аспирант
кафедра инфекционных болезней
тел.: 8(8182)28-57-91
заведующая кафедрой
кафедра инфекционных болезней
д.м.н., доцент
тел.: 8(8182)28-57-91
ассистент
кафедра инфекционных болезней
к.м.н.
тел.: 8(8182)28-57-91
врач
инфекционное отделение
тел.: 8(8182)66-08-01
Цель: оценить значимость респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в структуре респираторных вирусных инфекций, протекающих с поражением нижних дыхательных путей у госпитализированных пациентов первого года жизни, и особенности ее течения.
Материалы и методы: исследование проведено в период с марта 2015 г. по октябрь 2016 г. В исследование были включены все дети в возрасте до 11 мес. 29 дней, госпитализированные в стационар с инфекциями нижних дыхательных путей. Детекцию респираторных вирусов в мазках из носоглотки выполняли методом ПЦР в реальном времени. Определяли СРБ, прокальцитонин.
Результаты: в исследование было включено 356 детей с инфекциями нижних дыхательных путей, нуклеиновые кислоты РС-вируса выявлены у 129 пациентов (36,2%). Моноинфекция определялась в 79,9% случаев. Медиана возраста пациентов составила 4 (1; 7) месяца. У 14,7% детей с РС-инфекцией имелся отягощенный преморбидный фон, 16,7% детей были недоношенные. У 26,4% пациентов состояние при поступлении было оценено как тяжелое. Это были дети первых месяцев жизни, медиана возраста составила 2 (1; 4) месяца. В структуре нозологических форм преобладали бронхиолиты (62%). Уровни лейкоцитов при пневмониях и бронхиолитах, ассоциированных с РСВ, значимо различались (10,6 против 9,2×109 /л, р 0,028). Уровень С-реактивного белка в среднем составлял 1,8 (0,5; 6,8) мг/л, прокальцитонина 0,075 (0,059; 0,104) нг/мл, не было различий при бронхиолитах и пневмониях.
Выводы: респираторно-синцитиальная вирусная инфекция – ведущая причина поражения нижних дыхательных путей у госпитализированных пациентов первого года жизни. В большинстве случаев не отмечено повышения С-реактивного белка и прокальцитонина. Фактором риска тяжелого течения РС-инфекции является ранний возраст (менее 6 месяцев).
Objective: to evaluate the significance of respiratory syncytial viral infection in lower respiratory tract infections in hospitalized children 1 year of life and its features.
Materials and methods: the research was carried out from march 2015 till october 2016. We enrolled all children under 1 year with acute lower respiratory tract infections. A real-time PCR method was used to detect viruses in nasopharyngeal swabs. The levels of CRP and procalcitonin were estimated.
Results: We enrolled in our research 356 children with acute lower respiratory tract infections. RS-virus was detected in 129 patients (36,2%). Single viral infection was detected in 79.9% of cases. The median age of the patients was 4 (1; 7) months. 14,7% of children with RS-infection had burdened premorbid background, 16.7% of children were premature. Severe forms of RS-infection have been detected in 26.4% children. These were the children of the first months of life, the median age was 2 (1; 4) months. RS-infection proceeded mostly in the form of bronchiolitis (62%). WBC count in pneumonia and bronchiolitis associated with RSV significantly differed (10,6 against 9,2×109 /l, p 0,028). The level of CRB was 1,8 (0,5; 6,8) mg/l, procalcitonin 0,075 (0,059; 0,104) ng/ml, there was no difference in bronchiolitis and pneumonia.
Conclusions: Respiratory syncytial virus infection is the leading cause of lower respiratory tract infections in hospitalized children 1 year of life. There was no increase of CRP and procalcitonin. The risk factor of severe RS- infection is early age (less than 6 months).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.