Preview

Журнал инфектологии

Расширенный поиск

Инвазивный аспергиллёз при тяжёлых респираторных вирусных инфекциях (гриппе и COVID-19)

https://doi.org/10.22625/2072-6732-2021-13-4-14-24

Полный текст:

Аннотация

Инвазивный аспергиллез – жизнеугрожающее осложнение у больных тяжелым гриппом и COVID-19 в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Факторы риска развития инвазивного аспергиллеза – транзиторная иммуносупрессия, связанная с тяжелым гриппом и COVID-19, а также применение глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов. При наличии факторов риска, предполагаемых клинических и радиологических признаков инвазивного аспергиллеза необходимо выполнение бронхоскопии и исследование материала, полученного из нижних отделов респираторного тракта: тест на галактоманнан, микроскопия с окраской калькофлюром белым и посев на среду Сабуро. Препаратами выбора для лечения инвазивного аспергиллеза у больных тяжелым гриппом и COVID-19 являются вориконазол или изавуконазол. Альтернативные препараты – липосомальный амфотерицин В, липидный комплекс амфотерицина В и каспофунгин. Возможно проведение комбинированной терапии. Для успешной терапии необходим контроль основного заболевания и устранение или снижение выраженности факторов риска. 

Об авторах

Н. Н. Климко
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

заведующий кафедрой клинической микологии, аллергологии и иммунологии, д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург



О. В. Шадривова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

доцент кафедры клинической микологии, аллергологии и иммунологии, к.м.н.,

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Schauwvlieghe A.F.A.D. et al. Invasive aspergillosis in patients admitted to the intensive care unit with severe influenza: a retrospective cohort study // The Lancet Respiratory Medicine. 2018. Vol. 6, № 10. P. 782–792.

2. Marr K.A. et al. Aspergillosis Complicating Severe Coronavirus Disease // Emerg. Infect. Dis. 2021. Vol. 27, № 1. P. 18–25.

3. Гусаров, В.Г. Инвазивный аспергиллёз лёгких у больных COVID-19 / В.Г. Гусаров [и др.] // Журнал инфектологии. – 2021. – Т. 13, № 1. – С. 38–49.

4. Arastehfar A. et al. COVID-19 Associated Pulmonary Aspergillosis (CAPA)–From Immunology to Treatment // JoF. 2020. Vol. 6, № 2. P. 91.

5. Clancy C.J., Nguyen M.H. Coronavirus Disease 2019, Superinfections, and Antimicrobial Development: What Can We Expect? // Clinical Infectious Diseases. 2020. Vol. 71, № 10. P. 2736–2743.

6. Qin C. et al. Dysregulation of Immune Response in Patients With Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China // Clinical Infectious Diseases. 2020. Vol. 71, № 15. P. 762–768.

7. Salmanton-García J. et al. COVID-19–Associated Pulmonary Aspergillosis, March–August 2020 // Emerg. Infect. Dis. 2021. Vol. 27, № 4. P. 1077–1086.

8. Mitaka H. et al. Incidence and mortality of COVID‐19‐associated pulmonary aspergillosis: A systematic review and meta-analysis // Mycoses. 2021. Vol. 64, № 9. P. 993–1001.

9. Dellière S. et al. Risk factors associated with COVID19-associated pulmonary aspergillosis in ICU patients: a French multicentric retrospective cohort // Clinical Microbiology and Infection. 2020. P. S1198743X20307564.

10. Rutsaert L. et al. COVID-19-associated invasive pulmonary aspergillosis // Ann. Intensive Care. 2020. Vol. 10, № 1. P. 71.

11. Donnelly J.P. et al. Revision and Update of the Consensus Definitions of Invasive Fungal Disease From the European Organization for Research and Treatment of Cancer and the Mycoses Study Group Education and Research Consortium // Clinical Infectious Diseases. 2020. Vol. 71, № 6. P. 1367–1376.

12. Koehler P. et al. Defining and managing COVID-19-associated pulmonary aspergillosis: the 2020 ECMM/ISHAM consensus criteria for research and clinical guidance // The Lancet Infectious Diseases. 2020. P. S1473309920308471.

13. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 12 (21.09.2021) с. 64-66.

14. van de Veerdonk F.L. et al. Influenza-associated Aspergillosis in Critically Ill Patients // Am J Respir Crit Care Med. 2017. Vol. 196, № 4. P. 524–527.

15. Мелёхина, Ю.Э. Тяжелый грипп как фактор риска развития инвазивного аспергиллёза лёгких (клинический случай) / Ю.Э. Мелёхина [и др.] // Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12, №1. – С. 96–103.

16. Crum-Cianflone N.F. Invasive Aspergillosis Associated With Severe Influenza Infections // Open Forum Infectious Diseases. 2016. Vol. 3, № 3. P. ofw171.

17. Wauters J. et al. Invasive pulmonary aspergillosis is a frequent complication of critically ill H1N1 patients: a retrospective study // Intensive Care Med. 2012. Vol. 38, № 11. P. 1761–1768.

18. Bartoletti M. et al. Epidemiology of Invasive Pulmonary Aspergillosis Among Intubated Patients With COVID-19: A Prospective Study // Clinical Infectious Diseases. 2020. P. ciaa1065.

19. Verweij P.E. et al. Taskforce report on the diagnosis and clinical management of COVID-19 associated pulmonary aspergillosis // Intensive Care Med. 2021.

20. White P.L. et al. A National Strategy to Diagnose Coronavirus Disease 2019–Associated Invasive Fungal Disease in the Intensive Care Unit // Clinical Infectious Diseases. 2020. P. ciaa1298.

21. Koehler P. et al. COVID‐19 associated pulmonary aspergillosis // Mycoses. 2020. Vol. 63, № 6. P. 528–534.

22. van Arkel A.L.E. et al. COVID-19–associated Pulmonary Aspergillosis // Am J Respir Crit Care Med. 2020. Vol. 202, № 1. P. 132–135.

23. Dimopoulos G. et al. COVID-19-Associated Pulmonary Aspergillosis (CAPA) // Journal of Intensive Medicine. 2021. P. S2667100X2100027X.

24. Ullmann A.J. et al. Diagnosis and management of Aspergillus diseases: executive summary of the 2017 ESCMIDECMM-ERS guideline // Clinical Microbiology and Infection. 2018. Vol. 24. P. e1–e38.

25. Диагностика и лечение микозов в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Российские национальные рекомендации / под ред. Н.Н. Климко. – М.: Боргес, 2015. – 92 с.

26. Wang J. Clinical characteristics of invasive pulmonary aspergillosis in patients with COVID-19 in Zhejiang, China: a retrospective case series. 2020. P. 4.

27. Verweij P.E. et al. Review of influenza-associated pulmonary aspergillosis in ICU patients and proposal for a case definition: an expert opinion // Intensive Care Med. 2020.

28. Tejerina E.E. et al. Invasive aspergillosis in critically ill patients: An autopsy study // Mycoses. 2019. Vol. 62, № 8. P. 673–679.

29. Youssef J., Novosad S.A., Winthrop K.L. Infection Risk and Safety of Corticosteroid Use // Rheumatic Disease Clinics of North America. 2016. Vol. 42, № 1. P. 157–176.

30. Ezeokoli O.T., Gcilitshana O., Pohl C.H. Risk Factors for Fungal Co-Infections in Critically Ill COVID-19 Patients, with a Focus on Immunosuppressants // JoF. 2021. Vol. 7, № 7. P. 545.

31. Haydour Q. et al. Diagnosis of Fungal Infections. A Systematic Review and Meta-Analysis Supporting American Thoracic Society Practice Guideline // Annals ATS. 2019. Vol. 16, № 9. P. 1179–1188.

32. Gao C.A. et al. Bronchoscopy on Intubated Patients with COVID-19 Is Associated with Low Infectious Risk to Operators // Annals ATS. 2021. Vol. 18, № 7. P. 1243–1246.

33. Dabas Y., Mohan A., Xess I. Serum galactomannan antigen as a prognostic and diagnostic marker for invasive aspergillosis in heterogeneous medicine ICU patient population // PLoS ONE / ed. Lazzeri C. 2018. Vol. 13, № 4. P. e0196196.

34. De Pauw B. et al. Revised Definitions of Invasive Fungal Disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Cooperative Group and the National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group (EORTC/MSG) Consensus Group // Clin Infect Dis. 2008. Vol. 46, № 12. P. 1813–1821.


Рецензия

Для цитирования:


Климко Н.Н., Шадривова О.В. Инвазивный аспергиллёз при тяжёлых респираторных вирусных инфекциях (гриппе и COVID-19). Журнал инфектологии. 2021;13(4):14-24. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2021-13-4-14-24

For citation:


Klimko N.N., Shadrivova O.V. Invasive aspergillosis a complication severe respiratory viral infections (influenza and COVID-19). Journal Infectology. 2021;13(4):14-24. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2021-13-4-14-24

Просмотров: 973


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)