Preview

Журнал инфектологии

Расширенный поиск

Тромбоцитарные показатели при внебольничной пневмонии у детей с респираторными инфекциями

https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-1-60-68

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить взаимосвязь тромбоцитарных показателей с этиологией, тяжестью внебольничной пневмонии у детей с респираторными инфекциями и основными биомаркерами системного воспаления.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 65 детей в возрасте от 9 месяцев до 16 лет 11 месяцев с внебольничной пневмонией, получавших лечение в клинике Детского научно-клинического центра инфекционных болезней и Детской городской больнице Святой Ольги. Всем детям при поступлении проводились: клинический анализ крови на гематологическом анализаторе (с расчетом тромбоцитарных показателей – средний объем тромбоцита, ширина распределения тромбоцитов по объему, коэффициент крупных тромбоцитов), биохимический анализ крови с определением концентрации C-реактивного белка, рентгенограмма органов грудной клетки в двух проекциях. Все дети обследованы на широкий спектр возбудителей внебольничной пневмонии: респираторные вирусы, S. pneumoniae, H. influenzae типа b, M. pneumoniae, C. pneumoniae. Тяжесть пневмонии оценивалась с помощью респираторного индекса тяжести у детей в модификации. В зависимости от этиологии были выделены 4 группы внебольничной пневмонии: бактериальные, вирусные, микоплазменные, другие.

Результаты. Значимых различий тромбоцитарных показателей в зависимости от этиологии пневмонии не обнаружено. При микоплазменной пневмонии тромбоцитарные индексы обратно пропорциональны содержанию лейкоцитов. В ходе инфекционного процесса у всех пациентов отмечался достоверный прирост тромбоцитов. Содержание тромбоцитов при поступлении прямо коррелирует с абсолютными количествами лейкоцитов и нейтрофилов. Показано отсутствие значимых корреляций тромбоцитарных показателей с концентрацией С-реактивного белка сыворотки.

Заключение. Не обнаружено достоверных различий тромбоцитарных показателей в зависимости от этиологии и тяжести пневмонии у детей. Выявлены особенности тромбоцитарных показателей при микоплазменной пневмонии у детей.

Об авторах

Е. А. Козырев
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней
Россия

Козырев Евгений Александрович – аспирант научно-исследовательского отдела капельных инфекций  

Санкт-Петербург



И. В. Бабаченко
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Бабаченко Ирина Владимировна – заведующий научно-исследовательским отделом капельных инфекций; профессор кафедры инфекционных заболеваний у детей ФП и ДПО; д.м.н., профессор 

Санкт-Петербург



А. В. Орлов
Детская городская больница Святой Ольги; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
Россия

Орлов Александр Владимирович – заведующий инфекционно-боксированным отделением № 3; доцент кафедры педиатрии и неонатологии; к.м.н.  

Санкт-Петербург



Л. А. Алексеева
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней
Россия

Алексеева Лидия Аркадьевна – заведующий научно-исследовательским отделом клинической и лабораторной диагностики, д.б.н. 

Санкт-Петербург



Е. Д. Орлова
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней
Россия

Орлова Елизавета Денисовна – младший научный сотрудник научно-исследовательского отдела капельных инфекций 

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Murphy S, Thomson L. NICE community-acquired pneumonia guideline review. Arch Dis Child Educ Pract Ed. 2021 Oct;106(5):296-8.

2. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021. –256 с.

3. Principi N, Esposito S. Biomarkers in Pediatric Community-Acquired Pneumonia. Int J Mol Sci. 2017 Feb;18(2):447-9.

4. Aydemir H, Piskin N, Akduman D, et al. Platelet and mean platelet volume kinetics in adult patients with sepsis. Platelets. 2015 Jun;26(4):331-5.

5. Guida JD, Kunig AM, Leef KH, et al. Platelet count and sepsis in very low birth weight neonates: is there an organismspecific response? Pediatrics. 2003 Jun;111(6 Pt 1):1411-5.

6. Icli A, Tayyar S, Varol E, et al. Mean platelet volume is increased in infective endocarditis and decreases after treatment. Med Princ Pract. 2013 Dec;22(3):270-3.

7. Catal F, Bavbek N, Bayrak O, et al. Platelet parameters in children with upper urinary tract infection: is there a specific response? Ren Fail. 2008 Jul;30(4):377-81.

8. Lee IR, Shin JI, Park SJ, et al. Mean platelet volume in young children with urinary tract infection. Sci Rep. 2015 Dec;5:18072.

9. Albayrak Y, Albayrak A, Albayrak F, et al. Mean platelet volume: a new predictor in confirming acute appendicitis diagnosis. Clin Appl Thromb Hemost. 2011 Aug;17(4):362-6.

10. Tanju C, Ekrem G, Berksoy EA, et al. Mean platelet volume as a negative marker of inflammation in children with rotavirus gastroenteritis. Iran J Pediatr. 2014 Oct;24(5):617-22.

11. Серебряная, Н.Б. Тромбоциты как активаторы и регуляторы воспалительных и иммунных реакций. Часть 1. Основные характеристики тромбоцитов как воспалительных клеток / Н.Б. Серебряная [и др.] // Медицинская иммунология. – 2018. – Т. 20, № 6. – С. 785–796.

12. Farghly S, Abd-Elkader R, El Zohne RA, et al. Mean platelet volume change (∆MPV) and red blood cell distribution width (RDW) as promising markers of community-acquired pneumonia (CAP) outcome. Egypt J Bronchol. 2020 Aug;14(1):23.

13. Cho J, Lee S, Uh Y, et al. Usefulness of mean platelet volume to platelet count ratio for predicting the risk of mortality in community-acquired pneumonia. Arch Med Sci. 2020 Jan;16(6):1327-35.

14. Gorelik O, Tzur I, Barchel D, et al. A rise in mean platelet volume during hospitalization for community-acquired pneumonia predicts poor prognosis: a retrospective observational cohort study. BMC Pulm Med. 2017 Oct;17(1):137.

15. Karadag-Oncel E, Ozsurekci Y, Kara A, et al. The value of mean platelet volume in the determination of community acquired pneumonia in children. Ital J Pediatr. 2013 Mar;39:16.

16. Lilisari M, Nataprawira H, Gurnida D. Serum interleukin-6 and mean platelet volume in pediatric pneumonia. PI [Internet]. 2016 May [cited 2021 Sep 25];56(1):57-1. Available from: https://paediatricaindonesiana.org/index.php/paediatrica-indonesiana/article/view/80

17. Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации / Российское респираторное общество. Межрегиональное педиатрическое респираторное общество. Федерация педиатров стран СНГ. Московское общество детских врачей. – М.: Оригинал-макет, 2015. – 64 с.

18. World Health Organization (WHO). The mangement of acute respiratory infections in children: practical guidelines for outpatient care. Geneva: World Health Organization; с 1995. 88 p.

19. Emukule GO, McMorrow M, Ulloa C, et al. Predicting mortality among hospitalized children with respiratory illness in Western Kenya, 2009–2012. PLoS One. 2014 Jan; 9(3):e92968.

20. Серебряная Н.Б. Роль тромбоцитов в патогенезе бактериальных инфекций / Н.Б. Серебряная, П.П. Якуцени, Н.Н. Климко // Журнал инфектологии. – 2017. – Т. 9, № 4.–С. 5–13.

21. Kottayam R, Rozenberg G, Cohn RJ. Unusual haematologic manifestations of Mycoplasma pneumoniae infection. J Paediatr Child Health. 2007 Jan;43(1-2):80-2.

22. Gouveia C, Evangelista V, Almeida R, et al. Immune Thrombocytopenia Associated with Mycoplasma pneumoniae Infection. Eur J Case Rep Intern Med. 2018 Mar;5(3):000817.

23. Vagdatli E, Gounari E, Lazaridou E, et al. Platelet distribution width: a simple, practical and specific marker of activation of coagulation. Hippokratia. 2010 Jan;14(1):28-32.

24. Aviner S, Miskin H, London D, et al. Mycoplasma pneumonia Infection: A Possible Trigger for Immune Thrombocytopenia. Indian J Hematol Blood Transfus. 2011 Mar;27(1):46-50.

25. Mosenifar Z. Viral Pneumonia [Internet]. University of California at Los Angeles [updated 2021 Mar 24; cited 2021 Sep 28]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/300455-overview

26. Zheng SY, Xiao QY, Xie XH, et al. Association between secondary thrombocytosis and viral respiratory tract infections in children. Sci Rep. 2016 Mar;6:22964.

27. Lee FE, Walsh EE, Falsey AR, et al. Human infant respiratory syncytial virus (RSV)-specific type 1 and 2 cytokine responses ex vivo during primary RSV infection. J Infect Dis. 2007 Jun;195(12):1779-88.

28. Andan HH, Tas T, Dogan G, et al. Mean platelet volume as a diagnostic parameter of respiratory syncytial virus infection. J Exp Clin Med. 2021;38(3):277-82


Рецензия

Для цитирования:


Козырев Е.А., Бабаченко И.В., Орлов А.В., Алексеева Л.А., Орлова Е.Д. Тромбоцитарные показатели при внебольничной пневмонии у детей с респираторными инфекциями. Журнал инфектологии. 2022;14(1):60-68. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-1-60-68

For citation:


Kozyrev E.A., Babachenko I.V., Orlov A.V., Alekseeva L.A., Orlova E.D. Platelet variables in community-acquired pneumonia in children with respiratory infections. Journal Infectology. 2022;14(1):60-68. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-1-60-68

Просмотров: 115


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)