease mortality in children younger 5 years of age: a systematic review. PLoS One. 2013; 8(9): e72788.

3. Lozano R, Naghavi M, Foreman K. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2013; 380(9859): 2095-128.

4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Rotavirus surveillance-worldwide, 2001-2008. MMWR. 2008; 57(46): 1255.

5. Ahmed SM, Hall AJ, Robinson AE. Global prevalence of norovirus in cases of gastroenteritis: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2014; 14(8): 725-30.

6. De Wit MA, Koopmans MP, Kortbeek LM, et al. Gastroenteritis in sentinel general practices, The Netherlands. Emerg Infects Dis. 2001; 7(1): 82.

7. Nataro JP. Hot Topics in Infection and Immunity in Children. Springer: New York. 2013; IX: Diarrhea among children in developing countries: 73-80.

8. Drossman D.A., Dumitrascu D.L. Rome III: New standard for functional gastrointestinal disorders. J Gastrointestin. Liver Dis. 2006; 15(3):237–41.

9. Hyams J.S., Di Lorenzo C., Saps M., et al. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1456-68.e2.

10. Junkerov V.I., Grigoriev S.G., Rezvantsev M.V. Mathematical and statistical processing of medical research data, 3-rd ed., add. SPb.: VMedA, 2011. 318 p.

11. Ермоленко, К.Д. Вирусные гастроэнтериты у детей: современные представления об эпидемиологии и профилактике / К.Д. Ермоленко, Ю.В. Лобзин, Н.В. Гончар // Журнал инфектологии. – 2015. – Т. 7, №. 3. – С. 22–32.

12. Spiller R, Garsed K. Postinfectious irritable bowel syndr ome. Gastroenterology. 2009; 136:1979-88.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Ермоленко К.Д., Гончар Н.В., Лобзин Ю.В., Григорьев С.Г. ПРЕДИКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ НОРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ. Журнал инфектологии. 2017;9(2):42-47. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-2-42-47

For citation: Ermolenko K.D., Gonchar N.V., Lobzin Y.V., Grigoriev S.G. Predictors of formation of functional disorders of gastrointestinal tract after norovirus infection. Journal Infectology. 2017;9(2):42-47. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-2-42-47

Просмотров: 176

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)
ISSN 2499-9865 (Online)