ВИЧ и лекарственная устойчивость к антиретровирусной терапии
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2025-17-2-32-41
Аннотация
В статье представлены современные взгляды на причины формирования лекарственно устойчивых штаммов вируса иммунодефицита человека. Основными причинами неэффективности антиретровирусной терапии являются низкая приверженность пациентов к лечению, отсутствие комбинированной терапии, высокая скорость рекомбинации вируса, что приводит к появлению мутаций лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека. Проведен анализ данных о мутациях лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека, их распространенности в различных популяциях. Наиболее распространенные мутации лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека M184V и K103N обнаруживаются как при приобретенной, так и при передаваемой лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека, данные мутации вызывают лекарственную устойчивость к нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и встречаются у людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека. Вследствие высокого распространения лекарственно устойчивых штаммов необходимо тестирование людей с ВИЧ-инфекцией на мутации лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека при неэффективности терапии, а также у пациентов в тех регионах, где высок процент передаваемой лекарственной устойчивости.
Об авторах
Н. В. НемчиноваРоссия
Немчинова Надежда Владимировна – лаборант-исследователь лаборатории персонализированной медицины
тел.: 8(3952)20-73-67
Иркутск
Т. А. Баирова
Россия
Баирова Татьяна Ананьевна – заведующий лабораторией персонализированной медицины, д.м.н.
тел.: 8(3952)20-73-67
Иркутск
А. Ю. Самбялова
Россия
Самбялова Александра Юрьевна – младший научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины
тел.: 8(3952)20-73-67
Иркутск
Е. В. Беляева
Россия
Беляева Елена Владимировна – научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины, к.б.н.
тел.: 8(3952)20-73-67
Иркутск
О. А. Ершова
Россия
Ершова Оксана Александровна – научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины, к.б.н.
тел.: 8(3952)20-73-67
Иркутск
Список литературы
1. Информационный бюллетень– Глобальная статистика по ВИЧ. ЮНЭЙДС. Доступно по адресу: https://www.unaids.org/ru/resources/fact-sheet. [Дата обращения: 31.10.2024].
2. Генеральная Ассамблея, Политическая декларация по ВИЧ и СПИДу: ускоренными темпами к активизации борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году: Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей, A/RES/70/266, 22 июня 2016. Доступно по адресу: www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2016-politicaldeclaration-HIV-AIDS_ru.pdf. [Дата обращения: 01.02.2024].
3. Справка ВИЧ в России на 31.12.2023. Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Доступно по адресу: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2024/09/spravka-vich-v-rossii-2023-god.pdf. [Дата обращения: 31.10.2024].
4. Латышева, И.Б. ВИЧ-инфекция у детей в Российской Федерации / И.Б. Латышева, Е.Е. Воронин // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Охрана здоровья детей с ВИЧинфекцией: Материалы конференции. СПб.: Человек и его здоровье. – 2018. – С. 9–12.
5. Самбялова, А.Ю. Вирусологическая неэффективность антиретровирусной терапии и связанные с ней социальные и клинические факторы у детей и подростков, живущих с ВИЧ-инфекцией / А.Ю. Самбялова [и др.] // Журнал инфектологии. – 2022. – Т. 14, №. 5. – С. 51–59. doi: 10.22625/2072-6732-2022-14-5-51-59.
6. HIV drug resistance report 2021. World Health Organization. Доступно по адресу: https://www.who.int/publications/i/item/9789240038608. [Дата обращения: 15.02.2024].
7. Keele, B.F. Chimpanzee reservoirs of pandemic and nonpandemic HIV-1 / B.F. Keele, F. Van Heuverswyn, Y. Li et al. // Science. – 2006. – Vol. 313, No. 5786. – P. 523–6. doi: 10.1126/science.1126531.
8. Faria, N.R. HIV epidemiology. The early spread and epidemic ignition of HIV-1 in human populations / N.R. Faria, A. Rambaut, M.A. Suchard et al. // Science. – 2014. – Vol. 346, No. 6205. – P. 56-61. doi: 10.1126/science.1256739.
9. Visseaux, B. HIV-2 molecular epidemiology / B. Visseaux, F. Damond, S. Matheron et al. // Infection, genetics and evolution: journal of molecular epidemiology and evolutionary genetics in infectious diseases. – 2016. – Vol. 46. – P. 233–240. doi: 10.1016/j.meegid.2016.08.010.
10. Giovanetti, M. Molecular Epidemiology of HIV-1 in African Countries: A Comprehensive Overview / M. Giovanetti, M. Ciccozzi, C. Parolin et al. // Pathogens. – 2020. – Vol. 9, No. 12. – P. 1072. doi: 10.3390/pathogens9121072.
11. Bbosa, N. HIV subtype diversity worldwide / N. Bbosa, P. Kaleebu, D. Ssemwanga // Current Opinion in HIV and AIDS. – 2019. – Vol. 14, No. 3. – P. 153-160. doi: 10.1097/COH.0000000000000534.
12. Zhang, M. The role of recombination in the emergence of a complex and dynamic HIV epidemic / M. Zhang, B. Foley, A.K. Schultz et al. // Retrovirology. – 2010. – Vol. 7. – P. 25. doi: 10.1186/1742-4690-7-25.
13. HIV Circulating Recombinant Forms (CRFs). Доступно по адресу: https://www.hiv.lanl.gov/components/sequence/HIV/crfdb/crfs.comp. [Дата обращения: 05.11.24].
14. Щемелев, А.Н. Генетическое разнообразие и мутации лекарственной устойчивости ВИЧ-1 в Ленинградской области / А.Н. Щемелев [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2022. – №. 1. – С. 28-37. doi: 10.36233/0372-9311-216.
15. Schlösser, M. HIV-1 sub-subtype A6: settings for normalised identification and molecular epidemiology in the Southern Federal District, Russia / M. Schlösser, V.V. Kartashev, V.H. Mikkola et al. // Viruses. – 2020. – Vol. 12, No. 4. – P. 475. doi: 10.3390/v12040475.
16. Sarafianos, S.G. Designing anti-AIDS drugs targeting the major mechanism of HIV-1 RT resistance to nucleoside analog drugs / S.G. Sarafianos, S.H. Hughes, E. Arnold // The international journal of biochemistry & cell biology. – 2004. – Vol. 36, No. 9. – P. 1706-15. doi: 10.1016/j.biocel.2004.02.027.
17. Nastri, B.M. HIV and Drug-Resistant Subtypes / B.M. Nastri, P. Pagliano, C. Zannella et al. // Microorganisms. – 2023. – Vol. 11, No. 1. – P. 221. doi: 10.3390/microorganisms11010221.
18. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. Доступно по адресу: http://rushiv.ru/klinicheskie-rekomendatsii-vichinfektsiya-u-vzroslyh-2020/. [Дата обращения: 07.03.2024].
19. Ghosh, A.K. Recent Progress in the Development of HIV-1 Protease Inhibitors for the Treatment of HIV/AIDS / A.K. Ghosh, H.L. Osswald, G. Prato // Journal of medicinal chemistry. – 2016. – Vol. 59, No. 11. – P. 5172-208. doi: 10.1021/acs.jmedchem.5b01697.
20. Shtrek, S. Prevalence and Spectrum of HIV-1 Resistance Mutations in the Siberian Federal District / S. Shtrek, L. Levakhina, A. Blokh et al. // Viruses. – 2022. – Vol. 14, No. 10. – P. 2117. doi: 10.3390/v14102117.
21. Dong, K. Prevalence of HIV-1 Drug Resistance among Patients with Antiretroviral Therapy Failure in Sichuan, China, 2010-2016 / K. Dong, L. Ye, Y. Leng et al. // Tohoku J. Exp. Med. – 2019. – Vol. 247, No. 1. – P. 1-12. doi: 10.1620/tjem.247.1.
22. Wagner, T. Epidemiology and Transmitted HIV-1 Drug Resistance among Treatment-Naïve Individuals in Israel, 2010-2018 / T.Wagner, N.S. Zuckerman, T. Halperin et al. // Viruses. – 2021. – Vol. 14, No. 1. – P. 71. doi: 10.3390/v14010071.
23. Wensing, A.M. 2022 update of the drug resistance mutations in HIV-1 / A.M. Wensing, V. Calvez, F. Ceccherini-Silberstein et al. // Topics in antiviral medicine. – 2022. – Vol. 30, No. 4. – P. 559-574.
24. Мирджамалова, Ф.О. Случаи развития множественной лекарственной устойчивости ВИЧ-1 у детей в Новосибирской области / Ф.О. Мирджамалова [и др.] // Сибирский научный медицинский журнал. – 2012. – Т. 32, № 6. – С. 46-54.
25. Mamatkulov, A. Prevalence of Antiretroviral Drug Resistance Mutations Among Pretreatment and Antiretroviral Therapy-Failure HIV Patients in Uzbekistan / A. Mamatkulov, E. Kazakova, N. Ibadullaeva et al. // AIDS research and human retroviruses. – 2021. – Vol. 37, No. 1. – P. 38-43. doi: 10.1089/AID.2020.0096.
26. Li, R. Prevalence of transmitted drug resistance among ART-naïve HIV-infected individuals, Beijing, 2015-2018 / R. Li, C. Song, D. Chen et al. // J. Glob. Antimicrob. Resist. – 2022. – Vol. 28. – P. 241-248. doi: 10.1016/j.jgar.2022.01.017.
27. Machnowska, P. German HIV-1 Seroconverter Study Group. Prevalence and persistence of transmitted drug resistance mutations in the German HIV-1 Seroconverter Study Cohort / P. Machnowska, K. Meixenberger, D. Schmidt et al. // PLoS One. – 2019. – Vol. 14, No. 1. – P. e0209605. doi: 10.1371/journal.pone.0209605.
28. Ожмегова, Е. Н. Лекарственная устойчивость ВИЧ: прежние и современные тенденции / Е. Н. Ожмегова, М. Р. Бобкова // Вопросы вирусологии. – 2022. – Т. 67, № 3. – C. 193-205. doi: 10.36233/0507-4088-113.
29. Perelson, A.S. Modeling the within-host dynamics of HIV infection / A.S. Perelson, R.M. Ribeiro // BMC biology. – 2013. – Vol. 11. – P. 96. doi: 10.1186/1741-7007-11-96.
30. Лебедева, Н.Н. Индикаторы раннего предупреждения лекарственной устойчивости ВИЧ и их оценка в некоторых регионах России / Н.Н. Лебедева [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2018. – Т.10, № 4. – С. 67-75. doi: 10.22328/2077-9828-2018-10-4-67-75.
31. Самбялова, А.Ю. Лекарственный мониторинг антиретровирусных препаратов у детей с перинатальной ВИЧинфекцией / Самбялова А.Ю. [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. – 2024. – Т. 9, № 3. – С. 102-110. doi: 10.29413/ABS.2024-9.3.10.
32. Mutwa, P.R. Long-term effectiveness of combination antiretroviral therapy and prevalence of HIV drug resistance in HIV-1-infected children and adolescents in Rwanda / P.R. Mutwa, K.R. Boer, J. Rusine et al. // The Pediatric infectious disease journal. – 2014. – Vol. 33, No. 1. – P. 63-9. doi: 10.1097/INF.0b013e31829e6b9f.
33. Fokam, J. Archiving of mutations in HIV-1 cellular reservoirs among vertically infected adolescents is contingent with clinical stages and plasma viral load: Evidence from the EDCTPREADY study / J. Fokam, M.L. Mpouel Bala, M.M. Santoro et al. // HIV medicine. – 2022. – Vol. 23, No. 6. – P. 629-638. doi: 10.1111/hiv.13220.
34. Самбялова, А.Ю. Роль фармакогенетики в безопасности и эффективности терапии ингибиторами протеаз ВИЧ-инфицированных пациентов / А.Ю. Самбялова [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. – 2021. – Т. 6, № 6-2. – С. 113-124. doi: 10.29413/ABS.2021-6.6-2.12.
35. Самбялова, А.Ю. Некоторые фармакогенетические аспекты гена ABCB1 в вариативности концентрации лопинавира / ритонавира у детей с ВИЧ-инфекцией: пилотное исследование / А.Ю. Самбялова [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. – 2022. – Т. 7, №5-1. – С. 53-61. doi: 10.29413/ABS.2022-7.5-1.7.
36. Рашидова, М.А. ВИЧ и беременность: реалии XXI века / М.А. Рашидова [и др.] // Сибирский научный медицинский журнал. – 2022. – Т. 42, № 2. – С. 10-17. doi: 10.18699/SSMJ20220202.
37. Petrova, A. Impact of combined antiretroviral prophylaxis on health outcomes in HIV exposed neonates / A. Petrova, A. Vaniarkina, J. Plotnikova et al. // Archives of Disease in Childhood. – 2019. – Vol. 104, No. S3. – Р. A4. doi: 10.1136/archdischild-2019-epa.9.
38. Shugaeva, S. Health problems in neonates with perinatal HIV exposure / S. Shugaeva, A. Petrova, A. Vaniarkina et al. // Archives of Disease in Childhood. – 2019. – Vol. 104, No. S3. – Р. A143. doi: 10.1136/archdischild-2019-epa.329.
39. Петрова, А. Г. Перинатальная ВИЧ-инфекция / А. Г. Петрова. – Изд. 2-е, испр. и доп. – Иркутск: ИНЦХТ, 2020. – 256 с.
40. Петрова, А. Г. Варианты прогрессирования перинатальной ВИЧ-инфекции и манифестация ВИЧ-ассоциированной патологии у детей / А. Г. Петрова [и др.] // Сибирский медицинский журнал. – 2009. – Т. 87, № 4. – С. 98–100.
41. Ингабире, Т. Первичная лекарственная устойчивость среди впервые выявленных пациентов с ВИЧ-1 в Санкт-Петербурге / Т. Ингабире [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2021. – Т. 13, № 1. – С. 70-79. doi: 10.22328/2077-9828-2021-13-1-70-79.
42. Казеннова, Е.В. Анализ резистентности ВИЧ в Приволжском федеральном округе Российской Федерации / Е.В. Казеннова [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2015. – Т. 7, № 3. – С. 56-66. doi: 10.22328/2077-9828-2015-7-3-56-66.
43. Пономарева, О. А. Генетическое разнообразие ВИЧ-1 на территории Иркутской области / О. А. Пономарева [и др.] // Лабораторная служба. – 2016. – Т. 5, № 1. – С. 33-37.
44. Елисеева, В.С. Распространенность мутаций резистентности ВИЧ-1 к препаратам АРВТ в Приморском крае / В.С. Елисеева [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2015. – Т. 7, № 2. – С. 49-54. doi: 10.22328/2077-9828-2015-7-2-49-55.
45. Áy, É. Prevalence of resistance mutations associated with integrase inhibitors in therapy-naive HIV-positive patients in Hungary / É. Áy, Á. Pocskay, B. Lakatos et al. // Acta Microbiol. Immunol. Hung. – 2021. – Vol. 68, No. 2. – P. 87-91. doi: 10.1556/030.2021.01433.
46. Avila-Rios, S. Surveillance of HIV Transmitted Drug Resistance in Latin America and the Caribbean: A Systematic Review and Meta-Analysis / S. Avila-Rios, O. Sued, S.Y. Rhee et al. // PLoS One. – 2016. – Vol. 11, No. 6. – P. e0158560. doi: 10.1371/journal.pone.0158560.
47. Lakhikumar Sharma, A. Prevalence of Drug Resistance Associated Mutations Among the Anti Retroviral Therapy Exposed HIV-1 Infected Individuals in Manipur, Northeast India / A. Lakhikumar Sharma, T. Ramsing Singh, K. Ranjana Devi et al. // Current HIV research. – 2016. – Vol. 14, No. 4. – P. 360-70. doi: 10.2174/1570162x14666160401131426.
48. Gray Neils, M.E. A geospatial bibliometric review of the HIV/AIDS epidemic in the Russian Federation / M.E. Gray Neils, H.OI Pfaeffle, A.T. Kulatti et al. // Frontiers in public health. – 2020. – Vol. 8. – P. 75. doi: 10.3389/fpubh.2020.00075.
Рецензия
Для цитирования:
Немчинова Н.В., Баирова Т.А., Самбялова А.Ю., Беляева Е.В., Ершова О.А. ВИЧ и лекарственная устойчивость к антиретровирусной терапии. Журнал инфектологии. 2025;17(2):32-41. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2025-17-2-32-41
For citation:
Nemchinova N.V., Bairova T.A., Sambyalova A.Yu., Belyaeva E.V., Ershova O.A. HIV and antiretroviral drug resistance. Journal Infectology. 2025;17(2):32-41. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2025-17-2-32-41