jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2018-10-3-70-76jofin-759Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchКЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИCLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS INFECTION IN CHILDREN THE FIRST YEAR OF LIFEБабаченкоИ. В.BabachenkoI. V.

руководитель отдела респираторных (капельных) инфекций, д.м.н., доцент, ведущий научный сотрудник,

 Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

babachenko-doc@mail.ruСамодоваО. В.SamodovaO. V.

заведующая кафедрой инфекционных болезней, д.м.н., доцент,

Архангельск

Arkhangelsk

АнохинВ. А.AnokhinV. A.

заведующий кафедрой детских инфекций, д.м.н., профессор,

Казань

Kazan

anokhin56@mail.ruМихайловаЕ. В.MikhaylovaE. V.

заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова, д.м.н., профессор,

Саратов

Saratov

evm808@mail.ruБогдановаА. В.BogdanovaA. V.

аспирант кафедры инфекционных болезней,

Архангельск

Arkhangelsk

alessandra.bogdanova@yandex.ruЕвдокимовК. В.EvdokimovK. V.

аспирант, младший научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций,

Санкт-Петербург

 

Saint-Petersburg

evdokimov-k@yandex.ruШариповаЕ. В.SharipovaE. V.

научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций, к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

lenowna2000@yandex.ruРогушинаН. Л.RogushinaN. L.

ассистент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.,

Архангельск

Arkhangelsk

shishovanl@mail.ruХалиуллинаС. В.KhaliullinaS. V.

доцент кафедры детских инфекций, д.м.н.,

Казань

Kazan

svekhal@mail.ruЧудаковаТ. К.ChudakovaT. K.

доцент кафедры инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова, к.м.н.,

Саратов

Saratov

chudakova2000@list.ruЯрушкинаМ. С.YarushkinaM. S.

ординатор кафедры инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова,

Саратов

Saratov

alex13owl@mail.ruГригорьевС. Г.Grigor’evS. G.

старший научный сотрудник научно-организационного отдела;

старший научный сотрудник НИЦ,

д.м.н., професор,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

gsg_rj@mail.ruДетский научно-клинический центр инфекционных болезнейРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious DiseasesRussian FederationСеверный государственный медицинский университетРоссияNorthern State Medical universityRussian FederationКазанский государственный медицинский университетРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationСаратовский государственный медицинский университет им. В.И. РазумовскогоРоссияSaratov State Medical University named after V.I. RazumovskyRussian FederationДетский научно-клинический центр инфекционных болезней; Военно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases; Military Medical Academy named after S.M. KirovRussian Federation2018041020181037076Copyright © Бабаченко И.В., Самодова О.В., Анохин В.А., Михайлова Е.В., Богданова А.В., Евдокимов К.В., Шарипова Е.В., Рогушина Н.Л., Халиуллина С.В., Чудакова Т.К., Ярушкина М.С., Григорьев С.Г., 20182018Бабаченко И.В., Самодова О.В., Анохин В.А., Михайлова Е.В., Богданова А.В., Евдокимов К.В., Шарипова Е.В., Рогушина Н.Л., Халиуллина С.В., Чудакова Т.К., Ярушкина М.С., Григорьев С.Г.Babachenko I.V., Samodova O.V., Anokhin V.A., Mikhaylova E.V., Bogdanova A.V., Evdokimov K.V., Sharipova E.V., Rogushina N.L., Khaliullina S.V., Chudakova T.K., Yarushkina M.S., Grigor’ev S.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/759

Целью настоящего исследования являлось изучение клинико-эпидемиологических особенностей респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВИ) у госпитализированных по поводу заболеваний нижних дыхательных путей детей первого года жизни в различных регионах Российской Федерации (РФ) в эпидемический сезон 2015–2016 гг.

Материалы и методы

Материалы и методы: в оригинальном исследовании представлены данные многоцентрового наблюдательного исследования, проведенного на базе детских стационаров Санкт-Петербурга, Архангельска, Казани, Саратова. Этиологию острых респираторных вирусных инфекций подтверждали исследованием мазков с задней стенки глотки методом полимеразной цепной реакции. Всего обследован 991 ребенок первого года жизни с поражением нижних дыхательных путей.

Результаты

Результаты: в этиологической структуре обследованных детей в сезон 2015–2016 гг. РСВИ составляла от 14% до 46,2%. РСВИ доминировала в центрах Санкт-Петербурга (38,3%), Архангельска (36,2%) и Казани (42,5%). РСВИ достоверно чаще приводит к развитию бронхиолита (29,4%), чем риновирусная инфекция и парагрипп (16,3% и 10,0% соответственно) (р<0,01), а также пневмонии – 23,5% против 20,6% и 20,0% при риновирусной инфекции и парагриппе. Пациенты с РСВИ чаще переносят тяжелые формы заболевания, требуют кислородной поддержки (13,8%) и лечения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (15,9%). Сезонные пики госпитализации, обусловленной РСВИ, во всех центрах регистрировали в декабре – апреле 2015 и 2016 гг. Установлены региональные различия в помесячной интенсивности госпитализации детей с ОРВИ.

Таким образом, высокая распространенность РСВИ среди детей первого года жизни, особенно с тяжелыми и осложненными формами поражения нижних дыхательных путей, с необходимостью реанимационного пособия, представляет социально-значимую проблему, что требует проведения мониторинга для эффективной профилактики у детей групп риска. 

The purpose was to study the clinical and epidemiological features of respiratory syncytial virus infection in hospitalized children the first year of life with lower respiratory tract diseases in different regions of the Russian Federation (Russia) during the 2015–2016 epidemic season.

Materials and methods

Materials and methods: in the original study data of a multicentre observational study conducted on the basis of children’s hospitals in St. Petersburg, Arkhangelsk, Kazan, and Saratov are presented. Etiology of acute respiratory viral infections were confirmed by examination of smears from the posterior pharyngeal wall by polymerase chain reaction. The study sample included 991 child’s first year of life with lesions of the lower respiratory tract.

Results

Results. In the etiological structure of the surveyed children in the season of 2015-2016, RSVI ranged from 14% to 46,2%, an average of 33%. RSVI dominated in the Centers of St. Petersburg (38,3%), Arkhangelsk (36.2%) and Kazan (42.5 per cent).RSVI significantly more often (p<0.01) leads to the development of bronchiolitis (29.4% against 16.3% and 10.0%, with rhinovirus infection and parainfluenza, respectively. Patients with RSUI often develop pneumonia (23,5%) vs 20.6% and 20,0% with rhinovirus infection, and parainfluenza. Patients with RSVI often suffer severe forms of the disease require oxygen support (13,8%) and treatment in the departmentof intensive care (15,9%).Seasonal peaks of hospitalization due to RSVI in all Centres were recorded in December-April 2015 and 2016. Regional differences in monthly intensity of hospitalization of children with RSVI were established.

Thus, the high prevalence of RSVI among children in the first year of life, especially with heavy and complicated forms of lower respiratory tract disorders requiring intensive care benefits, represents a socially important issue, which requires monitoring for effective prevention in children at risk. 

респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (РСВИ)дети первого года жизнимногоцентровое исследование эпидемиологии РСВИгруппы риска тяжелого течения РСВИклинические проявления тяжелой острой респираторной инфекцииrespiratory syncytial virus infection (RSVI)children of the first year of lifemulticenter study of the epidemiology of RSVIrisk of severe RSVIclinical manifestations of severe acute respiratory infectionsReferencesZhou H, Thompson WW, Viboud CG, Ringholz CM, Cheng PY, et al. / Hospitalizations associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States, 1993–2008 // Clin Infect Dis (2012); 54: 1427–1436.Zhou H, Thompson WW, Viboud CG, Ringholz CM, Cheng PY, et al. / Hospitalizations associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States, 1993–2008 // Clin Infect Dis (2012); 54: 1427–1436Asuncion Mejias, Octavio Ramilo / Defining the burden of respiratory syncytial virus infection // J Pediatr (Rio J) (2013); 89: 517-9.Asuncion Mejias, Octavio Ramilo / Defining the burden of respiratory syncytial virus infection // J Pediatr (Rio J) (2013); 89: 517-9.Carrie L. Byington, Jacob Wilkes, Kent Korgenski, Xiaoming Sheng / Respiratory Syncytial Virus-Associated Mortality in Hospitalized Infants and Young Children // Pediatrics (2015); 135 (1) e24-e31.Carrie L. Byington, Jacob Wilkes, Kent Korgenski, Xiaoming Sheng / Respiratory Syncytial Virus-Associated Mortality in Hospitalized Infants and Young Children // Pediatrics (2015); 135 (1) e24-e31.Marcello Lanari, Federica Prinelli, Fulvio Adorni, Simona Di Santo, Silvia Vandini, Michela Silvestri et al / Risk factors for bronchiolitis hospitalization during the first year of life in a multicenter Italian birth cohort // Italian Journal of Pediatrics (2015) 41:40.Marcello Lanari, Federica Prinelli, Fulvio Adorni, Simona Di Santo, Silvia Vandini, Michela Silvestri et al / Risk factors for bronchiolitis hospitalization during the first year of life in a multicenter Italian birth cohort // Italian Journal of Pediatrics (2015) 41:40.Simon B. Drysdale, Christopher A. Green and Charles J. Sande / Best practice in the prevention and management of paediatric respiratory syncytial virus infection // Ther Adv Infect Dis (2016) 3(2) 63-71.Simon B. Drysdale, Christopher A. Green and Charles J. Sande / Best practice in the prevention and management of paediatric respiratory syncytial virus infection // Ther Adv Infect Dis (2016) 3(2) 63-71.ClinicalPracticeGuideline:TheDiagnosis,Manageme nt, and Prevention of Bronchiolitis.// PEDIATRICS (2014) 134 (5) e1474-1502. Аvailable from: http://pediatrics.aappublications.org/content/134/5/e1474ClinicalPracticeGuideline:TheDiagnosis,Manageme nt, and Prevention of Bronchiolitis.// PEDIATRICS (2014) 134 (5) e1474-1502. Аvailable from: http://pediatrics.aappublications.org/content/134/5/e1474Ровный, В.Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у больных с поражением нижних отделов респираторного тракта: автореф. дис. … канд. мед. наук / В.Б. Ровный. СПб.: СЗГМУ им И.И. Мечникова, 2014. 16 с.Rovnyj V.B. Kliniko-jepidemiologicheskaja harakteristika respiratorno-sincitial’noj virusnoj infekcii u bol’nyh s porazheniem nizhnih otdelov respiratornogo trakta [Clinicoepidemiological characteristics of respiratory syncytial viral infection in patients with lower respiratory tract disease] [dissertation]. SPb. (Russia): SZGMU im I.I. Mechnikova; 2014. 16 p (in Russian).Эпидемиология респираторно-синцитиального вируса у детей в возрасте ≤ 2 лет, госпитализированных с инфекцией нижних дыхательных путей в Российской Федерации / Д. Нотарио [и др.] // Clinical Epidemiology. – 2010. – № 2. – С. 1–7.Notario D., Tatochenko V., Uchajkin V. [i dr.]. Clinical Epidemiology. 2010; 2: 1-7 (in Russian).Клинико-эпидемиологические особенности респираторно-синцитиальной инфекции у детей разного возраста / В.Б. Ровный [и др.] // Журнал инфектологии. – 2013. – № 2 (5). – C. 76–81.Rovnyj V.B. Zhurnal infektologii. 2013; 2 (5): 76–81 (in Russian).Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» СП 3.1.2.3117-13. Постановление от 18 ноября 2013 г. № 63.Sanitarno-jepidemiologicheskie pravila «Profilaktika grippa i drugih ostryh respiratornyh virusnyh infekcij» SP 3.1.2.3117-13. Postanovlenie ot 18 nojabrja 2013 g. N 63 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.