jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2019-11-3-118-125jofin-940Research ArticleКлинический случайClinical CaseВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЛЕЙШМАНИОЗ У РЕБЕНКА: СЛОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯVisceral leushmaniosis at the child: difficulties of diagnostics and treatmentБехтереваМ. К.BekhterevaM. K.

Бехтерева Мария Константиновна – старший научный сотрудник отдела кишечных инфекций, к.м.н.

тел.: 8(812)346-21-97

Санкт-Петербург

mkbechtereva@mail.ruКозловС. С.KozlovS. S.

Козлов Сергей Сергеевич – врач клинической лабораторной диагностики, д.м.н., профессор

тел.: 8(812)292-33-51

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

infectology@mail.ruКомароваА. М.KomarovaA. M.

Комарова Анна Михайловна – младший научный сотрудник отдела кишечных инфекций

тел.: 8(812)346-21-97

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

annlukjnova@yandex.ruЛобзинЮ. В.LobzinYu. V.

Лобзин Юрий Владимирович – директор, д.м.н., профессор, академик РАН

тел.: 8(812)234-18-62

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

niidi@niidi.ruРаздьяконоваИ. В.RazdiakonovaI. V.

Раздьяконова Ирина Владимировна – заведующая отделением кишечных инфекций, к.м.н.

тел.: 8(812) 346-21-97

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

irinarazd@mail.ruДетский научно-клинический центр инфекционных болезнейРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious DiseasesRussian Federation201909102019113118125Copyright © Бехтерева М.К., Козлов С.С., Комарова А.М., Лобзин Ю.В., Раздьяконова И.В., 20192019Бехтерева М.К., Козлов С.С., Комарова А.М., Лобзин Ю.В., Раздьяконова И.В.Bekhtereva M.K., Kozlov S.S., Komarova A.M., Lobzin Y.V., Razdiakonova I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/940

Представлен случай диагностики и дифференциальной диагностики случая висцерального лейшманиоза у ребенка раннего возраста с развитием инфекция-ассоциированного гемофагоцитоза. Данное осложнение требует проведения широкого диагностического поиска, а терапия в нашей стране представляет значительные сложности, так как препараты для лечения висцерального лейшманиоза в России не зарегистрированы.

The case of diagnostics and differential diagnostics of a case of a visceral leushmaniosis at the child of early age with development an infectionassociated hemophagocytosis is provided. This complication demands carrying out broad diagnostic search, and therapy in our country represents considerable difficulties as drugs for treatment of a visceral leushmaniosis in Russia are unregistered.

лейшманиоздиагностикагемофагоцитарный синдромлечениеLeishmaniasisdiagnosishemophagocyticlymphohistiocytosistreatmentReferencesПаразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) / под редакцией В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. – Издание 3-е, исправленное и дополненное. – СПб: Фолиант, 2016. – 639 с.Parazitarnye bolezni cheloveka (protozoozy i gel’mintozy). Pod redakciej V.P. Sergieva, YU.V. Lobzina, S.S. Kozlova. Izdanie 3-e, ispravlennoe i dopolnennoe. – SPb: Foliant, 2016. – 639 s. (in Russian).Лейшманиозы https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis обращение 18.04.2019Lejshmaniozy https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasisobrashchenie18-04-2019 (in Russian).Медицинская паразитология и паразитарные болезни. Протозоозы и гельминтозы : учебное пособие / под ред. профессора А.Б. Ходжаян, профессора С.С. Козлова, профессора М.В. Голубевой. – М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2016. – 446 с.Medicinskaya parazitologiya i parazitarnye bolezni. Protozoozy i gel’mintozy. Uchebnoe posobie. Pod red. professora A.B. Hodzhayan, professora S.S. Kozlova, professora M.V. Golubevoj. Moskva, Izdatel’skaya gruppa «GEOTAR-Media», 2016. – 446 s. (in Russian).Руднев, Г.П. Висцеральный лейшманиоз в Дагестане / Г.П. Руднев // Мед. паразитология и паразитарные болезни. – 1938. – № 2. – С. 234–235.Rudnev G.P. Visceral’nyj lejshmanioz v Dagestane / G.P. Rudnev // Med. parazitologiya i parazitarnye bolezni. – 1938. – №2. – S 234–5. (in Russian).Баранец, М.С. Клинические и эпидемиологические особенности висцерального лейшманиоза в Республике Крым / М.С. Баранец, Т.Н. Ермак, Е.Н. Понировский // Тер. Архив. – 2017. – Т. 89. – С.100–104.Baranec M.S., Ermak T.N., Ponirovskij E.N., Klinicheskie i epidemiologicheskie osobennosti visceral’nogo lejshmanioza v Respublike Krym / M.S. Baranec, T.N. Ermak, E.N. Ponirovskij // Ter. Arhiv. – 2017.- T.89. – s.100-4. (in Russian).Strelkova MV, Ponirovsky EN, Morozov EN, Zhirenkina EN, Razakov SA, Kovalenko DA, Schnur LF, Schünian G, 2016. A narrative review of visceral leishmaniasis in Armenia, Azerbaijan, Georgia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Turkmenistan, Uzbekistan, the Crimean Peninsula and Southern Russia. Parasit Vectors, 8: 330.Strelkova MV, Ponirovsky EN, Morozov EN, Zhirenkina EN, Razakov SA, Kovalenko DA, Schnur LF, Schünian G, 2016. A narrative review of visceral leishmaniasis in Armenia, Azerbaijan, Georgia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Turkmenistan, Uzbekistan, the Crimean Peninsula and Southern Russia. Parasit Vectors, 8: 330.Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 04.03.2015 № 01/2160-15-27 «О ситуации по лейшманиозам в Российской ФедерацииPis’mo Federal’noj sluzhby po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelej i blagopoluchiya cheloveka ot 04.03.2015 № 01/2160-15-27 «O situacii po lejshmaniozam v Rossijskoj Federacii. (in Russian).Серия технических докладов ВОЗ №94. Борьба с лейшманиозом // Доклад на заседании Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с лейшманиозом, Женева, 22–26 марта 2010 года. ВОЗ, Женева.- 2010. – 225 с.Seriya tekhnicheskih dokladov VOZ №94. Bor’ba s lejshmaniozom. // Doklad na zasedanii Komiteta ekspertov VOZ po bor’be s lejshmaniozom, ZHeneva, 22–26 marta 2010 goda. VOZ, ZHeneva.- 2010. – 225 s. (in Russian).Ejov M, Dagne D. Strategic framework for leishmaniasis control in the WHO European Region 2014–2020. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2014.Ejov M, Dagne D. Strategic framework for leishmaniasis control in the WHO European Region 2014–2020. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2014.Gradoni L. Epidemiological surveillance of leishmaniasis in the European Union: operational and research challenges. Eurosurveill 2013;18:20539.Gradoni L. Epidemiological surveillance of leishmaniasis in the European Union: operational and research challenges. Eurosurveill 2013;18:20539.Millán J, Ferroglio E, Solano-Gallego L. Role of wildlife in the epidemiology of Leishmania infantum infection in Europe. Parasitol Res 2014;113:2005–14.Millán J, Ferroglio E, Solano-Gallego L. Role of wildlife in the epidemiology of Leishmania infantum infection in Europe. Parasitol Res 2014;113:2005–14.George MR. Hemophagocyticlymphohistiocytosis: review of etiologies and management. J Blood Med. 2014;5:69–86.George MR. Hemophagocyticlymphohistiocytosis: review of etiologies and management. J Blood Med. 2014;5:69–86.Janka GE, Lehmberg K. Hemophagocyticlymphoh istiocytosis: pathogenesis and treatment. Hematology Am SocHematolEduc Program. 2013;2013:605–611.Janka GE, Lehmberg K. Hemophagocyticlymphohistiocytosis: pathogenesis and treatment. Hematology Am SocHematolEduc Program. 2013;2013:605–611.Bode SF, Bogdan C, Beutel K, et al. Hemophagocyticlym phohistiocytosis in imported pediatric visceral leishmaniasis in a nonendemic area. J Pediatr. 2014;165:147–153.e1.Bode SF, Bogdan C, Beutel K, et al. Hemophagocyticlymphohistiocytosis in imported pediatric visceral leishmaniasis in a nonendemic area. J Pediatr. 2014;165:147–153.e1.Koubâa M, Mâaloul I, Marrakchi Ch, et al. Hemophagocytic syndrome associated with visceral leishmaniasis in an immunocompetent adult — case report and review of the literature. Ann Hematol. 2012;91: 1143–1145.Koubâa M, Mâaloul I, Marrakchi Ch, et al. Hemophagocytic syndrome associated with visceral leishmaniasis in an immunocompetent adult — case report and review of the literature. Ann Hematol. 2012;91: 1143–1145.Henter et al., REVIEW HLH-2004: Diagnostic and Therapeutic Guidelines for HemophagocyticLymphohistiocyto sis. Pediatr Blood Cancer DOI 10.1002/pbcHenter et al., REVIEW HLH-2004: Diagnostic and Therapeutic Guidelines for HemophagocyticLymphohistiocytosis. Pediatr Blood Cancer DOI 10.1002/pbcМасчан М.А., Полтавец Н.В. Гемофагоцитарный синдром в неотложной и интенсивной педиатрии Педиатрическая фармакология – 2011 – т.8 – № 2 – с. 15-21.Maschan M.A., Poltavec N.V. Gemofagocitarnyj sindrom v neotlozhnoj i intensivnoj pediatrii Pediatricheskaya farmakologiya – 2011 – t.8 – № 2 – s. 15-21. (in Russian).Aronson N, Herwaldt BL, Libman M, Pearson R, LopezVelez R, Weina P et al. Diagnosis and treatment of leishmaniasis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Clin Infect Dis 2016;63:1539–57.Aronson N, Herwaldt BL, Libman M, Pearson R, LopezVelez R, Weina P et al. Diagnosis and treatment of leishmaniasis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Clin Infect Dis 2016;63:1539–57.Copeland NK, Aronson NE. Leishmaniasis: treatment updates and clinical practice guidelines review. CurrOpin Infect Dis 2015;28:426–37.Copeland NK, Aronson NE. Leishmaniasis: treatment updates and clinical practice guidelines review. CurrOpin Infect Dis 2015;28:426–37.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.