jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2017-9-3-67-74jofin-635Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ У ДЕТЕЙ: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДОВ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИINFECTIOUS MONONUCLEOSIS AT CHILDREN: FEATURES OF THE COURSE OF THE DISEASE DEPENDING ON TYPES OF ANTIVIRAL THERAPYХохловаЗ. А.KhokhlovaZ. A.

Новокузнецк 

Хохлова Зинаида Александровна – заведующая кафедрой инфекционных болезней, доктор медицинских наук, профессор

zinaidaxoxlowa@yandex.ruПоповаО. А.PopovaO. A.

Томск 

Попова Оксана Александровна – заведующая врачебным здравпунктом 

Tomsk 

Medical health center «Kedrovyj» LPUMG

kolina-poa@yandex.ruЧуйковаК. И.ChujkovaK. I.

Томск 

Чуйкова Кира Игоревна – заведующая кафедрой инфекционных болезней ФПК и ППС, доктор медицинских наук, профессор

inffpk@mail.ruЯкимовВ. Л.YakimovV. L.

Томск 

 Якимов Виктор Лаврентьевич – доцент кафедры инфекционных болезней ФПК и ППС, кандидат медицинских наук

inffpk@mail.ruМинаковаЮ. В.MinakovaYu. V.

Томск 

Минакова Юлия Владимировна –  доцент кафедры инфекционных болезней ФПК и ППС, кандидат медицинских наук

inffpk@mail.ruПетроваЕ. И.PetrovaE. I.

Томск 

Петрова Екатерина Игоревна – доцент кафедры инфекционных болезней ФПК и ППС, кандидат медицинских наук

inffpk@mail.ruНовокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования,РоссияNovokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians – Branch Campus of Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian FederationООО «Газпром Трансгаз Томск» врачебный здравпункт «Кедровый» ЛПУМГРоссияGazprom Transgaz Tomsk LTdGazprom Transgaz Tomsk LTd, medical health center «Kedrovyj» LPUMGRussian FederationСибирский государственный медицинский университетРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation201713102017936774Copyright © Хохлова З.А., Попова О.А., Чуйкова К.И., Якимов В.Л., Минакова Ю.В., Петрова Е.И., 20172017Хохлова З.А., Попова О.А., Чуйкова К.И., Якимов В.Л., Минакова Ю.В., Петрова Е.И.Khokhlova Z.A., Popova O.A., Chujkova K.I., Yakimov V.L., Minakova Y.V., Petrova E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/635Цель

Цель: анализ динамики клинико-иммунологических показателей у детей с инфекционным мононуклеозом средней степени тяжести в острый период при лечении препаратами «Анаферон детский» и «Виферон» и в дальнейшем, в катамнезе, в течение 6 лет.

Материалы и методы

Материалы и методы: обследовано 187 детей. Было сформировано три группы: I группа (n=75) – пациенты, получавшие в острый период «Анаферон детский» и патогенетическую терапию, II группа (n=72) – «Виферон» и патогенетическую терапию, III группа (n=40) – только патогенетическую терапию.

Результаты

Результаты: на фоне терапии «Анафероном детским» и «Вифероном» нормализация клинических симптомов и лабораторных показателей наступала быстрее по сравнению с группой детей, получавших только патогенетическую терапию. При наблюдении в катамнезе у всех детей был отмечен высокий показатель рецидивирующих заболеваний дыхательных путей вирусными инфекциями. Изменения в иммунологических показателях отмечались во всех трех группах на протяжении всего периода наблюдения.

Purpose: The article contains results of the comparative analysis of dynamics of immunological parameters in the clinical period at children with an infectious mononucleosis of moderate severity during the acute period at treatment by the drugs “Anaferon kids “ and “Viferon” and further, in a catamnesis, within 6 years. The materials and methods: In group of research was 187 children. Three groups were created: the I group (n=75) – the patients receiving during the acute period «Anaferon kids» and pathogenetic therapy, the II group (n=72) – «Viferon» and pathogenetic therapy, the III group (n=40) – only with pathogenetic therapy. Results: Against the background of therapy with «Anaferon kids» and «Viferon» normalization of clinical symptoms and laboratory indicators came quicker in comparison with group of the children receiving only symptomatic therapy. At observation in a catamnesis, at all children the high rate of recurrent respiratory diseases was noted by viral infections. Changes in immunologic indicators became perceptible in all three groups throughout the entire period of observation.

инфекционный мононуклеозклиническая картинаиммунологиякатамнезinfectious mononucleosisclinical pictureimmunologycatamnesisReferencesКрамарев, С.А. Герпесвирусные инфекции у детей / С.А. Крамарев // Medicus Amicus. – 2003. – № 4. – С. 8–9. – http://www.medicusamicus.comKramarev S.A. Gerpesvirusnye infektsii u detey // Medicus Amicus. – 2003. – № 4. – S. 8-9.:http://www.medicusamicus.comБлохина, Е.Б. Роль латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр, в развитии лимфопролиферативных заболеваний / Е.Б. Блохина // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. – 2003. – Т. 2, № 3. – С. 65–70.Blokhina E.B. Rol latentnoy infektsii, vyzvannoy virusom Epshteyna – Barr, v razvitii limfoproliferativnykh zabolevaniy // Voprosy gematologii, onkologii i immunopatologii v pediatrii. – 2003. – T. 2, № 3. – S. 65-70.Железникова, Г.Ф. Апоптоз и иммунный ответ у детей с острым инфекционным мононуклеозом / Г.Ф. Железнякова [и др.] // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2000. – № 4. – С. 87–94.Zheleznikova G.F. Apoptoz i immunnyy otvet u detey s ostrym infektsionnym mononukleozom / Zheleznyakova G.F., Vasyakina L.I., Monakhova N.E i dr. // Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya. – 2000. – № 4. – S. 87-94.Уразова, О.И. Субпопуляционный состав и метаболизм лейкоцитов при инфекционном мононуклеозе у детей / О.И. Уразова [и др.] // Инфекционные болезни. – 2004. – № 4. – С. 17–21.Urazova O.I. Subpopulyatsionnyy sostav i metabolizm leykotsitov pri infektsionnom mononukleoze u detey/ Urazova O.I. i dr. // Infektsionnye bolezni. – 2004. – № 4. – S. 17-21.Cohen J.I. Epstein – Barr virus infection. N. Engl. J. Med. 2000Aug; 343(7):481-92.Cohen J.I. Epstein – Barr virus infection. N. Engl. J. Med. 2000Aug; 343(7):481-92.Neuhierl B., Feederle R., Hammerschmidt W., Delecluse H.J. Glycoprotein gp110 of Epstein – Barr virus determines viral tropism and efficiency of infection. Proc. Natl. Acad. Sci USА. 2002Nov 12; 99(23):15036-41.Neuhierl B., Feederle R., Hammerschmidt W., Delecluse H.J. Glycoprotein gp110 of Epstein – Barr virus determines viral tropism and efficiency of infection. Proc. Natl. Acad. Sci USА. 2002 Nov 12; 99(23):15036-41.Леенман, E.E. О роли вируса Эпштейна – Барр в патогенезе лимфогранулематоза. Иммуногистохимическое и молекулярно-биологическое (гибридизация in situ) исследование / E.E. Леенман [и др.] // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2003. – № 3. – С. 61–64.Leenman E.E. O roli virusa Epshteyna – Barr v patogeneze limfogranulematoza. Immunogistokhimicheskoe i molekulyarnobiologicheskoe (gibridizatsiya in situ) issledovanie / Leenman E.E., Afanas’ev B.V., Pozharisskiy K.M., Denisenko B.B. // Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya. – 2003. – № 3. – S. 61-64.Симованьян, Э.Н. Хроническая Эпштейна – Барр вирусная инфекция у детей / Э.Н. Симованьян, Л.П. Сизякина, A.М. Сарычев // Доктор.Ру. – 2006. – № 2. – С. 34–42.Simovan’yan E.N. Khronicheskaya Epshteyna – Barr virusnaya infektsiya u detey/ Simovan’yan E.N., Sizyakina L.P., Sarychev A.M. // Doktor.Ru. – 2006. – № 2. – S. 34-42.Гилева, Р.А. Клинико-лабораторная характеристика инфекционного мононуклеоза, обусловленного вирусом Эпштейна – Барр / Р.А. Гилева [и др.] // Казанский медицинский журнал. – 2014. –Т. 95, № 5. – С. 722–725.Gileva R.A. Kliniko – laboratornaya kharakteristika infektsionnogo mononukleoza, obuslovlennogo virusom Epshteyna – Barr / Gileva R.A., Khokhlova Z. A., Chechet Yu.S., Arsenenko A.S. i dr. // Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. – 2014 –T.95. – №5. – S.722-725.Хохлова, З.А. Комплексная оценка специфического иммунного ответа к вирусу Эпштейна – Барр при инфекционном мононуклеозе / З.А. Хохлова [и др.] // Российский иммунологический журнал. – 2016. – Т. 10, № 4. – С.505–507.Khokhlova Z. A. Kompleksnaya otsenka spetsificheskogo immunnogo otveta k virusu Epshteyna – Barr pri infektsionnom mononukleoze / Khokhlova Z. A., Gileva R. A., Sereda T. V., Nikolaeva N. A. // Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal. – 2016 – T.10, № 4 – S. 505 – 507.Чуйкова, К.И. Совершенствование терапии инфекционного мононуклеоза у детей / К.И. Чуйкова, О.А. Попова // Детские инфекции. – 2012. – Т. 11, № 4. – С. 48–51.Chuykova K.I. Sovershenstvovanie terapii infektsionnogo mononukleoza u detey / Chuykova K.I., Popova O.A. // Detskie infektsii. – 2012. – T. 11, № 4. – S. 48-51.Тимченко, В.Н. Инфекционные болезни у детей : учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / В.Н. Тимченко, Л.В. Быстрякова. – СПб.: СпецЛит, 2001. – С. 198–201.Timchenko V.N. Infektsionnye bolezni u detey: Uchebnik dlya pediatricheskikh fakul’tetov meditsinskikh vuzov / Timchenko V.N., Bystryakova L.V. – SPb.: Spets.Lit., 2001. – S.198 -201.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.