jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2016-8-4-72-78jofin-530Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchКЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ВО ВЬЕТНАМЕ, НА ПРИМЕРЕ ГЕПАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ Г. ХОШИМИНCLINICAL AND LABORATORY CHARACTERISTICS OF CHRONIC HEPATITIS C IN VIETNAM ON THE EXAMPLE OF HO CHI MINH CITY HEPATOLOGY CLINICЛиозновД. А.LioznovD. A.

Лиознов Дмитрий Анатольевич – заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии Первого СПГМУ имени академика И.П. Павлова; ведущий научный сотрудник НИИЭМ им. Пастера; доктор медицинских наук.

Тел.: 8(812)338-70-58; Санкт-Петербург,  e-mail: dlioznov@yandex.ru

Saint-Petersburg

dlioznov@yandex.ruЧунгН. Х.ChungN. H.

Чунг Нгуен  Хыу – очный аспирант НИИЭМ им. Пастера; ассистент кафедры внутренних болезней МФУ.

Санкт-Петербург, Хошимин, e-mail: chung43@mail.ru

Saint-Petersburg,Ho Chi Minh

chung43@mail.ruНиколаенкоС. Л.NikolaenkoS. L.

Николаенко Светлана Леонидовна – старший научный сотрудник лаборатории хронических вирусных инфекций НИЦ; кандидат медицинских наук.

Тел.: 8(812)338-70-58; Санкт-Петербург, e-mail: nikolaenkos@yandex.ru

Saint-Petersburg

nikolaenkos@yandex.ruТрунгT. Б.TrungT. B.

Трунг Tрыонг  Ба – лечащий врач.

Хошимин, e-mail: truongbatrung@gmail.com

Ho Chi Minh

truongbatrung@gmail.comЛанФ. T.LanF. T.

Лан Фан Тронг – директор.

Хошимин, e-mail: ptlan2000@yahoo.com

Ho Chi Minh

ptlan2000@yahoo.comФонгН. З.PhongN. Z.

Фонг Нгуен  Зуй – главный преподаватель факультета общественного здравоохранения.

Ho Chi Minh

nguyenduyphongvn@yahoo.comПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени ПастераРоссияFirst Saint-Petersburg State Medical University named after academician I.P. Pavlov; Science Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after PasteurRussian FederationНаучно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера; Медицинский и фармацевтический университетВьетнамScience Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after Pasteur; Medical and Pharmacy UniversityViet NamПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. ПавловаРоссияFirst Saint-Petersburg State Medical University named after academician I.P. PavlovRussian FederationГепатологическая клиникаВьетнамHepatology ClinicViet NamИнститут имени ПастераВьетнамInstitute named after PasteurViet NamМедицинский и фармацевтический университетВьетнамMedical and Pharmacy UniversityViet Nam201601012017847278Copyright © Лиознов Д.А., Чунг Н.Х., Николаенко С.Л., Трунг T.Б., Лан Ф.T., Фонг Н.З., 20162016Лиознов Д.А., Чунг Н.Х., Николаенко С.Л., Трунг T.Б., Лан Ф.T., Фонг Н.З.Lioznov D.A., Chung N.H., Nikolaenko S.L., Trung T.B., Lan F.T., Phong N.Z.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/530Цель  исследования

Цель  исследования: дать  клинико-лабораторную характеристику хронического гепатита С во Вьетнаме.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных 1870 больных ХГС, наблюдавшихся в клинике  гепатологии в г. Хошимин, Вьетнам в 2010–2015 гг.

Результаты

Результаты. У наблюдаемых пациентов преобладал генотип 1 ВГС (48,8%), генотип 6 зарегистрирован у

29,7% обследованных и генотип 2 – у 18,7%. Фиброз (F3) и цирроз печени (F4) были выявлены у 52% больных. Хроническая ко-инфекция вирусами гепатитов B и C установлена у 6%  больных. Почти у каждого десятого наблюдаемого больного ХГС  (9%)  диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома. В группе больных, закончивших полный курс лечения, не ответивших на терапию и имеющих вирусологический прорыв, УВО-24 зарегистрировали у 73,7% и 75,1% пациентов, получавших простой или пегилированный интерфероны соответственно. Таким образом, у коренного населения Вьетнама показана достаточно высокая эффективность комбинированной терапии интерфероном-альфа и рибавирином.

Заключение

Заключение. Полученные данные о клинико-лабораторных характеристиках больных ХГС и эффективности противовирусной терапии имеют важное практическое значение для составления долгосрочной стратегии элиминации гепатита С во Вьетнаме.

Objectives

Objectives. To provide clinical  and laboratory  characteristics of chronic  hepatitis C in Vietnam.

Materials and  methods

Materials and  methods. A retrospective analysis of data about  1870 HCV  patients observed at Hepatology Clinic  in Ho Chi Minh  City, Vietnam from 2010 to 2015.

Results

Results. Among observed patients, HCV  genotype 1 is predominant (48.8%), genotype 6 was  registered in 29,7% of patients, and genotype 2 – 18,7%. Advanced fibrosis (F3) and cirrhosis (F4) were detected in 52% of patients. The rate of chronic  co-infection with  hepatitis B viruse  and  hepatitis C virus is at 6% of patients. Nearly  one-tenth of all observed HCV patients (9%)  were diagnosed with hepatocellular carcinoma. In the  group  of patients who completed the  full course  of treatment, non-responsers to therapy and  have  virologic  breakthrough, SVR-24  was registered at 73,7% and 75,1% of patients treated with  simple or pegylated interferon, respectively. Thus,  combination therapy with interferonalpha  and  ribavirin  for the  indigenous Vietnamese population has been showed relatively high efficiency.

Conclusion

Conclusion. The  findings about  clinical  and  laboratory characteristics of patients with  chronic  hepatitis C, and  the effectiveness of antiviral therapy, have practical importance for preparation a long-term strategy for the  elimination of hepatitis C in Vietnam.

хронический гепатит СВьетнаминтерфероны альфа-2аchronic hepatitis CVietnaminterferon alfa-2aReferencesЛиознов, Д.А. Лечение хронического гепатита С (генотипа 6) у больных, имеющих противопоказания к применению интерферона-а / Д.А. Лиознов, Н.Х. Чунг, С.Л. Николаенко // Журнал инфектологии. – 2015. – Т. 7, № 4. – С.100–102.Lioznov D., Chung N.H., Nikolaenko S.L. Treatment of chronic hepatitis C (genotype 6)in patients with contraindications to interferon-alfa. Journal Infectology. 2015;7(4):100-102.Al Naamani K, Al Sinani S, Deschênes M. Epidemiology and treatment of hepatitis C genotypes 5 and 6. Canadian Journal of Gastroenterology. 2013; 27(1): e8-e12.2.Al Naamani K, Al Sinani S, Deschênes M. Epidemiology and treatment of hepatitis C genotypes 5 and 6. Canadian Journal of Gastroenterology. 2013; 27(1): e8-e12.2.Bunchorntavakul C, Chavalitdhamrong D, Tanwandee T. Hepatitis C genotype 6: A concise review and response-guided therapy proposal. World Journal of Hepatology. 2013; 5(9): 496-504.Bunchorntavakul C, Chavalitdhamrong D, Tanwandee T. Hepatitis C genotype 6: A concise review and response-guided therapy proposal. World Journal of Hepatology. 2013; 5(9): 496-504.Clatts MC, Colon-Lopez V, Giang le M, Goldsamt LA. Prevalence and incidence of HCV infection among Vietnam heroin users with recent onset of injection. Journal of urban health : bulletin of the New York Academy of Medicine. 2010; 87: 278–291.Clatts MC, Colon-Lopez V, Giang le M, Goldsamt LA. Prevalence and incidence of HCV infection among Vietnam heroin users with recent onset of injection. Journal of urban health : bulletin of the New York Academy of Medicine. 2010; 87: 278–291.Dunford L, Carr MJ, Dean J, Waters A, Nguyen LT, Ta Thi TH, et al. Hepatitis C Virus in Vietnam: High Prevalence of Infection in Dialysis and Multi-Transfused Patients Involving Diverse and Novel Virus Variants. 2012. PLoS ONE 7(8): e41266.Dunford L, Carr MJ, Dean J, Waters A, Nguyen LT, Ta Thi TH, et al. Hepatitis C Virus in Vietnam: High Prevalence of Infection in Dialysis and Multi-Transfused Patients Involving Diverse and Novel Virus Variants. 2012. PLoS ONE 7(8): e41266.Gish, R. G., Bui, T. D., Nguyen, C. T. K., Nguyen, D. T., Tran, H. V., Tran, D. M. T., Trinh, H. N. and International Group for Liver Health in Viet Nam. Liver disease in Viet Nam: Screening, surveillance, management and education: A 5-year plan and call to action. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2012; 27: 238–247.Gish, R. G., Bui, T. D., Nguyen, C. T. K., Nguyen, D. T., Tran, H. V., Tran, D. M. T., Trinh, H. N. and International Group for Liver Health in Viet Nam. Liver disease in Viet Nam: Screening, surveillance, management and education: A 5-year plan and call to action. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2012; 27: 238–247.Hübschen, J. M., Jutavijittum, P., Thammavong, T., Samountry, B., Yousukh, A., Toriyama, K., Sausy, A. and Muller, C. P. High genetic diversity including potential new subtypes of hepatitis C virus genotype 6 in Lao People’s Democratic Republic. Clinical Microbiology and Infection. 2011; 17: E30–E34.Hübschen, J. M., Jutavijittum, P., Thammavong, T., Samountry, B., Yousukh, A., Toriyama, K., Sausy, A. and Muller, C. P. High genetic diversity including potential new subtypes of hepatitis C virus genotype 6 in Lao People’s Democratic Republic. Clinical Microbiology and Infection. 2011; 17: E30–E34.Kallman JB, Tran S, Arsalla A, Haddad D, Stepanova M, et al. (2011) Vietnamese community screening for hepatitis B virus and hepatitis C virus. Journal of viral hepatitis 18: 70–76.Kallman JB, Tran S, Arsalla A, Haddad D, Stepanova M, et al. (2011) Vietnamese community screening for hepatitis B virus and hepatitis C virus. Journal of viral hepatitis 18: 70–76.Khayriyyah Mohd Hanafiah, Justina Groeger, Abraham D. Flaxman, Steven T. Wiersma. Global Epidemiology of Hepatitis C Virus Infection: New Estimates of Age-Specific Antibody to HCV Seroprevalence. Hepatology. 2013; 57(4): 1333-1342.Khayriyyah Mohd Hanafiah, Justina Groeger, Abraham D. Flaxman, Steven T. Wiersma. Global Epidemiology of Hepatitis C Virus Infection: New Estimates of Age-Specific Antibody to HCV Seroprevalence. Hepatology. 2013; 57(4): 1333-1342.Messina JP, Humphreys I, Flaxman A, et al. Global Distribution and Prevalence of Hepatitis C Virus Genotypes. Hepatology (Baltimore, Md). 2015; 61(1): 77-87.Messina JP, Humphreys I, Flaxman A, et al. Global Distribution and Prevalence of Hepatitis C Virus Genotypes. Hepatology (Baltimore, Md). 2015; 61(1): 77-87.Nguyen VT, McLaws ML, Dore GJ Prevalence and risk factors for hepatitis C infection in rural north Vietnam. Hepatology international. 2007; 1: 387–393.Nguyen VT, McLaws ML, Dore GJ Prevalence and risk factors for hepatitis C infection in rural north Vietnam. Hepatology international. 2007; 1: 387–393.Pham DA, Leuangwutiwong P, Jittmittraphap A, Luplertlop N, Bach HK, et al. High prevalence of Hepatitis C virus genotype 6 in Vietnam. Asian Pacific journal of allergy and immunology/launched by the Allergy and Immunology Society of Thailand. 2009; 27: 153–160.Pham DA, Leuangwutiwong P, Jittmittraphap A, Luplertlop N, Bach HK, et al. High prevalence of Hepatitis C virus genotype 6 in Vietnam. Asian Pacific journal of allergy and immunology/launched by the Allergy and Immunology Society of Thailand. 2009; 27: 153–160.Pham VH, Nguyen HD, Ho PT, Banh DV, Pham HL, et al. Very high prevalence of hepatitis C virus genotype 6 variants in southern Vietnam: largescale survey based on sequence determination. Japanese journal of infectious diseases. 2011; 64: 537–539.Pham VH, Nguyen HD, Ho PT, Banh DV, Pham HL, et al. Very high prevalence of hepatitis C virus genotype 6 variants in southern Vietnam: largescale survey based on sequence determination. Japanese journal of infectious diseases. 2011; 64: 537–539.Tanimoto T, Nguyen HC, Ishizaki A, Chung PT, Hoang TT, et al. Multiple routes of hepatitis C virus transmission among injection drug users in Hai Phong, Northern Vietnam. J Med Virol. 2010; 82: 1355–1363.Tanimoto T, Nguyen HC, Ishizaki A, Chung PT, Hoang TT, et al. Multiple routes of hepatitis C virus transmission among injection drug users in Hai Phong, Northern Vietnam. J Med Virol. 2010; 82: 1355–1363.WHO Library Cataloguing-in-Publication Data Guidelines for the screening care and treatment of persons with chronic hepatitis C infection. Updated version, April 2016. (http://www.who.int/hepatitis/publications/hepatitis-cguidelines-2016/en/)WHO Library Cataloguing-in-Publication Data Guidelines for the screening care and treatment of persons with chronic hepatitis C infection. Updated version, April 2016. (http://www.who.int/hepatitis/publications/hepatitis-cguidelines-2016/en/)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.