Гуморальный иммунитет к новой коронавирсной инфекции и уровень витамина D у медицинских работников
https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-2-93-104
Аннотация
Цель: оценить динамику гуморального иммунного ответа к S-белку SARS-CoV-2 и уровня витамина D у медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с COVID-19.
Материалы и методы. Проведены повторные поперечные исследования с интервалом 6 месяцев (май – декабрь 2021 г.) с участием 170 медицинских работников инфекционных стационаров. Количественное определение уровня иммуноглобулинов G к SARS-CoV-2 и концентрации витамина D в сыворотке крови проводилось с использованием иммуноферментного анализа.
Результаты. Через 1,5 года от начала пандемии 91,2% медицинских работников были серопозитивны к SARS-Co-V-2. К декабрю 2021 г. этот показатель составил 98,8%, а доля лиц с высоким уровнем антител (>150 BAU/мл) увеличилась от 49,4% до 77%. Вакцинация против SARS-Co-V-2 приводила к более выраженному нарастанию титра антител (1031 BAU/мл) у переболевших COVID-19 в сравнении с ранее привитыми (367 BAU/мл). Уровень витамина D был ниже нормы у 71,2% медицинских работников и не коррелировал с концентрацией антител к SARS-Co-V-2.
Заключение. Серопревалентность SARS-Co-V-2 среди медицинских работников достигла практически стопроцентного уровня к концу второго года пандемии. Больший прирост антител после вакцинации наблюдался при формировании гибридного иммунитета у переболевших COVID-19. Мы не выявили взаимосвязи между уровнем витамина D и выраженностью гуморального иммунного ответа к SARS-Co-V-2.
Ключевые слова
Об авторах
Е. А. Кригер
Северный государственный медицинский университет
Россия
Россия
Кригер Екатерина Анатольевна – доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.; тел.: +7-950-963-57-11
Архангельск
О. В. Самодова
Северный государственный медицинский университет
Россия
Россия
Самодова Ольга Викторовна – заведующая кафедрой инфекционных болезней, д.м.н., профессор; тел.: +7-911-563-00-65
Архангельск
И. В. Щепина
Северный государственный медицинский университет; Архангельская областная клиническая больница
Россия
Россия
Щепина Ирина Валентиновна – доцент кафедры инфекционных болезней, заместитель главного врача по работе с инфекционными заболеваниями, к.м.н.; тел.: +7-911-596-88-04
Архангельск
Л. Л. Шагров
Северный государственный медицинский университет
Россия
Россия
Шагров Леонид Леонидович – младший научный сотрудник центра коллективного пользования лабораторным оборудованием центральной научно-исследовательской лаборатории; тел.: +7-950-660-86-85
Архангельск
Ю. М. Звездина
Северный государственный медицинский университет
Россия
Россия
Звездина Юлия Михайловна – врач клинической лабораторной диагностики консультативно-диагностической поликлиники; тел.: +7-909-556-68-62
Архангельск
Список литературы
1. ВОЗ. Протокол популяционного стратифицированного по возрасту сероэпидемиологического исследования инфекции COVID-19 у человека. Версия 2.0.2020. – URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332188/WHO-2019-nCoV-Seroepidemiology-2020.2-rus.pdf (дата обращения: 8.02.2023)
2. Hossain, A. Seroprevalence of SARS-CoV-2 IgG antibodies among health care workers prior to vaccine administration in Europe, the USA and East Asia: A systematic review and meta-analysis / A. Hossain, S.M. Nasrullah, Z. Tasnim [et. al.]. – DOI: 10.1016/j.eclinm.2021.100770. – Текст: электронный / / EClinicalMedicine. -2021. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33718853 (дата обращения: 8.02.2023)
3. Новикова, Е.А. Ретроспектива международных серологических исследований по формированию и динамике гуморального иммунного ответа к SARS-CoV-2: от 2020 к 2021/ Е.А. Новикова [и др.]. – DOI: 10.3390/vaccines10122168. – Текст: электронный / / Acta biomedica scientifica. – 2021. – №6 (2). – С. 47-57. URL: https://www.mdpi.com/journal/vaccines (дата обращения: 8.02.2023)
4. Попова, А.Ю. Серопревалентность к вирусу SARS-CoV-2 среди медицинских работников г. Москвы в апреле–декабре 2020 года / А.Ю. Попова, Е.Б. Ежлова, А.А. Мельникова [и др.]. – DOI: 10.20953/1729-9225-2021-3-5-13. – Текст: электронный / / Инфекционные болезни. – 2021. – №19 (3). – С. 5-13. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47207379 (дата обращения: 8.02.2023)
5. Блох, А. И. Оценка уровня сероконверсии к SARS-CoV-2 у персонала медико-санитарной части / А.И. Блох, И.И. Панюшкина, П.О. Пахтусова [и др.]. – DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-5-32-38. – Текст: электронный / / Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2021. – № 20(5). – С. 32–38. URL: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1361/780 (дата обращения: 8.02.2023)
6. Агафонова, Е.В. Результаты исследования серопревалентности к SARS-CoV-2 у медицинских работников: возрастные и профессиональные аспекты / Е.В. Агафонова [и др.]. – DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-2-49-57. – Текст: электронный / / Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2021. – № 20(2). – С. 49–57. – URL:https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1225 (дата обращения: 8.02.2023)
7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».
8. Драпкина, О.М. Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации / О.М. Драпкина [и др.]. – М., 2022. – 80 с.
9. Sadarangani, S.P. “Let there be light: the role of vitamin D in the immune response to vaccines / S.P. Sadarangani, J.A. Whitaker, G.A. Poland. – DOI: 10.1586/14760584.2015 .1082426. – Текст: электронный / / Expert Rev Vaccines. – 2015. – № 14. – P. 1427–1440. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913549 (дата обращения: 8.02.2023)
10. Bae, J.H. Association of vitamin D status with COVID-19 and its severity Vitamin D and COVID-19: a narrative review / J.H. Bae, H.J. Choe, M.F. Holick [et. al.].- DOI: 10.1007/s11154-021-09705-6. – Текст: электронный / / Expert Rev Vaccines. – 2022. – № 23(3). – P. 579-599. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34982377 (дата обращения: 8.02.2023)
11. Каронова, Т.Л. Уровень 25(ОН)D в сыворотке крови у больных COVID-19/ Т.Л. Каронова, А.Т. Андреева, М.А. Вашукова – DOI: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-21-27. – Текст: электронный / / Журнал инфектологии. – 2020. – № 12(3). – С. 21–27. https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1073 (дата обращения: 8.02.2023)
12. Parthymou, A. Sars-Cov-2 antibody titer 3 months post-vaccination is affected by age, gender, smoking and vitamin D / A. Parthymou, E.E. Habeos, G.I. Habeos [et. al.].- DOI: 10.1101/2021.09.01.21262913. – Текст: электронный / / Expert Rev medRxiv. – 2021. URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.09.01.21262913v1 (дата обращения: 8.02.2023)
13. Latifi-Pupovci, H. Relationship of anti-SARS-CoV-2 IgG antibodies with Vitamin D and inflammatory markers in COVID-19 patients / H. Latifi-Pupovci, S. Namani, A. Pajaziti [et. al.].- DOI: 10.1038/s41598-022-09785-7. – Текст: электронный / / Scientific Reports. – 2022. – № 5(12). URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35383273/ (дата обращения: 8.02.2023)
14. Пигарова, Е.А. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике Dефицита витамина D у взрослых / Е.А. Пигарова [и др.]. – DOI: 10.1038/s41598-022-09785-7. – Текст: электронный / / Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т. 4. – С.60–84. – URL: https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/7987 (дата обращения: 8.02.2023)
15. Herzberg, J. SARS-CoV-2-antibody response in health care workers after vaccination or natural infection in a longitudinal observational study / J. Herzberg, T.Vollmer, B. Fischer [et. al.].- DOI: 10.1016/j.vaccine.2021.11.081. – Текст: электронный / / Vaccine. – 2022. – № 40(2). – P. 206-212. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34895938 (дата обращения: 8.02.2023)
16. Статистика распространения коронавируса в Архангельской области. URL: https://coronavirus-monitor.info/country/russia/arhangelskaya-oblast (дата обращения: 8.02.2023)
17. Krieger, E. Seroprevalence of SARS-Cov-2 Antibodies in Adults, Arkhangelsk, Russia / E. Krieger, A. Kudryavtsev, E. Sharashova [et. al.].- DOI: 10.3201/eid2802.211640. – Текст: электронный / / Emerg Infect Dis. – 2022. – № 28(2). – P. 463-465. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35076366 (дата обращения: 8.02.2023)
18. Aryal, S. Anti-SARS-CoV-2 Antibody Screening in HealthcareWorkers and Its Correlation with Clinical Presentation in Tertiary Care Hospital, Kathmandu, Nepal, from November 2020 to January 2021/ S. Aryal; S. Pandit, S. Pokhrel [et. al.].- DOI: 10.1155/2022/8515051. – Текст: электронный / / Interdiscip Perspect Infect Dis. – 2022. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35116064 (дата обращения: 8.02.2023)
19. Ristic, M. Seroepidemiology of SARS-CoV-2 Virus in HealthcareWorkers before Circulation of the Omicron Sublineages BA.4/BA.5 in Vojvodina, Serbia / M. Ristic; V.Vukovic, A. Patic [et. al.].- DOI: 10.3390/vaccines10122168. – Текст: электронный / / Vaccines. – 2022. – № 10 (12). URL: https://www.mdpi.com/2076-393X/10/12/2168 (дата обращения: 8.02.2023)
20. Годков, М.А. Формирование коллективного иммунитета к SARS-CoV-2 в популяции населения Москвы / Годков М. А., Шустов В. В., Коршунов В. А. [и др.]. – DOI: 10.31631/2073-3046-2022-21-1-81-91. – Текст: электронный / / Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2022. – № 21(1). – С. 81-91. https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1465/817 (дата обращения: 8.02.2023)
21. Decarreaux, D. Seroprevalence of SARS-CoV-2 IgG Antibodies and Factors Associated with SARS-CoV-2 IgG Neutralizing Activity among Primary Health Care Workers 6 Months after Vaccination Rollout in France / D. Decarreaux, M. Pouquet, C. Souty [et. al.].- DOI: 10.3390/v14050957. – Текст: электронный / / Viruses. – 2022. – № 14 (5). URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9148144 (дата обращения: 8.02.2023)
22. Murhekar, M.V. Seroprevalence of IgG antibodies against SARS-CoV-2 among the general population and healthcare workers in India, June–July 2021: A population-based cross-sectional study / M.V. Murhekar, T. Bhatnagar, J.W.V. Thangaraj [et. al.].- DOI: 10.1371/journal.pmed.1003877. – Текст: электронный / / PLoS Med. – 2021. – № 18(12). URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34890407 (дата обращения: 8.02.2023)
23. Ma, Q. Global percentage of asymptomatic SARS-CoV-2 infections among the tested population and individuals with confirmed COVID-19 diagnosis: a systematic review and metaanalysis / Q. Ma, J. Liu, Q. Liu [et. al.].- DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.37257. – Текст: электронный / / JAMA Netw. – 2021. – № 4(12). URL: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2787098 (дата обращения: 8.02.2023)
24. Garcia-Beltran, W.F. COVID-19-neutralizing antibodies predict disease severity and survival / W.F. Garcia-Beltran, E.C. Lam, M. G. Astudillo [et. al.].- DOI: 0.1016/j.cell.2020.12.015. – Текст: электронный / Cell. – 2021. – № 184. – С. 476-488. URL: https://www.scribd.com/document/513034310/Article-2021-COVID-19-Neutralizing-Antibodies-Predict-Disease-Severity-and-Survival (дата обращения: 8.02.2023)
25. Shenai, M.B. Equivalency of protection from natural immunity in COVID-19 recovered versus fully vaccinated persons: a systematic review and pooled analysis / M.B. Shenai, R. Rahme, H. Noorchashm.- DOI: 10.1101/2021.09.12.21263461. – Текст: электронный / / medRxiv. – 2021. URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.09.12.21263461v1 (дата обращения: 8.02.2023)
26. CDC. Science Brief: SARS-CoV-2 Infection-induced and Vaccine-induced Immunity. 2021. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332188/WHO-2019-nCoV-Seroepidemiology-2020.2-rus.pdf (дата обращения: 8.02.2023)
27. Salvaggio, M. Antibody response after BNT162b2 vaccination in healthcare workers previously exposed and not exposed to SARS-CoV-2 / M. Salvaggio, F. Fusina, F. Albani [et. al.].- DOI: 10.3390/jcm10184204. – Текст: электронный / / Journal of Clinical Medicine. – 2021. – № 10. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34575315 (дата обращения: 8.02.2023)
28. Pilz, S. SARS-CoV-2 reinfections: Overview of efficacy and duration of natural and hybrid immunity / S. Pilz S, V. Theiler-Schwetz, C. Trummer [et. al.].- DOI: 10.1016/j.envres.2022.112911. – Текст: электронный / / Environmental Research. – 2022. – №209. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8824301/ (дата обращения: 8.02.2023)
29. Munro, A.P.S. SARS-CoV-2 reinfections: COV-BOOST study group. Safety and immunogenicity of seven COVID-19 vaccines as a third dose (booster) following two doses of ChAdOx1 nCov-19 or BNT162b2 in the UK (COV-BOOST): a blinded, multicentre, randomised, controlled, phase 2 trial. / A.P.S. Munro, L. Janani, V. Cornelius [et. al.].- DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02717-3. – Текст: электронный / / Lancet. – 2021. – №398. – P. 2258-2276. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34863358 (дата обращения: 8.02.2023)
30. Fonseca, M.H.G. Dynamics of SARS-CoV-2 Antibody Response to CoronaVac followed by Booster Dose of BNT162b2 Vaccine / M.H.G. Fonseca, A.C.M.D. Pinto, M.F.S. Silva [et. al.].- DOI: 10.3201/eid2806.220061. – Текст: электронный / / Emerg Infect Dis. – 2022. – №28(6). – P. 1237-1240. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35421324 (дата обращения: 8.02.2023)
31. Малявская, С.И. Обеспеченность витамином d и коррекция его дефицита в различных возрастных группах населения арктической зоны РФ / С.И. Малявская [и др.]. – Текст: электронный / / Практическая медицина. – 2017. – № 5(106). – С. 41–44. – URL: http://pmarchive.ru/obespechennost-vitaminom-d-i-korrekciya-ego-deficita-v-razlichnyx-vozrastnyx-gruppax-naseleniya-arkticheskoj-zony-rf (дата обращения: 8.02.2023)
Рецензия
Для цитирования:
Кригер Е.А., Самодова О.В., Щепина И.В., Шагров Л.Л., Звездина Ю.М. Гуморальный иммунитет к новой коронавирсной инфекции и уровень витамина D у медицинских работников. Журнал инфектологии. 2023;15(2):93-104. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-2-93-104
For citation:
Krieger E.A., Samodova O.V., Schepina I.V., Shagrov L.L., Zvezdina Yu.M. Humoral immunity to new coronavirus infection and vitamin D level in healthcare workers. Journal Infectology. 2023;15(2):93-104. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-2-93-104
Просмотров: 108
.png)
.png)
Послать статью по эл. почте 