Эпидемиологическая характеристика папилломавирусной инфекции аногенитальной локализации в Республике Татарстан

В силу высокой распространенности аногенитальных бородавок, их существенного экономического и психосоциального бремени, отсутствия плановой вакцинации против папилломавирусной инфекции представляется актуальным проведение мониторинга эпидемиологической ситуации за одной из распространенных форм папилломавирусной инфекции – аногенитальными бородавками.

Цель: установить закономерности проявлений эпидемического процесса аногенитальных бородавок в Республике Татарстан за период с 2011 по 2020 г.

Материалы и методы. Дизайн исследования – обсервационное описательное эпидемиологическое исследование. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости аногенитальными бородавками в Республике Татарстан за 2011–2020 гг. Проведен анализ многолетней динамики заболеваемости населения в целом и в возрастных и половых группах. Проведена оценка структуры заболеваемости аногенитальными бородавками. Рассчитаны интенсивные (на 100 000) и экстенсивные показатели заболеваемости (%).

Результаты. Отмечается снижение заболеваемости аногенитальными бородавками в Республике Татарстан с 123,8⁰/₀₀₀₀ в 2011 г. до 68,8⁰/₀₀₀₀ в 2020 г. Динамика годовых показателей заболеваемости аногенитальными бородавками среди женского и мужского населения имела однонаправленный характер – снижение заболеваемости. При сравнении интенсивных показателей заболеваемость женщин была выше заболеваемости мужчин (80,4⁰/₀₀₀₀ против 55,8 ⁰/₀₀₀₀ соответственно, по данным 2020 г.). Наибольшие показатели заболеваемости аногенитальными бородавками отмечаются в группе 18–29 лет в течение всего периода наблюдения. Среднемноголетний показатель заболеваемости аногенитальными бородавками женщин 18–29 лет составил 535,6⁰/₀₀₀₀, мужчин той же возрастной группы – 233,0⁰/₀₀₀₀.

Заключение. Несмотря на снижение заболеваемости аногенитальными бородавками, в Республике Татарстан в целом и в отдельных половозрастных группах сохраняются высокие показатели заболеваемости среди лиц 18–29 лет. Данные, полученные по результатам ретроспективного анализа заболеваемости аногенитальными бородавками, свидетельствуют о необходимости внедрения плановой вакцинации против ВПЧ-инфекции (четырехвалентной вакциной), что предотвратит не только большие затраты на лечение, но и окажет положительное влияние на показатели общественного здоровья.

1. Kombe Kombe, A.J., Li, B., Zahid, A., Mengist, H.M., Bounda, G.-A., Zhou, Y., Jin, T., 2021. Epidemiology and Burden of Human Papillomavirus and Related Diseases, Molecular Pathogenesis, and Vaccine Evaluation. Front. Public Health 8, 552028. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.552028

2. Chesson, H.W., Dunne, E.F., Hariri, S., Markowitz, L.E., 2014. The Estimated Lifetime Probability of Acquiring Human Papillomavirus in the United States. Sexually Transmitted Diseases 41, 660–664. https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000193

3. Garland, S.M., Steben, M., Sings, H.L., James, M., Lu, S., Railkar, R., Barr, E., Haupt, R.M., Joura, E.A., 2009. Natural History of Genital Warts: Analysis of the Placebo Arm of 2 Randomized Phase III Trials of a Quadrivalent Human Papillomavirus (Types 6, 11, 16, and 18) Vaccine. J INFECT DIS 199, 805–814. https://doi.org/10.1086/597071

4. Брико, Н.И. Необходимость контроля ВПЧассоциированных заболеваний / Н.И. Брико, П.Д. Лопухов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2017. – Т. 16, № 2(93). – С. 10–15. – https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-2-10-15

5. Mortensen, G.L., Larsen, H.K., 2010. The quality of life of patients with genital warts: a qualitative study. BMC Public Health 10, 113. https://doi.org/10.1186/1471-2458-10-113

6. Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и заболеваниями кожи за 2019–2020 гг. Статистические материалы. М.: Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава России, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России, 2021.

7. Возрастно-половой состав населения городских округов и муниципальных районов Республики Татарстан : статистический сборник / Татарстанстат – Казань, 2020. – 132 с.

8. Эпидемиологический анализ: методы статистической обработки материала / Е.Д. Савилов [и др.]. – Новосибирск: Наука-Центр, 2011. – 156 с.

9. Кубанов, А.А. Динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в различных группах взрослого населения Российской Федерации в 2011-2019 годах / А. А. Кубанов, Е. В. Богданова // Инфекционные болезни. – 2020. – Т. 18, № 4. – С. 58–73. – DOI 10.20953/1729-9225-2020-4-58-73.

10. Еремеева, Ж.Г. Эпидемиологические особенности инфекций, передаваемых половым путем, в Республике Татарстан / Ж.Г. Еремеева, Р.З. Ибрагимова, С.Т. Аглиуллина // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2020. – Т. 19, № 4. – С. 84–90. – DOI 10.31631/2073-3046-2020-19-4-84-90.

11. Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: позиции доказательной медицины. Обзор клинических рекомендаций / А.А. Баранов [и др.] // Вопросы современной педиатрии. – 2017. – Т. 16, № 2. – С. 107–117. – doi: 10.15690/vsp.v16i2.1711

12. Patel, H., Wagner, M., Singhal, P., Kothari, S., 2013. Systematic review of the incidence and prevalence of genital warts. BMC Infect Dis 13, 39. https://doi.org/10.1186/1471-2334-13-39

13. Оценка эффективности затрат на вакцинацию девочек против папилломавирусной инфекциис использованием 4-валентной вакцины / А.В. Рудакова [и др.] // Журнал инфектологии. – 2016. – Т. 8, № 3. – С. 116–121.