jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2017-9-2-86-92jofin-605Research ArticleЭпидемиологияEpidemiologyДИНАМИКА И СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В СИБИРСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ В 2006–2015 ГГ.Dynamics and structure of mortality of patients with HIV infection in the Siberian federal district in 2006–2015ПасечникО. А.PasechnikO. A.

старший преподаватель кафедры эпидемиологии,

к.м.н.,

Омск

Omsk

opasechnik@mail.ruЛевахинаЛ. И.LevahinaL. I.

врач-эпидемиолог Сибирского федерального окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД,

 Омск

Omsk

lid3846@yandex.ruТюменцевА. Т.TyumentsevA. T.

руководитель Сибирского федерального окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД,

Омск

Omsk

mail@oniipi.orgПиценкоН. Д.PitsenkoN. D.

преподаватель кафедры эпидемиологии,

Омск

Omsk

nata_pitsenko@mail.ruОмский государственный медицинский университетРоссияОmsk State Medical UniversityRussian FederationОмский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекцийРоссияОmsk Science Research Institute of Natural Focal InfectionsRussian Federation201721062017928692Copyright © Пасечник О.А., Левахина Л.И., Тюменцев А.Т., Пиценко Н.Д., 20172017Пасечник О.А., Левахина Л.И., Тюменцев А.Т., Пиценко Н.Д.Pasechnik O.A., Levahina L.I., Tyumentsev A.T., Pitsenko N.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/605Цель

Цель: изучение динамики, уровня, структуры, осо- бенностей территориального распределения смертности больных ВИЧ-инфекцией в Сибирском федеральном округе в 2015 г.

Материалы и методы

Материалы и методы: наблюдательное описательно-оценочное эпидемиологическое исследование данных форм федерального статистического наблюдения субъектов Сибирского федерального округа (СФО).

Результаты

Результаты: в СФО за период 2006–2015 гг. динамика смертности ВИЧ-инфицированных лиц характеризовалась высоким темпом прироста (9,21%). За весь период изучения ВИЧ-инфекции в регионе умерло 31 772 больных, из них 19,3% – в 2015 г. Показатель смертности ВИЧ-инфицированных лиц, умерших от различных причин в 2015 г., составил 31,9 на 100 тыс. населения (6153 случая). Смертность мужчин в 2,6 раза превышала смертность женщин (47,8 и 17,9 на 100 тысяч населения соответственно). Более 80% умерших ВИЧ-инфицированных лиц были городскими жителями, 99,6% были в возрасте старше 18 лет. ВИЧ-инфекция как непосредственная причина смерти была у 43,9% умерших, состоявших под диспансерным наблюдением в 2015 г. (11,2 на 100 тыс. населения), из них 98,4% умерших имели поздние стадии ВИЧ-инфекции. Среди ВИЧ-инфицированных лиц, умерших от различных причин, 47,4% имели коинфекцию туберкулеза, смертность от туберкулеза на поздних стадиях ВИЧ-инфекции составила 12,9 на 100 тыс. населения. Распределение смертности ВИЧ-инфицированного населения по территории СФО характеризовалось неравномерностью в диапазоне от 1,3 в Республике Тыва до 52,2 в Кемеровской области.

Заключение

Заключение. Наличие выраженной тенденции к росту смертности ВИЧ-инфицированного населения СФО на фоне значительной распространенности инфекции указывает на необходимость оптимизации профилактических мероприятий и системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. 

Objective

Objective: studying of dynamics, level, structure, features of territorial distribution of a mortality of patients with HIVinfection in the Siberian Federal District in 2015.

Materials and methods

Materials and methods: observation descriptive and estimated epidemiological research of these forms of federal statistical observation of subjects of the Siberian Federal District (SFD).

Results

Results: in the Siberian Federal district for the period of 2006–2015 dynamics of mortality of HIV-infected individuals was characterized by a high rate of growth (9,21%). For the entire period of study HIV infection in the region died 31772 patients, of whom 19,3 percent in 2015. The mortality rate of HIV-infected persons died from various causes in 2015 was 31.9 per 100 thousand population (6153). Male mortality is 2.6 times higher than the mortality of women (47,8 and 17,9 per 100 thousand population, respectively). More than 80% of persons died from HIV- infection were urban residents, 99,6 percent were over the age of 18 years. 43.9% of the deceased persons had the HIV-infection as a direct cause of death, they were under medical observation in 2015 (11,2 on 100 thousand population), of which 98.4% of the dead had late stage of HIV-infection. 47,4% of HIV-infected persons, who died from various causes, had coinfection of tuberculosis, mortality from tuberculosis in the later stages of HIVinfection was 12,9 per 100 thousand population. The distribution of mortality of HIV-infected persons in the territory of the Siberian Federal district was characterized by unevenness in the range from 1,3 in the Republic of Tuva to 52,2 in the Kemerovo region.

Conclusion

Conclusion. The presence of a clear trend of increasing mortality of people living with HIV on the territory of the Siberian Federal district on the background of high prevalence of infection indicates the need of optimization of preventive measures and epidemiological surveillance system of HIV infection. 

смертностьВИЧ-инфекцияраспространенностьзаболеваемостьлетальностьтуберкулезmortalityHIV-infectionprevalenceincidencemortalitytuberculosisReferencesБаянова, Т.А. Анализ смертности населения Иркутской области на фоне эпидемии ВИЧ-инфекции / Т.А. Баянова, А.Д. Ботвинкин // Медицина в Кузбассе. – 2015. – № 4. – С. 19–23.Bayanova T.A., Botvinkin A.D. Meditsina v Kuzbasse. 2015; 4: 19-23 (in Russian).Нечаев, В.В. Характеристика летальности как показателя социальной значимости сочетанных инфекций / В.В. Нечаев [и др.]// Журнал инфектологии. – Т. 8, № 1. – 2016. – С. 51–56.Nechaev V.V.et al. Zhurnal infektologii. 2016; 1 (8): .51-6 (in Russian).Мазус, А.И. Анализ смертности и выживаемости среди ВИЧ-инфицированных на территории Московского мегаполиса / А.И. Мазус [и др.] //Здоровье населения и среда обитания. – 2012. – № 6. – С. 9–13.Mazus A.I. et al. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2012; 6: 9-13 (in Russian).Lohse N, Hansen AB, Pedersen G, et al. Survival of persons with and without HIV infection in Denmark, 1995-2005. Ann Intern Med. 2007; 146 (2) : 87-95.Lohse N, Hansen AB, Pedersen G, et al. Survival of persons with and without HIV infection in Denmark, 1995-2005. Ann Intern Med. 2007; 146 (2): 87-95.СПИД в цифрах 2015г [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/AIDS_by_the_numbers_2015_ru.pdf.AIDS by the Numbers 2015 [Internet]. Available from: http://www.unaids.org/en/resources/documents/2015/AIDS_by_the_numbers_2015.Mills EJ, Bakanda C, Birungi J, et al. Life expectancy of persons receiving combination antiretroviral therapy in lowincome countries: a cohort analysis from Uganda. Ann Intern Med. 2011; 155(4) :209-16.Mills, EJ, Bakanda C, Birungi J, et al. Life expectancy of persons receiving combination antiretroviral therapy in lowincome countries: a cohort analysis from Uganda. Ann Intern Med. 2011; 155(4) :209-16.Sabin C.A. Do people with HIV infection have a normal life expectancy in the era of combination antiretroviral therapy? BMC Med. 2013; 11: 251.Sabin, C.A. Do people with HIV infection have a normal life expectancy in the era of combination antiretroviral therapy? BMC Med. 2013; 11: 251.Poka-Mayap V, Pefura-Yone E.W, Kengne A.P, et al. Mortality and its determinants among patients infected with HIV-1 on antiretroviral therapy in a referral centre in Yaounde, Cameroon: a retrospective cohort study. BMJ Open. 2013; 3 (7): e 003210.Poka-Mayap V, Pefura-Yone E.W, Kengne A.P, et al. Mortality and its determinants among patients infected with HIV-1 on antiretroviral therapy in a referral centre in Yaounde, Cameroon: a retrospective cohort study. BMJ Open. 2013; 3 (7): e 003210.ВИЧ-инфекция: Информационный бюллетень № 40. Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом / В.В. Покровский [и др.]. – М., 2015. – 57 с.Pokrovskiy V.V. et al. HIV-infection: Information bulletin № 40. Federal Scientific and Methodological Center for Prevention and Control of AIDS. Moscow; 2015 (in Russian).Нечаева, О.Б. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://mednet.ru/ru/czentr-monitoringa-tuberkuleza.html.Nechaeva O.B. The epidemiological situation of HIV infection in Russia [Internet]. Available from: http://mednet.ru/ru/czentr-monitoringa-tuberkuleza.html. (in Russian).Готвальд, Р.Н.Применение методов математической статистики при проведении эпидемиологического анализа / Р.Н. Готвальд, В.Л. Стасенко. – Омск.: Изд-во ОмГМА, 2002. – 69 с.Gotvald R.N., Stasenko V.L. Application of Mathematical Statistics in conducting epidemiological analysis. Omsk; 2002 (in Russian).Сармометов, Е.В. Причины летальных исходов ВИЧ-инфицированных и продолжительность жизни больных при наличии и отсутствии сопутствующего туберкулеза в Пермском крае / Е.В. Сармометов [и др.] // Инфекционные болезни. –2015. – Т. 13, № 1. – С. 34–38.Sarmometov E.V. et al. Infektsionnye bolezni. 2015; 1 (13) : 34-8 (in Russian).Эпидемические проявления ВИЧ-инфекции на территории Сибирского федерального округа: описательное исследование / Г.А. Калачева [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2015. – Т. 7, № 3. – С. 110–117.Kalacheva G.A. et al. VICh-infektsiya i immunosupressii. 2015; 3 (7): 110-7 (in Russian).Распространенность и исходы случаев сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции на территории Сибирского федерального округа за период с 2010 по 2014 год / E.C. Довгополюк [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2016. – Т. 8, № 1. – С. 89–93.Dovgopolyuk E.C. et al. VICh-infektsiya i immunosupressii. 2016; 1 (8) : 89-3 (in Russian).Losina E, Schackman B.R, Sadownik S.N., et al. Racial and Gender Disparities in Life Expectancy Losses Among HIVinfected Persons in the United States: Impact of Risk Behavior, Late Initiation and Early Discontinuation of Antiretroviral Therapy. Clin Infect Dis. 2009; 49(10): 1570–1578.Losina E, Schackman B.R, Sadownik S.N., et al. Racial and Gender Disparities in Life Expectancy Losses Among HIVinfected Persons in the United States: Impact of Risk Behavior, Late Initiation and Early Discontinuation of Antiretroviral Therapy. Clin Infect Dis. 2009; 49(10): 1570–1578.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.