Современные аспекты бешенства в Камеруне

В статье изложены результаты эпидемиологического исследования заболеваемости бешенством населения Республики Камерун в период с 2014 по 2022 г. Представлена система эпидемиологического надзора и мониторинга бешенства в Камеруне. По данным Всемирной организации здравоохранения, бешенство людей и животных признано эндемичным для Центральной Африки в целом, а в Камеруне, в частности, это инфекционное заболевание классифицируется как первый приоритетный зооноз в рамках реализации Национальной программы профилактики и борьбы с возвращающимися и вновь возникающими зоонозами (PNPLZER). Уровень среднемноголетней заболеваемости бешенством, зарегистрированный в период с 2014 по 2022 г., составил 405,7‰ (95% ДИ: 401,9–409,5‰). По результатам ретроспективного эпидемиологического анализа представлена динамика случаев бешенства среди людей в Камеруне в соответствии с данными, зарегистрированными в оперативном центре чрезвычайных ситуаций общественного здравоохранения (CCOUSP). Самые высокие показатели были зафиксированы в период с 2018 г. (547,4‰) по 2019 г. (276,8‰), а самые низкие с 2021 г. (10,7‰) по 2022 г. (3,1‰). Для выявления социально-демографических факторов риска проведено обследование очагов бешенства с использованием специально разработанных анкет (карт сбора эпидемиологической информации). Картирование зарегистрированных случаев бешенства у людей было проведено для 10 административных районов страны с использованием программы LTR QGIS (квантовая ГИС), которая позволила показать распределение случаев заболевания по территории страны и динамику во времени. Установлено, что распределение случаев заболевания по территории не всегда зависит от плотности населения в административных районах, а связано с конкретными социально-демографическими факторами риска, такими как профессия, пол, возраст, тип животного-резервуара вируса, которые влияют на активность циркуляции возбудителя среди естественных хозяев.

1. Sadeuh-Mba S.A., Besong, L., Demanou M., et al. Laboratory data of dog rabies in southern Cameroon from 2010 to 2013 // BMC Res Notes 7. 2014. 905C. doi:10.1186/1756-0500-7-905

2. William H. Wunner., Karl-Klaus Conzelmann. Chapter 2 – Rabies virus // Rabies (Fourth Edition). 2020. C. 43-81. doi: 10.1016/B978-0-12-818705-0.00002-9.

3. Parize P., Dacheux L., Bourhy H. Rage [Rabies] // Rev Prat. 2019 Apr;69(4):423-428. French. PMID: 31626500.

4. Wallace RM., Cliquet F., Fehlner-Gardiner C., et al. Role of Oral Rabies Vaccines in the Elimination of Dog-Mediated Human Rabies Deaths // Emerg Infect Dis. 2020; 26(12):1-9. doi: 10.3201/eid2612.201266

5. Bourhy H., de Melo G.D., Tarantola A. Nouveaux aspects de la lutte contre la rage [New aspects of rabies control] // Bull Acad Natl Med. 2020;204(9):1000-1009. doi: 10.1016/j.banm.2020.09.036

6. Заволока, А.А. О бешенстве / А.А. Заволока [и др.] // Vetpharma. – Сентябрь 2013. – T. 4. – C. 24–31.

7. Гаврилов, А.В. Бешенство: учебное пособие / А.В. Гаврилов, А.В. Зотова. – Благовещенск, 2020. – 38 с.

8. Groleau G. Rabies // Emerg Med Clin North Am. 1992 May; 10(2):361-8. PMID: 1559475.

9. Lodha L., Manoor Ananda A., Mani R.S. Rabies control in high-burden countries: role of universal pre-exposure immunization // Lancet Reg Health Southeast Asia. 2023; 19:100258. Published 2023 Aug 1. doi: 10.1016/j.lansea.2023.100258

10. Fooks A.R., Banyard A.C., Horton D.L., Johnson N., McElhinney L.M., et al. Current status of rabies and prospects for elimination // Lancet. 2014. T. 384:1389–1399. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62707-5 PMID: 24828901

11. Preparedness and response, One Health in action. « zoonotic disease prioritization for inter-sectoral engagement in Cameroon. Yaoundé, Cameroon ». march 3–4, 2016. C. 15.

12. Roger HEMPO. Les zoonoses majeures au Cameroun et leur incidence sur la population humaine: proposition d’un plan de lutte. Thèse. Université Cheikh Anta Diop. Sénégal. 1988. 157p.

13. Ministère de la Santé Publique du Cameroun. Plan strategique integre d’elimination de la rage humaine d’origine canine au Cameroun 2018 – 2030. Yaoundé, Avril 2018

14. Литусов, Н.В. Вирус бешенства: иллюстрированное учебное пособие / Н.В. Литусов. – Екатеринбург: УГМУ, 2018 – 21 с.

15. Dah I., Poueme Namegni R.S., Mouiche Mouliom M.M., et al. Prevalence and public health significance of rabies virus in bats in the North Region of Cameroon // PLoS Negl Trop Dis. 2023;17(10):e0010803. Published 2023 Oct 23. doi: 10.1371/journal.pntd.0010803

16. Sowe Wobessi J.N., Dibongue E., Tejiokem M.C., Njouom R., Sadeuh-Mba S.A. Detection and molecular characterization of rabies virus isolates from humans in Cameroon // Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2023; Volume 105, Issue 1: 115834. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2022.115834

17. Sadeuh-Mba S.A., Momo J.B., Besong L., Loul S., Njouom R. Molecular characterization and phylogenetic relatedness of dog-derived Rabies Viruses circulating in Cameroon between 2010 and 2016 // PLoS Negl Trop Dis. 2017; 11(10):e0006041. Published 2017 Oct 30. doi: 10.1371/journal.pntd.0006041

18. Sofeu C.L., Broban A., Njifou Njimah A., et al. Improving systematic rabies surveillance in Cameroon: A pilot initiative and results for 2014-2016 // PLoS Negl Trop Dis. 2018; 12(9):e0006597. Published 2018 Sep 6. doi: 10.1371/journal.pntd.0006597

19. Ndukum J.A., Tchoumboue J., Tong J.C. Canine and Human Rabies in Cameroon // Tropical Veterinarian. 2002; 20:162-168. doi: 10.4314/tv.v20i3.4497

20. Mathurin Cyrille Tejiokem. Rabies Situation in Cameroon: Role of a pilot initiative of surveillance system reinforcement in improving health authorities awareness. June 9-11, 2015, Gauteng, South Africa. 53p.

21. Kouamo J., Kana A.G.D., Dongmo C.C.Z. The study of prevalence and associated risk factors of diseases and other clinical conditions diagnosed in dogs and cats in Douala city, Cameroon // Revue Vétérinaire Clinique. 2021; Volume 56, Issue 2: 47-61. doi: 10.1016/j.anicom.2021.01.001.