jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"jofin-486Research ArticleКлинический случайClinical CaseСлучай тяжёлого течения аутохтонного гепатита Е у пожилого мужчиныHeavy flow autochtonic case of hepatitis E in elderly menБарамзинаС. В.BaramzinaS. V.

доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.,

Киров

Kirov

sw3837@mail.ruЛюбезноваО. Н.LyubeznovaO. N.

доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.,

Киров

Kirov

lyubolga@mail.ruПротасовА. В.ProtasovA. V.

врач-инфекционист,

Киров

Kirov

УтенковаЕ. О.UtenkovaE. O.

профессор кафедры инфекционных болезней, д.м.н.,

 Киров

Kirov

utelol@mail.ruОсокинаА. А.OsokinaA. A.

главный врач,

Киров

Kirov

Кировская государственная медицинская академияРоссияKirov State Medical AcademyRussian FederationКировская инфекционная клиническая больницаРоссияKirov Infectious Diseases HospitalRussian Federation201614072016829799Copyright © Барамзина С.В., Любезнова О.Н., Протасов А.В., Утенкова Е.О., Осокина А.А., 20162016Барамзина С.В., Любезнова О.Н., Протасов А.В., Утенкова Е.О., Осокина А.А.Baramzina S.V., Lyubeznova O.N., Protasov A.V., Utenkova E.O., Osokina A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/486

В статье представлен анализ первого клинического случая аутохтонного острого гепатита Е на территории Кировской области. HEV-инфекция была диагностирована у 76-летнего мужчины, не выезжавшего за пределы области и страны в течение длительного времени, употреблявшего много свежих фруктов. Особенностью заболевания в неэндемичном регионе явилось: тяжёлое течение гепатита Е в пожилом возрасте, с развитием клиники острой печёночной недостаточности и энцефалопатии, наличие выраженного синдрома цитолиза, холестаза, печёночно-клеточной недостаточности.

Своевременное обращение больного за медицинской помощью, отсутствие тяжёлых соматических заболеваний, хронической патологии печени и адекватная патогенетическая терапия позволили сохранить жизнь больного. При расшифровке недифференцированных острых гепатитов у пожилых необходимо включать в схему обследования определение HEVRNA и а/HEV IgM и G.

The article presents an analysis of the first clinical cases of acute hepatitis E autochtonic on the territory of the Kirov region. HEV-infection was diagnosed in 76 year old male, not to travel outside the region and the country for a long time, eat a lot of fresh fruit. A feature of the disease in non-endemic region was: severe course of hepatitis E in the elderly, with the development of clinic of acute liver failure and encephalopathy, the presence of the expressed syndrome cytolysis, cholestasis, hepatic-cell failure.

Timely treatment of a patient for medical care, the lack of severe somatic diseases, chronic liver disease and adequate pathogenetic therapy helped to keep the patient’s life. In deciphering undifferentiated acute hepatitis in the elderly should be included in the scheme of examination and determination HEV RNA, a/HEV IgM and G.

острый аутохтонный гепатит Е у пожилыхострая печёночная энцефалопатияacute autochthonous hepatitis E in the elderlyacute hepatic encephalopathyReferencesГепатит Е // Информационный бюллетень. – 2015. – № 280. –http: //www. Who. Int /mediacentre /factsheets/fs280/ru/. – Дата доступа: 27.04.16Gepatit E.//Informacionnyj bjulleten’; 2015, N280. http: //www. Who. Int/mediacentre /factsheets/fs280/ru/ (data dostupa 27.04.16)Малинникова, Е.Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика гепатита Е в Российской Федерации : автореф. дисс. докт. мед.наук / Е.Ю. Малинникова. – М., 2014. – 330 с.Malinnikova E.Ju. Kliniko-jepidemiologicheskaja harakteristika gepatita E v Rossijskoj Federacii. // Avtoref. diss. dokt. med.nauk. Moskva, 2014; 330 s.Малинникова, Е.Ю. Характеристика клинического течения автохтонного гепатита Е в Центральном регионе России / Е.Ю. Малинникова, В.Г. Коптюг, М.И. Михайлов // Журнал инфектологии. – 2013. – № 5 (3). – С. 56–60.Malinnikova E.Ju., Koptjug V.G., Mihajlov M.I. Harakteristika klinicheskogo techenija avtohtonnogo gepatita E v Central’nom regione Rossii.//Zhurnal infektologii. 2013; 5(3): 56-60.Sclair S.N., Schiff E.R. An update on the hepatitis E virus.// Curr Gastroenterol Rep. 2013;15(2) :304.Sclair S.N., Schiff E.R. An update on the hepatitis E virus.// Curr Gastroenterol Rep. 2013;15(2) :304.Pas S.D., de Man R.A., Mulders C. et all. Hepatitis E virus infection among solid organ transplant recipients, the Netherlands.// Emerg Infect Dis. 2012;18(5):869-72.Pas S.D., de Man R.A., Mulders C. et all. Hepatitis E virus infection among solid organ transplant recipients, the Netherlands.// Emerg Infect Dis. 2012;18(5):869-72.Sarkar S., Rivera E.M., Engle R.E. et all. An epidemiologic investigation of a case of acute hepatitis E.//J Clin Microbiol. 2015;53(11):3547-52.Sarkar S., Rivera E.M., Engle R.E. et all. An epidemiologic investigation of a case of acute hepatitis E.//J Clin Microbiol. 2015;53(11):3547-52.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.