jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2018-10-2-83-91jofin-732Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchРЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ В РЕГИОНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИResults of the survey of the physicians opinion on medical rehabilitation organization of children in Russian federation regionsСамойловаИ. Г.SamojlovaI. G.

главный врач Детского научно-клинического центра инфекционных болезней, к.м.н., доцент; тел. 8(812)234-12-67

Saint-Petersburg, Russia

klinika@niidi.ruДетский научно-клинический центр инфекционных болезнейРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious DiseasesRussian Federation2018010720181028391Copyright © Самойлова И.Г., 20182018Самойлова И.Г.Samojlova I.G.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/732Цель

Цель: изучить мнение врачей об организации медицинской реабилитации детей с  заболеваниями центральной и/или периферической нервной системы, в том числе  инфекционного генеза, в регионах Российской Федерации.

Материалы и методы

Материалы и методы: использован научный метод экспертной оценки системы  организации оказания реабилитационной помощи детям в регионах Российской Федерации  (Северо-Западном, Южном и Центральном федеральных округах).

Результаты

Результаты: врачи в разных регионах Российской Федерации в целом имеют  профессиональный опыт, связанный с вопросами организации оказания реабилитационной  помощи детскому населению. Однако специальную профессиональную подготовку по  вопросам медицинской реабилитации детей с заболеваниями нервной системы проходили  менее половины специалистов, работающих в этой области. Более эффективной оказалась  действующая система организации реабилитации детей в Северо-Западном федеральном  округе. Тем не менее, проблемы развития материально-технической базы медицинских  организаций и подготовки врачебных кадров в системе организации реабилитации  оказались актуальны и для данного региона. Респондентами предложены мероприятия по  повышению эффективности реабилитации детей с заболеваниями нервной системы:  внедрение новых (для данного учреждения) видов и методов реабилитации, увеличение  финансирования и материально-технического обеспечения медицинских организаций,  подготовка врачей по вопросам медицинской реабилитации детей, расширение сети  медицинских реабилитационных центров и улучшение доступности санаторно-курортного  лечения на бюджетной основе. 

Заключение

Заключение: исследование выявило наличие проблем организационного характера при  оказании реабилитационной помощи детям с заболеваниями нервной системы, в том числе инфекционными, в регионах России.

The purpose of the study

The purpose of the study: the study of expert opinions of specialists from different regions of the Russian Federation on the  organization of rehabilitation of children with diseases of the central  and/or peripheral nervous system, including pediatric patients after the neuroinfections.

Materials and methods

Materials and methods: The scientific method of expert evaluation  of the state and prospects of the development of children’s rehabilitation in the regions of the Russian Federation:  the North-Western, Southern and Central Federal Districts was used.

Results

Results: physicians in different regions of the Russian Federation as  a whole have professional work experience related to issues of  providing rehabilitation assistance to children. However, only a little  more than a third of medical workers working in the field of  rehabilitation care for children received special training in the  medical rehabilitation of children with diseases of the central and  peripheral nervous system. Existing system of organizing children’s  rehabilitation in the North-West Federal District turned out to be more effective. Nevertheless, the problem of high technology development and the difficult situation with trained  medical personnel in the rehabilitation system turned out to be  relevant for the latter region. Among the proposals to improve the effectiveness of rehabilitation of children with diseases of the central and / or peripheral nervous system, specialists noted the  need to introduce new (for certain institution) types and methods of  rehabilitation, increase funding and logistics for medical  organizations, resolve the issue with the training of rehabilitation  specialists for work with this contingent of sick children, expand the  network of medical rehabilitation centers and improve the  accessibility of sanatoriums and resorts where treatment is performed on a budgetary basis.

Conclusion

Conclusion: the study revealed the presence of organizational problems in providing rehabilitation care for children with diseases of the central and / or peripheral nervous  system in different regions of Russia.

детские инфекционные заболева- нияреабилитация детейзаболевания нервной системыдоступность.childhood infectious diseasesrehabilitation of childrendiseases of the nervous systemaccessibilityReferencesСтратегия развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период 2015–2030 гг. Электронный документ – URL: https: //gigabaza.ru/doc/153687.html (дата обращения 17.04.2018).Strategiya razvitiya zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii na dolgosrochnyy period 2015–2030 gg. [Internet]. (cited 2018 Apr.18). Available from: https: //gigabaza.ru/doc/153687.html (in Russian).Руководство по инфекционным болезням : в 2 кн. / под ред. Ю.В. Лобзина и К.В. Жданова. – Кн. 1. – СПб.: Фолиант, 2011. – 659 с.Rukovodstvo po infektsionnym boleznyam, edited by Yu.V.Lobzin and K.V.Zhdanov. Saint-Petersburg; 2017. (in Russian).Медицинская реабилитация детей-реконвалесцентов инфекционных заболеваний в свете представлений международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья / Н.В. Скрипченко [и др.] // Педиатр. – 2015. – Т. 6, № 3. – С. 41–47.Skripchenko N.V., Pronina E,V., Lepikhina T.G. Meditsinskaya reabilitatsiya detey-rekonvalestsentov infektsionnykh zabolevaniy v svete predstavleniy mezhdunarodnoy klassifikatsii funktsionirovaniya, ogranicheniy zhiznedeyatel’nosti i zdorov’ya. Pediatr. 2015; 6(3): 41-47 (in Russian).Лобзин, Ю.В. Медицинская реабилитация инфекционных больных и динамический контроль за переболевшими / Ю.В. Лобзин, В.И. Захаров. – СПб.: Изд-во СЗГМУ И.И. Мечникова, 2015. – 184 с.Lobzin Yu.V., Zaharov V.I. Meditsinskaya reabilitatsiya infektsionnykh bol’nykh i dinamicheskiy kontrol’ za perebolevshimi: Monograph. Saint Petersburg: Publishing house of North Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; 2015. (in Russian).Климкин, А.В. Резистентность к ишемии двигательных аксонов у детей при серозном менингите и синдроме Гийена–Барре / А.В. Климкин, В.Б. Войтенков, Н.В. Скрипченко // Физиология человека. – 2015. – Т. 41, № 2. – С. 85–90.Klimkin A.V., Voitenkov V.B., Skripchenko N.V. Rezistentnost’ k ishemii dvigatel’nykh aksonov u detey pri seroznom meningite i sindrome Giyena–Barre. Fiziologiya cheloveka. 2015; 41(2): 185-189 (in Russian).Опыт применения роботизированной механотерапии в реабилитации детей с двигательными нарушениями различного генеза // Ю.В. Лобзин [и др.] // Медицина экстремальных ситуаций. – 2015. – № 1 (51). – С. 22–26.Lobzin Yu.V., Ivanova M.V., Skripchenko N.V., Pulman N.F., Voitenkov V.B., Naidin E.Yu. Opyt primeneniya robotizirovannoy mekhanoterapii v reabilitatsii detey s dvigatel’nymi narusheniyami razlichnogo geneza. Meditsina ekstremal’nykh situatsiy. 2015; 1(51): 22-26 (in Russian).Diagnostic transcranial magnetic stimulation as a prognostic tool in children with acute transverse myelitis/ Voitenkov V.B., Klimkin A.V., Skripchenko N.V. et al.// Spinal Cord.- 2016.- 54(3).- Р.226-228.Voitenkov V.B., Klimkin A.V., Skripchenko N.V., Pulman N.F., Ivanova M.V. Diagnostic transcranial magnetic stimulation as a prognostic tool in children with acute transverse myelitis. Spinal Cord. 2016; 3: 226-228.Global research priorities for infections that affect the nervous system/ Chandy C. John, Hélène Carabin, Silvia M. Montano et al.// Nature.- 2015.- 527(7578).- Р.178–186.Chandy C. John, Hélène Carabin, Silvia M. Montano, Paul Bangirana, Joseph R. Zunt. Global research priorities for infections that affect the nervous system. Nature. 2015 Nov 19; 527(7578): S178–S186.New trends in rehabilitation of children with ENT disorders// R. Bovo, P. Trevisi, E. Zanoletti et al.// Acta Otorhinolaryngol Ital.- 2017.-37(5).- Р. 355–367.R. Bovo, P. Trevisi, E. Zanoletti, D. Cazzador, T. Volo, E. Emanuelli, and A. Martini. New trends in rehabilitation of children with ENT disorders. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2017 Oct; 37(5): 355–367.Баранов, А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации / А.А. Баранов // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2012. – Т. 91, № 3. – С. 9–14.Baranov A.A. Sostoyanie zdorov’ya detey v Rossiyskoy Federatsii. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2012; 91(3): 9-14 (in Russian).Лобзин, Ю.В. Состояние инфекционной заболеваемости у детей в Российской Федерации / Ю.В. Лобзин, Л.Н. Коновалова, Н.В. Скрипченко // Медицина экстремальных ситуаций. – 2017. – Т. 60, № 2. – С. 8–22.Lobzin Yu.V., Konovalova L.N., Skripchenko N.V. Sostoyanie infektsionnoy zabolevaemosti u detey v Rossiyskoy Federatsii. Medicina extremalnih situaciy. 2017; 60(2): 8-22 (in Russian).Иванова, Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития / Г.Е. Иванова // Consilium Medicum. – 2016. – № 13.– С. 9–13.Ivanova G.E. Meditsinskaya reabilitatsiya v Rossii. Perspektivy razvitiya. Consilium Мedicum. 2016; 13: 9-13 (in Russian).Клинико-эпидемиологические аспекты генерализованной менингококковой инфекции у детей и подростков Санкт-Петербурга / Ю.В. Лобзин [и др.] // Журнал инфектологии. – 2016. – Т. 8, № 1. – С. 19–25.Lobzin Yu.V., Skripchenko N.V., Vilnits A.A., Ivanova M.V. et al. Kliniko- epidemiologicheskie aspekty generalizovannoy meningokokkovoy infektsii u detey i podrostkov Sankt-Peterburga. Zhurnal Infektologii. 2016; 8(1): 19-25 (in Russian).Екушева, Е.В. Влияние коморбидных заболеваний на течение мигрени и подходы к терапии / Е.В. Екушева, Е.Г. Филатова, А.Ю. Алексеева // Русский Медицинский Жур- нал. – 2017. – Т. 25, № 24. – С. 1790–1795.Ekusheva E.V., Filatova E.G. Vliyanie komorbidnykh zabolevaniy na techenie migreni i podkhody k terapii. Russian Medical Journal. 2017; 25(4): 1790-1795 (in Russian).Иванова, Г.Е. О подготовке кадров в области медицинской реабилитации. Врач по физической и реабилитационной медицине / Г.Е.Иванова // Вестник восстановительной медицины. – 2017. – № 2 (78). – С. 4–9.Ivanova G.E., Belkin A.A., Belyayev A.F. O podgotovke kadrov v oblasti meditsinskoy reabilitatsii. Vrach po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine. Vestnik vosstanovitelnoy medicini. 2017: 2(78): 4-9 (in Russian).Прилипко, Н.С. Анализ работы реабилитационных медицинских учреждений здравоохранения Российской Федерации / Н.С. Прилипко, Е.Л. Поважная // Вестник восстановительной медицины. – 2012. – № 4. – С. 2–5.Prilipko N.S., Povazhnaya E.L. Analiz raboty reabilitatsionnykh meditsinskikh uchrezhdeniy zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii. Vestnik vosstanovitelnoy medicini. 2012; 4: 2-5 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.