Безопасность применения коклюшных вакцин у подростков
Аннотация
Цель: изучение безопасности применения ацеллюлярных коклюшных вакцин у подростков.
Материалы и методы. Проведен анализ клинической переносимости ревакцинации против коклюша (бесклеточный компонент), дифтерии и столбняка у 107 детей в возрасте 13,5–14 лет. 1 группу составили дети, ревакцинированные препаратом АбКДС-ИПВ (Тетраксим), 2 группу – привитые препаратом АДС-М и 3 группу – дети, получившие вакцину АбКДС-М (Адасель).
Результаты. Выявлены статистически значимые различия по частоте встречаемости местных реакций между группой, получившей АбКДС-М, и двумя другими (АбКДС-ИПВ и АДС-М) (p=0,001 и p=0,04 соответственно). Анализ структуры местных реакций выявил различие показателей только по частоте возникновения гиперемии на месте инъекции, которая более часто отмечалась в группах детей, привитых АбКДС-ИПВ (29,4%) и АДС-М (14,7%), тогда как у пациентов, ревакцинированных АбКДС-М, регистрировалась только в 5,9% (χ2 =6,8 p=0,03). Системные реакции встречались с одинаковой частотой во всех исследуемых группах и не требовали медикаментозной коррекции, так же, как и местные реакции. Таким образом, ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка подростков с использованием препарата АбКДС-М, содержащего бесклеточный коклюшный компонент, не вызывает повышения частоты системных реакций, а количество местных реакций достоверно ниже по сравнению с их встречаемостью при применении давно используемой на практике вакцины с уменьшенным содержанием дифтерийного и столбнячного анатоксинов АДС-М.
Об авторах
М. П. КостиновРоссия
заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний;
профессор кафедры эпидемиологии,
заслуженный деятель науки РФ,
Москва
Е. В. Пруцкова
Россия
аспирант кафедры педиатрии,
Ульяновск
А. П. Черданцев
Россия
профессор кафедры педиатрии, д.м.н.,
Ульяновск
Г. Р. Фейсханова
Россия
начальник медицинского пункта,
Ульяновск
А. М. Костинов
Россия
студент магистратуры,
Москва
А. Е. Власенко
Россия
преподаватель кафедры медицинской кибернетики и информатики, к.техн.н.,
Новокузнецк
В. Б. Полищук
Россия
старший научный сотрудник лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний, к.м.н.,
Москва
Список литературы
1. Вакцины против коклюша: позиция ВОЗ, август 2015 // Еженедельный эпидемиологический бюллетень. – 2015. – № 35. – С. 433-460. URL: http://www.who.int/wer 2. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid- =7833e232-c37d-4555-b528-6f9c0df41396&t= 3. Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике управляемых инфекций / под ред. М.П. Костинова. - М. : Медицина для всех, 1997. – 110 с. 4. Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний / под ред. М.П. Костинова, В.Ф. Лаврова. – 2-е изд., доп. – М. : МДВ, 2010. – 192 с. 5. Костинов, М.П. Сравнительный анализ клинической безопасности вакцин, содержащих цельноклеточные и ацеллюлярные коклюшные компоненты / М.П. Костинов, Н.П. Андреева, А.П. Черданцев // Инфекционные болезни : новости, мнения, обучение. – 2018. – Т. 7, № 2. – С. 92-97. DOI: 10.24411/2305-3496-2018-12011.
2. Пруцкова, Е.В. Вакцины и вакцинация против коклюша детей и взрослых / Е.В. Пруцкова, А.П. Черданцев, Н.П. Андреева // Инфекционные болезни : новости, мнения, обучение. – 2018. – Т.7, №2. - С. 71-77. DOI: 10.24411/2305-3496-2018-12008.
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями 16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 19 февраля 2019 г.). URL: http://docs.cntd.ru/document/499086215.
4. Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ. http://docs.cntd.ru/document/901717430.
5. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid-=44a26ad8-14fb-4e47-b616-b1cc08458929&t=
6. Sahai H., Khurshid A. Statistics in epidemiology: methods, techniques, and applications. Boca Raton, FL: CRC Press, 1996. 352 p. ISBN: 0-8493-9444-9.
7. Kenneth J. Rothman Epidemiology: An Introduction. Published by Oxford University Press, 2002. 240 p. ISBN: 0-10-513554-7.
8. World Health Organization. Global Manual on Surveillance of Adverse Events Following Immunization. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2014. 111 p. ISBN: 978 92 4 150776 9.
9. Костинов, М.П. Клинико-иммунологические особенности вакцинации АКДС-М и АДС-М препаратами детей с аллергическими заболеваниями : автореф. дисс. … докт. мед. наук / М.П. Костинов ; НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. М., 1993. - 47 c.
10. Петина, О.А. Оценка безопасности вакцинации детей комбинированными препаратами, содержащими цельноклеточную или бесклеточную коклюшную вакцину / О.А. Петина [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2015. - № 3. - С. 44-49. eLIBRARY ID: 23876253.
11. Эпидемиологические аспекты коклюша в Российской Федерации. Особенности вакцинопрофилактики в современных условиях : пособие для врачей / В.К. Таточенко [и др.]. – М. : 2005. – 38 с. eLIBRARY ID: 24241287.
12. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья : практическое руководство для врачей / под ред. М.П. Костинова. – 1-е изд. – М. : Медицина для всех, 1996. - 78 с.
13. Вакцины и вакцинация : национальное руководство / под ред. В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 640 c.
14. Костинов, М.П. Вакцинация против дифтерии и столбняка у детей с аллергическими заболеваниями и нарушенным графиком введения АКДС- препарата / М.П. Костинов [и др.] // Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. – 1991. – № 2. – С. 68–71. eLIBRARY ID: 23669236.
15. Костинов, М.П. Гуморальный иммунитет в процессе вакцинации против дифтерии и столбняка детей с аллергическими заболеваниями / М.П. Костинов [и др.] // Иммунология. – 1991. – № 5. – С. 56–59. eLIBRARY ID: 23669289.
16. Костинов, М.П. Иммунизация АКДС-М и АДС-М препаратами детей с сочетанной аллергологической и не врологической патологией / М.П. Костинов [и др.] // Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. – 1994. - № 4. – С.72–76. eLIBRARY ID: 23669434.
17. Костинов, М.П. АКДС-М вакцинация детей с аллергически измененной реактивностью / М.П. Костинов [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 1995. - № 1. – С. 44–49. eLIBRARY ID: 23669509.
18. Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 656 с.
19. Тарасова, А.А. Вакцинопрофилактика : учебно-методическое пособие / А.А. Тарасова [и др.]. - Н. Новгород : «Издательский салон» И.П. Гладкова, 2016. - 103 с.
20. Костинов, А.М. Заболеваемость коклюшем и эффект от ревакцинации детей дошкольного и школьного возраста / А.М. Костинов, М.П. Костинов // Инфекция и иммунитет. - 2018. - Т. 8, № 3. - С. 284–294. URL: http://dx.doi.org/10.15789/2220-7619-2018-3-251-262 .
21. Boyce TG, Virk A. While waiting for better pertussis vaccines, let’s use the ones we have. J. Infect. Dis. 2015; 211(7): 1196–1197. URL: https://doi.org/10.1093/infdis/jiu591.
22. Brady MT, Byington CL, Davies HD, Edwards KM, Jackson MA, Maldonado YA, Murray DL, Orenstein WA, Rathore M., Sawyer M., Schutze GE, Willoughby RE, Zaoutis TE. Recommended childhood and adolescent immunization schedule—United States, 2014, Pediatrics. 2014; 133(2):357– 363. URL: https://doi.org/10.1542/peds.2011-3630.
23. Edwards KM, Decker MD Pertussis vaccines. Vaccines, 6th ed. Ed. Plotkin S.A., Orenstein W., Offit P.A. Elsevier Saunders. 2013: 447–492. ISBN: 97814557000905.
24. Recommended immunisations for pertussis in EU countries. Vaccine Schedule. European Centre for Disease Prevention and Control. URL: http://vaccine-schedule.ecdc. europa.eu/Pages/Scheduler.aspx (01.07.2017).
Рецензия
Для цитирования:
Костинов М.П., Пруцкова Е.В., Черданцев А.П., Фейсханова Г.Р., Костинов А.М., Власенко А.Е., Полищук В.Б. Безопасность применения коклюшных вакцин у подростков. Журнал инфектологии. 2020;12(4):29-36. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-4-29-36
For citation:
Kostinov M.P., Prutskova E.V., Cherdantsev A.P., Feiskhanova G.R., Kostinov A.M., Vlasenko A.E., Polishchuk V.B. Safety of pertussis vaccines for adolescents. Journal Infectology. 2020;12(4):29-36. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-4-29-36