Preview

Журнал инфектологии

Расширенный поиск

Электронно-микроскопические изменения слизистой оболочки носоглотки у пациентов с COVID-19 в зависимости от клинической формы и периода заболевания

https://doi.org/10.22625/2072-6732-2021-13-2-5-13

Полный текст:

Аннотация

Учитывая, что COVID-19 представляет общемировую проблему в области здравоохранения и почти все страны мира серьезно пострадали от пандемии COVID-19, активно проводятся исследования, направленные на лучшее понимание воздействия вируса на клетки организма человека. Вместе с тем, не до конца ясно, какие изменения наблюдаются в клетках основных ворот инфекции – слизистой рото-, носоглотки при разных клинических формах и в разные периоды заболевания. Понимание ультраструктурных изменений клеток-мишеней SARS-CoV-2, возможно, поможет уточнить патогенетические аспекты распространения инфекции в нижние дыхательные пути. В настоящем исследовании при помощи электронной микроскопии проведена оценка элементов жизненного цикла вируса SARS-CoV-2 в клетках реснитчатого эпителия носоглотки у пациентов с COVID-19 с целью выявления особенностей жизнедеятельности вируса в зависимости от формы и периода заболевания. У больных COVID-19 отбирались биоптаты слизистой оболочки носоглотки, которые в последующем исследовались при помощи электронной микроскопии. Определялась выраженность структурных изменений в образцах ткани, наличие вируса SARS-CoV-2 в клетках, далее биоптаты были распределены по группам в зависимости от клинической формы инфекционного процесса (инаппарантная, острое респираторное заболевание верхних дыхательных путей, вирусное поражение легких) и периода заболевания. Установлено, что наиболее характерные изменения слизистой оболочки носоглотки наблюдались в 1-ю неделю инфекции, вызванной SARS-CoV-2 и протекающей в форме острого респираторного заболевания, тогда как для вирусного поражения легких отмечалась наибольшая плотность вируса в везикулах внутри клеток, при этом образование гладких везикул, не содержащих вируса, наиболее характерно для инаппарантных форм. Полученные данные могут свидетельствовать, что формирование классических вирус-индуцированных изменений реснитчатого эпителия слизистой носоглотки (везикул с вирусными частицами и признаками их выхода из клетки) характерно для локализованных форм инфекции, вызванной SARS-CoV-2 (респираторной инфекции верхних дыхательных путей), а в случаях развития генерализованной инфекции (вирусного поражения легких и, вероятно, других органов и систем) – накопление возбудителя в высоких концентрациях в везикулах. 

Об авторах

Е. В. Крюков
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

начальник Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН,

Санкт-Петербург



К. В. Жданов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

начальник кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН,

Санкт-Петербург



К. В. Козлов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

профессор кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), д.м.н., доцент,

Санкт-Петербург



В. Ю. Кравцов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

заведующий кафедры биологии, д.б.н., профессор,

Санкт-Петербург



О. В. Мальцев
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

старший преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), к.м.н.,

Санкт-Петербург



В. С. Сукачев
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

старший преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), к.м.н.,

Санкт-Петербург



П. И. Миклуш
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

слушатель ординатуры по специальности «Инфекционные болезни»,

Санкт-Петербург



М. О. Соколова
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

младший научный сотрудник НИЛ (военной терапии) НИО (экспериментальной медицины) НИЦ,

Санкт-Петербург



В. В. Шарабханов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

адъюнкт кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний),

Санкт-Петербург



Р. И. Глушаков
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

начальник НИО (медико-биологических исследований) НИЦ, к.м.н.,

Санкт-Петербург



В. В. Дворянчиков
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

начальник кафедры оториноларингологии, д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург



Р. Р. Ачба
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия

преподаватель кафедры оториноларингологии,

Санкт-Петербург



Д. В. Тришкин
Главное военно-медицинское управление
Россия

начальник Главного военно-медицинского управления, к.м.н., заслуженный работник здравоохранения РФ, действительный государственный советник Российской Федерации 2 класса,

Москва



И. И. Азаров
Главное военно-медицинское управление
Россия

 главный государственный санитарный врач МО РФ, к.м.н.,

Москва



Список литературы

1. Львов, Д.К. Медицинская вирусология / Д.К. Львов [и др.]. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 656 с.

2. Щелканов, М.Ю. История изучения и современная классификация коронавирусов (nidovirales: coronaviridae) / М.Ю. Щелканов [и др.] // Журнал «Инфекция и иммунитет». – 2020. – Т. 10, № 2. – С. 221–246.

3. Щелканов, М.Ю. COVID-19: этиология, клиника, лечение / М.Ю. Щелканов [и др.] // Журнал «Инфекция и иммунитет». – 2020. – Т. 10, № 3. – С. 421–445.

4. Авдеев, С.Н. Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 10 (08.02.2021) / С.Н. Авдеев [и др.].– М.: МЗ РФ, 2021. – 260 с.

5. Gorbalenya, A.E. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2 / A.E. Gorbalenya, S.C. Baker, R.S. Baric [et al.] // Nature Microbiology – 2020. – №5. – P. 536–544.

6. Belhaouari D.B. The Strengths of Scanning Electron Microscopy in Deciphering SARS-CoV-2 Infectious Cycle / D.B. Belhaouari, A. Fontanini, J.P. Baudoin [et al.] // Frontiers in Microbiology – 2020. – Vol. 11, №2004. – P. 1–11.

7. Qinfen Z. The Life Cycle of SARS Coronavirus in Vero E6 Cells / Z. Qinfen, C. Jinming, H. Xiaojun [et al.] // Journal of Medical Virology – 2004. – Vol.73, №3. – P. 332-337.

8. Савушкина, О.И. Функциональные нарушения системы дыхания в период раннего выздоровления после COVID-19 / О.И. Савушкина [и др.] // Медицинский алфавит. – 2020. – № 25. – С. 7–12.

9. Салухов, В.В. Актуальные вопросы диагностики, обследования и лечения больных с COVID-19-ассоциированной пневмонией в различных странах и континентах / В.В. Салухов [и др.] // Медицинский совет. – 2020. – № 21. – С. 96–102.

10. Тришкин, Д.В. Стандарт диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации / Д.В. Тришкин [и др.]. – М.: ГВМУ, 2020. – 54 c.

11. Akilesh S. Characterizing Viral Infection by Electron Microscopy Lessons from the Coronavirus Disease 2019 Pandemic / S. Akilesh, R.F. Nicosia, C.E. Alpers [et al.] // The American Journal of Pathology – 2021. – Vol. 191, №2. – P. 222–227.

12. Wu K. RNA-GPS Predicts SARS-CoV-2 RNA Localization to Host Mitochondria and Nucleolus / K. Wu, J. Zou, H.Y. Chang [et al.] // Cell Systems – 2020. – Vol. 11, №1. – P. 102–108.


Для цитирования:


Крюков Е.В., Жданов К.В., Козлов К.В., Кравцов В.Ю., Мальцев О.В., Сукачев В.С., Миклуш П.И., Соколова М.О., Шарабханов В.В., Глушаков Р.И., Дворянчиков В.В., Ачба Р.Р., Тришкин Д.В., Азаров И.И. Электронно-микроскопические изменения слизистой оболочки носоглотки у пациентов с COVID-19 в зависимости от клинической формы и периода заболевания. Журнал инфектологии. 2021;13(2):5-13. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2021-13-2-5-13

For citation:


Kryukov E.V., Zhdanov K.V., Kozlov K.V., Kravtsov V.Yu., Mal’tsev O.V., Sukachev V.S., Miklush P.I., Sokolova M.O., Sharabkhanov V.V., Glushakov R.I., Dvoryanchikov V.V., Achba R.R., Trishkin D.V., Azarov I.I. Electron microscopic changes in the nasal membrane of patients with COVID-19 depending on the clinical form and the period of the disease. Journal Infectology. 2021;13(2):5-13. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2021-13-2-5-13

Просмотров: 126


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6732 (Print)