jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2018-10-3-91-107jofin-763Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ТРАНСМИССИИ ВИЧ НА ЮГЕ РОССИИACTUAL ISSUES IN HIV INFECTION AND PREVENTION OF PERINATAL HIV TRANSMISSION IN THE SOUTH OF RUSSIAМатузковаА. Н.MatuzkovaA. N.

доцент кафедры эпидемиологии, к.м.н.,

Ростов-на-Дону

Rostov-on-Don

opasechnik@mail.ruСуладзеА. Г.SuladzeA. G.

ассистент кафедры эпидемиологии,

Ростов-на-Дону

Rostov-on-Don

spy_spirit@mail.ruРындичА. А.RyndichA. A.

старший научный сотрудник лаборатории молекулярной эпидемиологии и эволюционной генетики, к.б.н.,

Ростов-на-Дону

Rostov-on-Don

annavyazovaya@pasteurorg.ruТвердохлебоваТ. И.TverdokhlebovaT. I.

заведующий кафедрой эпидемиологии, д.м.н., профессор,

Ростов-на-Дону

Rostov-on-Don

Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологииРоссияRostov Research Institute of Microbiology and ParasitologyRussian Federation20180510201810391107Copyright © Матузкова А.Н., Суладзе А.Г., Рындич А.А., Твердохлебова Т.И., 20182018Матузкова А.Н., Суладзе А.Г., Рындич А.А., Твердохлебова Т.И.Matuzkova A.N., Suladze A.G., Ryndich A.A., Tverdokhlebova T.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/763

Одним из серьезных негативных последствий эпидемии ВИЧ-инфекции является вовлечение в эпидемический процесс женщин репродуктивного возраста и детей. Проблема вертикальной передачи ВИЧ-инфекции не теряет своей актуальности и обусловливает необходимость проведения непрерывного мониторинга мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

Цель

Цель: оценка эффективности комплекса мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку на Юге России.

Материалы и методы

Материалы и методы. В работе использовались общепринятые методы вариационной статистики для анализа данных отчетных форм мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧинфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ» и федеральных отчетных форм № 61 «Сведения о контингентах больных болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)» за 2016 г. и 2017 г., представленных территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИДом 15 субъектов Российской Федерации Южного и Северо-Кавказского федеральных округов.

Результаты

Результаты. В 2017 г. по сравнению с 2016 г. на территории Юга России прослежено снижение количества родов у ВИЧ-позитивных женщин. В 2017 г. в ЮФО и СКФО достигнуты целевые уровни охвата пар мать – дитя химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности (более 92%) и во время родов (более 93,5%). Выявлен высокий удельный вес женщин с определяемым уровнем репликации ВИЧ перед родами.

Заключение

Заключение. Проведение рекомендованных стандартами профилактических мероприятий и обеспечение антиретровирусными препаратами позволили к 2018 г. значительно повысить охват ВИЧ-инфицированных беременных и новорожденных антиретровирусным профилактическим лечением, что позволило предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией от матерей 8840 детей. Обозначены проблемы, препятствующие реализации полного комплекса мероприятий по профилактике вертикальной трансмиссии ВИЧ на Юге России, и предложены подходы для их решения. 

One of the serious negative consequences of the HIV infection epidemic is the involvement of women of reproductive age and children into the epidemic process. The problem of vertical HIV infection transmission does not lose its relevance and causes the need for continuous monitoring of measures to prevent the transmission of HIV from mother to child. The aim of the study is to evaluate the effectiveness of a set of measures to prevent the transmission of HIV infection from mother to child in the South of Russia.

Materials and methods

Materials and methods. The common methods of variation statistics were used in the work to analyze the data from the reporting forms of monitoring by Rospotrebnadzor «Imformation on measures for the prevention of HIV infection, hepatitis B and C, detection and treatment of HIV patients» and federal reporting forms N 61 «Information on contingents of patients with a disease caused by a human immunodeficiency virus (HIV)» for 2016 and 2017, presented by the territorial Centers for Prevention and Control of AIDS of 15 RF subjects of the Southern Federal District and the North Caucasus Federal District.

Results

Results. In 2017, compared to 2016, the decrease in the number of births in HIV-positive women was traced on the territory of the South of Russia. In 2017, target levels of mother-child coverage with chemoprevention of mother-to-child transmission of HIV during pregnancy (over 92%) and during childbirth (more than 93,5%) were achieved in the Southern Federal District and the North Caucasus Federal District. A high proportion of women with a detectable level of HIV replication before birth was revealed.

Conclusion

Conclusion. The implementation of the recommended by standards preventive measures and the provision of antiretroviral drugs allowed to significantly increase the coverage of HIV infected pregnant women and their newborns with antiretroviral prophylactic treatment by 2018 which prevented HIV infection transmission from mothers to 8840 children. The problems that prevent the implementation of the full range of measures for the prevention of the vertical transmission of HIV in the South of Russia are identified and approaches for their solution are suggested. 

ВИЧ-инфекцияхимиопрофилактика передачи ВИЧвертикальная трансмиссия ВИЧприверженность терапииHIV infectionchemoprophylaxis of HIV transmissionvertical HIV transmissionadherence to therapyРФФИReferencesWHO. Global tuberculosis report 2017. – Режим доступа: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Ссылка активна на 20.03.2018г.WHO. Global tuberculosis report 2017. Available from: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ [cited 2018 March 20].Glynn JR, Whiteley J, Bifani PJ, et al. Worldwide occurrence of Beijing/W strains of Mycobacterium tuberculosis: a systematic review. Emerg. Infect. Dis. 2002; 8: 843–9.Gandhi NR. Nunn P, Dheda K, et al. Multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis: a threat to global control of tuberculosis. Lancet. 2010; 375:1830–43.Ramazanzadeh R, Sayhemiri K. Prevalence of Beijing family in Mycobacterium tuberculosis in world population: Systematic Review and Meta-Analysis. Int. J. Mycobacteriol.2014; 3 : 41-5.Glynn JR, Whiteley J, Bifani PJ, et al. Worldwide occurrence of Beijing/W strains of Mycobacterium tuberculosis: a systematic review. Emerg. Infect. Dis. 2002; 8: 843–9.Mokrousov I. Mycobacterium tuberculosis phylogeography in the context of human migration and pathogen›s pathobiology: Insights from Beijing and Ural families. Tuberculosis.2015; 95(Suppl 1): S167–76.Ramazanzadeh R, Sayhemiri K. Prevalence of Beijing family in Mycobacterium tuberculosis in world population: Systematic Review and Meta-Analysis. Int. J. Mycobacteriol.2014; 3 : 41-5.Musser JM, Amin A, Ramaswamy S. Negligible genetic diversity of mycobacterium tuberculosis host immune system protein targets: evidence of limited selective pressure. Genetics.2000; 155:7–16.Mokrousov I. Mycobacterium tuberculosis phylogeography in the context of human migration and pathogen›s pathobiology: Insights from Beijing and Ural families. Tuberculosis.2015; 95(Suppl 1): S167–76.Sola C, Filliol I, Legrand E, et al. Genotyping of the Mycobacterium tuberculosis complex using MIRUs: association with VNTR and spoligotyping for molecular epidemiology and evolutionary genetics. Infect. Genet. Evol. 2003 Jul;3(2):125-33.Musser JM, Amin A, Ramaswamy S. Negligible genetic diversity of mycobacterium tuberculosis host immune system protein targets: evidence of limited selective pressure. Genetics.2000; 155:7–16.Mokrousov I, Vyazovaya A, Narvskaya O. Mycobacterium tuberculosis Latin American-Mediterranean Family and Its Sublineages in the Light of Robust Evolutionary Markers. Journal of Bacteriology. 2014;196(10):1833-41.Sola C, Filliol I, Legrand E, et al. Genotyping of the Mycobacterium tuberculosis complex using MIRUs: association with VNTR and spoligotyping for molecular epidemiology and evolutionary genetics. Infect. Genet. Evol. 2003 Jul;3(2):125-33.Sebban M, Mokrousov I, Rastogi N, et al. A data-mining approach to spacer oligonucleotide typing of Mycobacterium tuberculosis. Bioinformatics. 2002; 18: 235–43.Mokrousov I, Vyazovaya A, Narvskaya O. Mycobacterium tuberculosis Latin American-Mediterranean Family and Its Sublineages in the Light of Robust Evolutionary Markers. Journal of Bacteriology. 2014;196(10):1833-41.Mokrousov I. Molecular structure of Mycobacterium tuberculosis population in Russia and its interaction with neighboring countries. Int.J. Mycobacteriol. 2015; 4 (Suppl.1) :56-7.Sebban M, Mokrousov I, Rastogi N, et al. A data-mining approach to spacer oligonucleotide typing of Mycobacterium tuberculosis. Bioinformatics. 2002; 18: 235–43.Gagneux S, DeRiemer K, Van T, et al. Variable hostpathogen compatibility in Mycobacterium tuberculosis. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2006;103(8): 2869-73.Mokrousov I. Molecular structure of Mycobacterium tuberculosis population in Russia and its interaction with neighboring countries. Int.J. Mycobacteriol. 2015; 4 (Suppl.1) :56-7.Van Soolingen D, Qian L, de Haas PE, et al. Predominance of a single genotype of Mycobacterium tuberculosis in countries of east Asia. J. Clin Microbiol. 1995;33 (12):3234–38.Gagneux S, DeRiemer K, Van T, et al. Variable hostpathogen compatibility in Mycobacterium tuberculosis. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2006;103(8): 2869-73.Cox HS, Kubica T, Doshetov D, et al. The Beijing genotype and drug resistant tuberculosis in the Aral Sea region of Central Asia. Respiratory Research. 2005; 6(1):134.Van Soolingen D, Qian L, de Haas PE, et al. Predominance of a single genotype of Mycobacterium tuberculosis in countries of east Asia. J. Clin Microbiol. 1995;33 (12):3234–38.Devi KR, Bhutia R, Bhowmick S, et al. Genetic Diversity of Mycobacterium tuberculosis Isolates from Assam, India: Dominance of Beijing Family and Discovery of Two New Clades Related to CAS1_Delhi and EAI Family Based on Spoligotyping and MIRU-VNTR Typing. PLoS ONE. 2015; 10 (12): e0145860.Cox HS, Kubica T, Doshetov D, et al. The Beijing genotype and drug resistant tuberculosis in the Aral Sea region of Central Asia. Respiratory Research. 2005; 6(1):134.Mokrousov I, Vyazovaya A, Iwamoto T, et al. LatinAmerican-Mediterranean lineage of Mycobacterium tuberculosis: Human traces across pathogen’s phylogeography. Mol. Phylogenet. Evol.2016; 99:133–43.Devi KR, Bhutia R, Bhowmick S, et al. Genetic Diversity of Mycobacterium tuberculosis Isolates from Assam, India: Dominance of Beijing Family and Discovery of Two New Clades Related to CAS1_Delhi and EAI Family Based on Spoligotyping and MIRU-VNTR Typing. PLoS ONE. 2015; 10 (12): e0145860.Barendregt JJ, Doi SA, Lee YY, et al. Meta-analysis of prevalence. J. Epidemiol. Community Health. 2013: 67 (11): 974-8.Mokrousov I, Vyazovaya A, Iwamoto T, et al. LatinAmerican-Mediterranean lineage of Mycobacterium tuberculosis: Human traces across pathogen’s phylogeography. Mol. Phylogenet. Evol.2016; 99:133–43.Brodley CE, Lau J, Schmid CH. Open meta-analyst. http://www.cebm.brown.edu/openmeta/downloads/open_ meta_analyst_win8.zip.Barendregt JJ, Doi SA, Lee YY, et al. Meta-analysis of prevalence. J. Epidemiol. Community Health. 2013: 67 (11): 974-8.Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, et al. Measuring inconsistency in meta-analysis. British Medical Journal. 2003;327:557-60.Brodley CE, Lau J, Schmid CH. Open meta-analyst. http://www.cebm.brown.edu/openmeta/downloads/open_ meta_analyst_win8.zip.Альварес Фигероа, М.В. Изучение популяции Mycobacterium tuberculosis complex, циркулирующей на территории московского мегаполиса/ М.В. Альварес Фигероа [ и др.] //Молекулярная диагностика 2017: сб.труд. Т.1.-М.: 2017.- С. 501-502.Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, et al. Measuring inconsistency in meta-analysis. British Medical Journal. 2003;327:557-60.Afanas’ev MV, Ikryannikova LN, Il’ina EN, et al. Molecular typing of Mycobacterium tuberculosis circulated in Moscow, Russian Federation. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2011; 30:181–91.Alvarez Figueroa MV, Ludanii RI, Vyazovaya AA, et al. Izucheniye populyatsii Mycobacterium tuberculosis complex, tsirkuliruyushchey na territorii moskovskogo megapolisa. [Study of the population of Mycobacterium tuberculosis complex, circulating on the territory of the Moscow metropolis]. In Molekulyarnaya diagnostika 2017 [Molecular diagnostics 2017]. Vol.1. Moscow; 2017.P. 501-2 (In Russian).Маничева, О.А.. Клиническая значимость комплексной характеристики возбудителя туберкулеза / О.А. Маничева [и др.] // Медицинский альянс. – 2013. – № 2. – С. 29– 35.Afanas’ev MV, Ikryannikova LN, Il’ina EN, et al. Molecular typing of Mycobacterium tuberculosis circulated in Moscow, Russian Federation. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2011; 30:181–91.Вязовая, А.А. Характеристика популяции Mycobacterium tuberculosis в Республике Карелия / А.А. Вязовая [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – № 8. – С. 48–53.Manicheva OA, Zhuravlev V.Yu, Barnaulov AO, et al. Meditsinskiy al’yans.2013; 2:29-5 (In Russian).Вязовая, А.А. Молекулярно-генетическая характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis, циркулирующих в Псковской области / А.А. Вязовая [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2012. – № 6. – С. 35–39.Vyazovaya AA, Solov’yeva NS, Sunchalina TV, et al. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2016; 8:48-3 (In Russian).Вязовая, А.А. Структура популяции Mycobacterium tuberculosis на территории Калининградской области / А.А. Вязовая [и др.] // Инфекция и иммунитет. – 2016. – № 3, Т. 6. – С. 16.Vyazovaya AA, Mokrousov IV, Otten TF, et al. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2012; 6: 35-9 (In Russian).Вязовая, А.А. Характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis (по материалам 15-летнего наблюдения в Ленинградской области) / А.А. Вязовая [и др.] // Инфекция и иммунитет. – 2017. – № 1, Т. 7. – С. 34–40.Vyazovaya AA, Solov’yeva NS, Akhmedova GM, et al. Infektsiya i immunitet. 2016; 6 (3):16(In Russian).Салина, Т.Ю. Распространенность, региональные особенности генетической структуры и лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза семейства Haarlem среди больных туберкулезом Саратовской области /Т. Ю. Салина, Т. И.Морозова // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – № 5, Т. 95. – С. 60-64.Vyazovaya AA, Vetrov VV, Lyalina LV, et al. Infektsiya i immunitet.2017; 1 (7):34-40 (In Russian).Концевая, И.С. Распространенность генетических групп Mycobacterium tuberculosis по районам Самарской области/ И.С. Концевая [и др.] // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2014. – Т. 16, № 1. – С. 317–320.Salina TY, Morozova TI. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2017; 5(95): 60-64 (In Russian).Микова, О.Е. Высокая распространённость генотипа B0/W148 Mycobacterium tuberculosis у больных ВИЧинфекцией, сочетанной с туберкулёзом, в Пермском крае и Иркутской области / О.Е. Микова [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2016. – № 5, Т. 1. – С. 142–145.Kontsevaya IS, Nikolayevskiy VV, Sadykhova AV, et al. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiyskoy akademii nauk. 2014; 16 (1):317-20 (In Russian).Умпелева, Т.В. Генетические особенности возбудителя туберкулеза в Уральском федеральном округе России / Т.В. Умпелева [ и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – № 8, Т. 94. – С. 60–65.Mikova OE, Zhdanova SN, Sergevnin VI, et al. Byulleten’ VSNTS SO RAMN.2016; 5 (1):142-5 (In Russian).Панов, Г.В. Генетический полиморфизм изолятов Mycobacterium tuberculosis, выделенных от ранее не леченных больных туберкулезом легких в сочетании с ВИЧинфекцией / Г.В. Панов [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 6. – С. 111–112.Umpeleva TV. Vyazovaya AA, Yeremeyeva NI, et al .Tuberkulez i bolezni legkikh.2016; 8(94):60-5 (In Russian). 30. Panov GV, Tsvetkov AI, Larionova YY, et al. Tuberkulez i bolezni legkikh.2015;6:111-2 (In Russian).Лац, А.А. Исследование филогенетических взаимоотношений основных генотипов Mycobacterium tuberculosis по 24 локусам MIRU-VNTR / А.А. Лац [и др.] // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2013. – № 2, ч. 2. – С. 144–147.Lats AA, Ogarkov OB, Zhdanova SN, et al. Byulleten’ VSNTS SO RAMN.2013;2 (2):144-7 (In Russian).Жданова, С.Н. Выявление убиквитарных и эндемичных генотипов Mycobacterium тuberculosis на территории Республики Бурятии / С.Н. Жданова [и др.] // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. – 2014. – № 2. – С. 12–16.Zhdanova SN, Ogarkov OB, Lats AA, et al. Molekulyarnaya genetika, mikrobiologiya i virusologiya.2014; 2: 12-6 (In Russian).Зоркальцева, Е.Ю. Генетическая характеристика и лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в Иркутской области / Е.Ю. Зоркальцева [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 6. – С. 42–45.Zorkal’tseva YY, Ograkov OB, Zhdanova SN, et al . Tuberkulez i bolezni legkikh.2014; 6:42-5 (In Russian).Дымова, М.А. Выявление генетического разнообразия Mycobacterium tuberculosis на территории стран СНГ: автореф. дис. ... канд. биол. наук / М.А. Дымова. – Новосибирск, 2011. – 20 с.Dymova M.A. Vyyavleniye geneticheskogo raznoobraziya Mycobacterium tuberculosis na territorii stran SNG [Identification of the genetic diversity of Mycobacterium tuberculosis on the territory of the CIS countries] [authors abstract]. Novosibirsk (Russia), 2011. 20p. (In Russian).Пасечник, О.А. Популяционная структура Mycobacterium tuberculosis в Омской области / О.А. Пасечник [и др.] // VI Конгресс Национальной ассоциации фтизиатров с международным участием (23–25 октября 2017 г., Санкт-Петербург) [Электронный ресурс] : тезисы докладов / под ред. П.К. Яблонского. – СПб., 2017. – С. 173– 175.Pasechnik OA, Vyazovaya AA, Vitriv SV, et al. Populyatsionnaya struktura Mycobacterium tuberculosis v Omskoy oblasti [Population structure of Mycobacterium tuberculosis in the Omsk region]. In: VI Kongress Natsional’noy assotsiatsii ftiziatrov s mezhdunarodnym uchastiyem [VI Congress of the National Association of Phthisiatrists with International Participation], St. Petersburg (Russia): 2017, P.173-175. (In Russian).Огарков, О.Б. Молекулярно-эпидемиологическая характеристика штаммов M. tuberculosis семейства S в Саха (Якутии)/ О.Б. Огарков [и др.] // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2014. – Т. 129, № 6. – С. 109–111.Ogarkov OB, Zhdanova SN, Mokrousov IV, et al. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk). 2014; 129 (6): 109-11 (In Russian).Винокурова, М.К. Основные генотипы M. tuberculosis, циркулирующие в Республике Саха (Якутия) / М.К. Винокурова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – № 6. – С. 38–39.Vinokurova MK, Yevdokimova NY, Alekseyeva GI, et al. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2015; 6:38-9 (In Russian).Pustovyi YG, Baranova VV, Manohina OY. Results of spoligotyping in the study of Mycobacte-rium tuberculosis genotypes circulating in Lugansk region. Загальна патологія та патологічна фізіологія. 2014; 9 (1):89 –6.Pustovyi YG, Baranova VV, Manohina OY. Results of spoligotyping in the study of Mycobacte-rium tuberculosis genotypes circulating in Lugansk region. Загальна патологія та патологічна фізіологія. 2014; 9 (1):89 –6.Dymova MA, Liashenko OO, Poteiko PI, et al. Genetic variation of Mycobacterium tuberculosis circulating in Kharkiv Oblast, Ukraine. BMC Infect Dis. 2011; 11:77.Dymova MA, Liashenko OO, Poteiko PI, et al. Genetic variation of Mycobacterium tuberculosis circulating in Kharkiv Oblast, Ukraine. BMC Infect Dis. 2011; 11:77.Залуцкая, О.М. Молекулярная характеристика штаммов M. Tuberculosis в г. Минске / О.М. Залуцкая [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – № 11, Т. 90. – С. 47–51.Zalutskaya OM, Viykander M, Skryagina YM, et al. Tuberkulez i bolezni legkikh.2013; 11 (90): 47-51 (In Russian).Василенко, Н.В. Сполиготипирование лекарственноутойчивых штаммов Mycobacterium tuberculosis, циркулирующих на территории Беларуси / Н.В. Василенко [и др.] // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2006. – № 4. – С. 70–74.Vasilenko NV, Vyazovaya AA, Mokrousov IV, et al. Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya. 2006 ;4: 70-4. (In Russian).Vyazovaya AA, Levina K, K tt M, et al. Molecular characterizatin of Mycobacterium tuberculosis clinical isolates from TB patiens in Estonia. 38 Annual Congress of the European Society of Mycobacteriology, 25th – 28th June 2017 ibenik, Croatia, Scientific Program including Abstracts. P.74.Vyazovaya AA, Levina K, K tt M, et al. Molecular characterizatin of Mycobacterium tuberculosis clinical isolates from TB patiens in Estonia. 38 Annual Congress of the European Society of Mycobacteriology, 25th – 28th June 2017 ibenik, Croatia, Scientific Program including Abstracts. P.74.Niemann S, Diel R, Khechinashvili G, et al. Mycobacterium tuberculosis Beijing Lineage Favors the Spread of Multidrug-Resistant Tuberculosis in the Republic of Georgia. Journal of clinical microbiology. 2010; 10:3544–50.Niemann S, Diel R, Khechinashvili G, et al. Mycobacterium tuberculosis Beijing Lineage Favors the Spread of Multidrug-Resistant Tuberculosis in the Republic of Georgia. Journal of clinical microbiology. 2010; 10:3544–50.Исакова, Ж.Т. Генетическая структура и лекарственная устойчивость популяции Mycobacterium tuberculosis в гражданском секторе Кыргызской Республики / Ж.Т. Исакова [ и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – Т. 91, № 3. – С. 54–58.Isakova ZT, Mokrousov IV, Rastogi N, et al.Tuberkulez i bolezni legkikh. 2014; 91 (3): 54-8. (In Russian).Дымова, М.А. Молекулярно-генетическая характеристика изолятов M. tuberculosis у больных туберкулезом легких г. Астана/ М.А. Дымова [и др.] // Сибирский научный медицинский журнал.- 2011. – Т. 31, № 1. – С. 107–112.Dymova MA, Kushugulova AR, Rakhimova SY, et al.Sibirskiy nauchnyy meditsinskiy zhurnal. 2011; 31(1): 107-12. (In Russian).Skiba Y, Mokrousov I, Ismagulova G, et al. Molecular snapshot of Mycobacterium tuberculosis population in Kazakhstan: a country-wide study. Tuberculosis . 2015; 95(5):538-46.Skiba Y, Mokrousov I, Ismagulova G, et al. Molecular snapshot of Mycobacterium tuberculosis population in Kazakhstan: a country-wide study. Tuberculosis . 2015; 95(5):538-46.Merker M, Blin C, Mona S, et al. Evolutionary history and global spread of the Mycobacterium tuberculosis Beijing lineage. Nat. Genet. 2015; 47 (3): 242–9.Merker M, Blin C, Mona S, et al. Evolutionary history and global spread of the Mycobacterium tuberculosis Beijing lineage. Nat. Genet. 2015; 47 (3): 242–9.Нечаева, О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России. – Режим доступа: http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/2016tb.pdf. Ссылка активна на 08.08.2018г.Nechaeva O.B. The epidemiological situation of tuberculosis in Russia. Available from: http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/2016tb.pdf. [cited 2018 August 08].Reynaud Y, Millet J, Rastogi N. Genetic Structuration, Demography and Evolutionary History of Mycobacterium tuberculosis LAM9 Sublineage in the Americas as Two Distinct Subpopulations Revealed by Bayesian Analyses. PLoS ONE. 2015; 10 (10) : e0140911.Reynaud Y, Millet J, Rastogi N. Genetic Structuration, Demography and Evolutionary History of Mycobacterium tuberculosis LAM9 Sublineage in the Americas as Two Distinct Subpopulations Revealed by Bayesian Analyses. PLoS ONE. 2015; 10 (10) : e0140911.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.