jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2016-8-4-5-10jofin-520Research ArticleПроблемная статьяProblem articleСОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К АНАЛИЗУ СМЕРТНОСТИ ОТ ПНЕВМОНИЙMODERN APPROACHES TO ANALYSIS OF MORTALITY DUE TO PNEUMONIASЦинзерлингВ. А.TsinserlingV. A.

Цинзерлинг Всеволод Александрович – профессор медицинского факультета СПУ, руководитель центра инфекционной патологии КИБ им. С.П. Боткина, доктор медицинских наук, профессор

zinserling@yandex.ruСвистуновВ. В.SwistunovV. V.

Свистунов Владимир Владимирович – заведующий кафедрой патологической анатомии, кандидат медицинских наук

МакароваА. Е.MakarovaA. E.

Макарова Анжелика Евгеньевна – ассистент кафедры патологической анатомии

БотвинкинА. Д.BotvinkinA. D.

Ботвинкин Александр Дмитриевич – заведующий кафедрой эпидемиологии

Санкт-Петербургский государственный университет; Клиническая инфекционная больница имени С.П. БоткинаРоссияSaint-Petersburg State University; Clinical Infectious Hospital named after S.P. BotkinRussian FederationИркутский государственный медицинский университетРоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian Federation20163012201684510Copyright © Цинзерлинг В.А., Свистунов В.В., Макарова А.Е., Ботвинкин А.Д., 20162016Цинзерлинг В.А., Свистунов В.В., Макарова А.Е., Ботвинкин А.Д.Tsinserling V.A., Swistunov V.V., Makarova A.E., Botvinkin A.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/520

Смертность от пневмоний в России  сохраняется на высоком  уровне и периодически повышается. Для изучения причин этого  явления требуется комплексный подход с обязательным учётом посмертных патолого-анатомических исследований.

В работе на материале Санкт-Петербурга проведен анализ 8 летальных исходов от пневмонии и 30 летальных  исходов от гриппа с различной ролью  бактериального компонента. Показано, что от пневмоний умирали в основном пациенты с тяжелой  фоновой патологией (алкоголизм, хронические  вирусные  гепатиты  и  др.), а также  в  сочетании с  вирусными  поражениями. Развитие бактериальных осложнений в случаях летальных исходов при гриппе напрямую не связано ни с возрастом пациентов, ни  с длительностью заболевания, ни  с госпитализацией.

Mortality from pneumonias in Russia  stays  on high level with  periodical increase. In order  to study this  occurrence is necessary the  complex approach with  obligatory regards for results  of postmortem pathological investigations. In the paper  are analyzed 8 lethal  outcomes coded as pneumonias and  30 due  to influenza with different role of bacterial component. Was demonstrated that death in cases of pneumonia usually occurred in patients with severe  background pathology (alcohol abuse, chronic hepatitis etc) and in combination with  viral lesions as well. Development of bacterial complications of influenza doesn’t  correspond directly neither with the age of the patients, nor the duration of the illness  or hospitalization. In Irkutsk were  investigated 30 cases  with  the use of morphological, bacteriological, and PCR. Was  proved the  high  value  of information due  to PCR which  correlated with  clinical   and  pathological data.   Importance of  pneumococci in etiology of community acquired pneumonia was shown (11 cases versus 1 positive culture). Was assumed that the  course  of pneumonias depends upon  the  properties of their pathogen.

пневмониисмертностьанализ аутопсийного материалаПЦР-диагностикаpneumoniasmortalityanalysis of autopsy materialPCR diagnosticsReferencesМедико-демографические показатели: Россия, Москва, С-Петербург / О.В. Зайратьянц [и др.]. – М., 2006. – С. 81.Zairatjanz O. V., Kovaljski G.B., Rybakova M.G.et al. Medico-demgraficheskije pokazateli: Rossia, Moskwa, S-Petersburg. Moskwa 2006, 81 p (in Russ)Цинзерлинг, В.Д. Патологическая анатомия острых пневмоний разной этиологии / В.Д. Цинзерлинг, А.В. Цинзерлинг. – Л.: Медгиз, 1963. – 175 с.Zinserling V.А., Zinserling A.V. Patologicheskaya anatomia ostryh pnevmonij raznoj etiologii Leningrad, “Medgiz”, 1963, 175 p (in Russ)Цинзерлинг, А.В. Острые респираторные инфекции (вопросы патологической анатомии) / А.В. Цинзерлинг. – Л.: Медицина, 1970. – 219 с.Zinserling A.V. Ostrye respiratornye infekcii (voprosy patologicheskoj anatomii). Leningrad, “Medizina”, 1970, 219 p. (in Russ)Цинзерлинг, А.В. Современные инфекции, патологическая анатомия и вопросы патогенеза / А.В. Цинзерлинг, В.А. Цинзерлинг. – 2 изд. – СПб., 2002. – 352 с.Zinserling A.V., Zinserling V.A. Sovremennye infekcii, patologicheskaya anatomiya I voprosy patogeneza. 2 izd. Sankt-Petersburg, 2002, 352 p. (in Russ)Цинзерлинг, В.А. Пневмококковая (крупозная) пневмония: клинико-морфологические особенности / В.А. Цинзерлинг, В.В. Свистунов // Архив патологии. – 2013. – № 3. – С. 22–30.Zinserling V.A., Swistunov V.V. Pnevmokokkovaja (krupoznaja) pnevmonija: kliniko-morfologicheskije osobennosti. Arkhiv patologii, 2013, (3), 22-27Гладков, С.А. К вопросу о посмертной диагностике гриппа в эпидемический и межэпидемический период / С.А. Гладков [и др.] // Архив патологии. – 2015. – № 2. – С. 22–27.Gladkov S.A., Zinserling V.A.,. Shtro A.A, Zarubajev V.V. K voprosu o posmertnoj diagnostike grippa v epidemicheskij I mezepidemicheskij period. Arkhiv patologii, 2015, (2), 22-27 (in Russ)Степаненко, Л.А. Оценка серологического разнообразия штаммов Streptococcus pneumoniae среди детей из организованных коллективов города Иркутска / Л.А. Степаненко [и др.] // Известия Иркутского гос. ун-та, серия «Биология. Экология». – 2015. – Т. 14, № 4. – С. 2–8.Stepanenko L.A., Iljina S.V., Bobrova O.I., Dzshioyev Ju.P., Kolbaseeva O.V., Zlobin V.I. Ozenka serologicheskogo raznoobraziya shtammov Streptococcus pneumonia sredi detej iz organizovannyh kollektivov Irkutska. Izvestija Irkutskogo gos. Universiteta, serija “Biologia, Ekologija, 2015, T.15, N4, p.2-8 (in Russ)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.