jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2018-10-3-54-60jofin-757Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchКОКЛЮШ У ДЕТЕЙ – КЛИНИКО-ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИPERTUSSIS IN CHILDREN – CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS IN THE SAMARA REGIONГасилинаЕ. С.GasilinaE. S.

заведующая кафедрой детских инфекций, д.м.н., профессор,

Самара

Samara

gasilinaes@mail.ruКитайчикС. М.KitajchikS. M.

главный врач, к.м.н.; доцент,

Самара

Samara

mmugb5@samtel.ruГореловаИ. А.GorelovaI. A.

заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора,

Самара

Samara

gasilinaes@mail.ruКабановаН. П.KabanovaN. P.

заместитель главного врача по медицинской части, к.м.н.,

Самара

Samara

natk1004@mail.ruФедосееваО. А.FedoseevaO. A.

заведующая детским инфекционным отделением № 1,

Самара

Samara

mmugb5@samtel.ruБогоявленскаяИ. Ю.BogoyavlenskayaI. Yu.

врач-педиатр, к.м.н.,

Самара

Samara

mmugb5@samtel.ruРевтовичО. М.RevtovichO. M.

врач-эпидемиолог,

Самара

Samara

mmugb5@samtel.ruБочкареваН. М.BochkarevaN. M.

доцент кафедры детских инфекций, к.м.н.,

Самара

Samara

nat.177@mail.ruСанталоваГ. В.SantalovaG. V.

заведующая кафедрой факультетской педиатрии, д.м.н., профессор,

Самара

Samara

gasilinaes@mail.ruФранкА. А.FrankA. A.

аспирант кафедры детских инфекций,

Самара

Samara

frankan@rambler.ruСамарский государственный медицинский университетРоссияSamara State Medical UniversityRussian FederationСамарская городская больница № 5РоссияSamara City Hospital № 5Russian FederationФедеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human WelfareRussian Federation2018041020181035460Copyright © Гасилина Е.С., Китайчик С.М., Горелова И.А., Кабанова Н.П., Федосеева О.А., Богоявленская И.Ю., Ревтович О.М., Бочкарева Н.М., Санталова Г.В., Франк А.А., 20182018Гасилина Е.С., Китайчик С.М., Горелова И.А., Кабанова Н.П., Федосеева О.А., Богоявленская И.Ю., Ревтович О.М., Бочкарева Н.М., Санталова Г.В., Франк А.А.Gasilina E.S., Kitajchik S.M., Gorelova I.A., Kabanova N.P., Fedoseeva O.A., Bogoyavlenskaya I.Y., Revtovich O.M., Bochkareva N.M., Santalova G.V., Frank A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/757Цель

Цель: изучить особенности клинико-эпидемической характеристики коклюша у детей в Самарской области.

Материалы и методы

Материалы и методы: проанализированы 389 случаев коклюша в Самарской области за 2015–2016 гг.

Результаты

Результаты: показано, что, несмотря на 95–98% охват прививками, в течение последних лет наблюдается подъем заболеваемости коклюшем. Сохраняется сезонность. Среди наблюдавшихся детей преобладали дети младшего возраста, не привитые от коклюша. Клиническая картина заболевания остается типичной с классическим течением катарального и спазматического периодов. Преобладают среднетяжелые формы заболевания. Осложнения отмечались в основном у непривитых детей первого года жизни. Наиболее частыми осложнениями являлись пневмонии и апноэ. Имеет место гиподиагностика коклюша в амбулаторных условиях. Инфекция нередко протекает под маской ОРВИ, при этом чувствительность бактериологического метода диагностики равна нулю. Из методов подтверждения диагноза наиболее достоверным является ИФА и ПЦР.

Заключение

Заключение: указанные эпидемиологические и клинические особенности течения коклюша свидетельствуют о необходимости дальнейшего совершенствования методов ранней диагностики, особенно экспресс-методов, этиопатагенетического лечения, специфической профилактики, противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции. 

Objective

Objective: to study the features of the clinical and epidemiological characteristics of whooping cough in children in the Samara region.

Materials and methods

Materials and methods: 389 cases of pertussis in the Samara region for 2015–2016 were analyzed.

Results

Results: it is shown that in spite of 95–98% vaccination coverage, in recent years there has been an increase in the incidence of whooping cough. Seasonality of morbidity remains. Among the children observed, the youngest children were not vaccinated against pertussis. The clinical picture of the disease remains typical with the classic course of catarrhal and spasmodic periods. Moderately severe forms of the disease predominate. Complications were noted mainly in unvaccinated children of the first year of life. The most frequent complications were pneumonia and apnea. There is a hypodiagnosis of pertussis in outpatient conditions. Infection often occurs under the mask of ARVI, while the sensitivity of the bacteriological method of diagnosis is zero. Of the methods for confirming the diagnosis, the most reliable is ELISA and PCR.

Conclusion

Conclusion: these epidemiological and clinical features of pertussis current testify to the need to further improve methods of early diagnosis, especially express methods, etiopathagenetic treatment, specific prevention, antiepidemic measures in the foci of infection.

коклюшдетиэпидемический процессwhooping coughchildrenepidemiological processReferencesБабаченко, И.В. Коклюш у детей / И.В. Бабаченко, С.М. Харит, Н.Н. Курова, Г.Я. Ценева. – М.: Комментарий, 2014. – 176 с.Babachenko I.V. Koklyush u detey / I.V. Babachenko. S.M. Kharit. N.N. Kurova. G.Ya. Tseneva. – M.: Kommentariy. 2014. – 176 s.Попова, О.П. Коклюш у детей: клинико-иммунологические аспекты, диагностика и лечение: автореф. дисс. … д-ра мед. наук / О.П. Попова. – М., 2014. – 48 с.Popova O.P. Koklyush u detey: kliniko-immunologicheskiye aspekty. diagnostika i lecheniye: avtoref. diss. … d-ra med. nauk / O.P. Popova. – M.. 2014. – 48 s.Северина, Е.А. Современные тенденции заболеваемости коклюшем, лечение и профилактика / Е.А. Северина, А.Я. Миндлина // Лечащий врач. – 2012. – № 10. – С. 36–39.Severina E.A. Sovremennyye tendentsii zabolevayemosti koklyushem. lecheniye i profilaktika / E.A. Severina. A.Ya. Mindlina // Lechashchiy vrach. – 2012. – № 10. – S. 36-39.Таточенко, В.К. Коклюш-недоуправляемая инфекция / В.К. Таточенко // Вопросы современной педиатрии. – 2014. – Т.13, № 2. – С.78–82.Tatochenko V.K. Koklyush-nedoupravlyayemaya infektsiya / V.K. Tatochenko // Voprosy sovremennoy pediatrii. – 2014. – T.13. № 2. – S.78-82.Борисова, О.Ю. Молекулярно-генетические особенности структуры генов патогенности возбудителей коклюша и дифтерии; совершенствование лабораторной диагностики при этих инфекциях: дисс. … д-ра мед. наук / О.Ю. Борисова. – М., 2009. – 257 с.Borisova O.Yu. Molekulyarno-geneticheskiye osobennosti struktury genov patogennosti vozbuditeley koklyusha i difterii; sovershenstvovaniye laboratornoy diagnostiki pri etikh infektsiyakh: diss. … d-ra med. nauk / O.Yu. Borisova. – M.. 2009. – 257s.Тюкавкина, С.Ю. Коклюш: Эпидемиология, биологические свойства Bordetella pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики / С.Ю Тюкавкина, Г.Г. Харсеева // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2014. – Т.19, № 4. – С. 50–59.Tyukavkina S.Yu. Koklyush: Epidemiologiya. biologicheskiye svoystva Bordetella pertussis. printsipy laboratornoy diagnostiki i spetsificheskoy profilaktiki / S.Yu Tyukavkina. G.G. Kharseyeva // Epidemiologiya i infektsionnyye bolezni. – 2014. – T.19. № 4. – S.50-59Панасенко, Л.М. Коклюш детей / Л.М. Панасенко, Е.И. Краснова, А.В. Васюнина // Лечащий врач. – 2011. – № 10. – С.55Panasenko L.M. Koklyush detey / L.M. Panasenko. E.I. Krasnova. A.V. Vasyunina // Lechashchiy vrach. – 2011. – № 10. – S.55

The authors declare that there are no conflicts of interest present.