jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2015-7-4-89-94jofin-449Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchВЛИЯНИЕ ГЕПАТИТА С НА РАЗВИТИЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ И МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЛАЦЕНТЕInfluence of hepatitis c in the development of histological and morfological changes in the placentaФилиповичО. М.FilipovichO. M.

очный аспирант кафедры инфекционных болезней Северо-Западного государственного медицинского университета им И.И. Мечникова; тел.: +7-981-800-67-06

filipowitch.olga@yandex.ruКузнецовН. И.KuznetsovN. I.

профессор кафедры инфекционных болезней Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, д.м.н., тел.: +7-911- 191-35-24

meri-kuz@mail.ruКаревВ. Е.KarevV. E.

заведующий лабораторией патоморфологии клиники Научно-исследовательского института детских инфекций, к.м.н.; тел.: +7-921-954-04-66

vadimkarev@yandex.ruМалаховскаяЕ. А.MalahovskayaE. A.

акушер-гинеколог Родильного дома № 18, к.м.н.; тел.: +7-921-958-29-91

aljonamal@inbox.ruСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, РоссияРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, Saint-Petersburg, RussiaRussian FederationНаучно-исследовательский институт детских инфекций, Санкт-Петербург, РоссияРоссияScience Research Institute of Children’s Infections, Saint-Petersburg, RussiaRussian FederationРодильный дом №18, Санкт-Петербург, РоссияРоссияMaternity Hospital №18, Saint-Petersburg, RussiaRussian Federation201516022016748994Copyright © Филипович О.М., Кузнецов Н.И., Карев В.Е., Малаховская Е.А., 20162016Филипович О.М., Кузнецов Н.И., Карев В.Е., Малаховская Е.А.Filipovich O.M., Kuznetsov N.I., Karev V.E., Malahovskaya E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/449Цель

Цель: выявление морфологических изменений фетоплацентарного комплекса у беременных женщин с хроническим гепатитом С.

Материалы методы

Материалы методы: обследовано 48 беременных женщин, из них 38 с хроническим гепатитом С и 10 здоровых беременных женщин, без отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза. У всех женщин было проведено морфологическое и гистологическое изучение их плацент. Образцы тканей плаценты фиксировали в 10% растворе формалина. После фиксации в 10% растворе нейтрального формалина образцы плацент подвергали гистологической проводке путем инкубации в изопропиловом спирте и имбибиции парафином с использованием аппарата для автоматической проводки гистологических образцов закрытого типа Exelsior (Thermo, Германия). Иммуногистохимические (ИГХ) исследования выполнялись с применением мышиных моноклональных антител к NS3-антиген вируса гепатита С (в разведении 1/80, Novocastra Lab., Великобритания).

Результаты

Результаты: хроническая (суб)компенсированная недостаточность плаценты чаще выявляется при наличии NS3-HCV в плаценте. При наличии инфицирования плаценты вирусом гепатита С (NS3-HCV) чаще встречается наличие децидуита плаценты.

Выводы

Выводы: вирус гепатита С является одним из важных факторов развития хронической плацентарной недостаточности

The purpose

The purpose: detection of morphological changes of fetoplacental complex in pregnant women with chronic hepatitis C.

Methods

Methods: The study involved 48 pregnant women , 38 of them with chronic hepatitis C and 10 – healthy pregnant women without complicated obstetric – gynecological history. Do all women was conducted morphological and histological study of their placentas. Placental tissue samples were fixed in 10% formalin solution. After fixation in 10% neutral formalin, the samples were subjected to histological wiring placentas by incubation in isopropyl alcohol and paraffin imbibition using the apparatus for automatic wiring histological samples gated Exelsior (Thermo, Germany) .Immunogistohimicheskie (IHC) studies were performed using a mouse monoclonal antibody NS3-antigen to hepatitis C virus (at a dilution of 1/80, Novocastra Lab., UK).

Results

Results: chronic ( sub) compensated placental insufficiency often revealed by the presence of NS3-HCV in the placenta. In the presence of placental infection with hepatitis C virus ( HCV NS3 ) , the presence of more common detsiduita placenta.

Conclusions

Conclusions: Hepatitis C virus is one of the most important factors in the development of chronic placental insufficiency.

хронический гепатит Сбеременностьиммуногистохимияплацентафетоплацентарная недостаточность.chronic hepatitis Cpregnancyimmunohistochemistryplacentafetoplacental insufficiencyReferencesГепатит С // ВОЗ. – Информационный бюллетень № 164 Апрель 2014 г. – http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/ru/index.html/ – Последнее посещение сайта 09.12.2014 г.Gepatit S // VOZ. – Informatsionnyy byulleten’ № 164 Aprel’ 2014. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/ru/index.html.pdf.Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году». Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.– М., 2015. – 206 с.Gosudarstvennyy doklad «O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiyskoy Federatsii v 2014 godu». Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebiteley i blagopoluchiya cheloveka.Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 марта 2013 г. № 9. – М., 2013. – 4 с.Postanovlenie Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha Rossiyskoy Federatsii ot 11 marta 2013 .Игнатова, Т.М. Хронический гепатит и беременность / Т.М. Игнатова // Клиническая гепатология. – 2008. – № 1. – С. 3–9.Ignatova T.M. Сlinicheskaya gepatologiya.2008;(1):3–9 (in Russian)Alter M.J. Epidemiology of hepatitis C virus infection // World. J. Gastroenterol. – 2007. – V. 13, № 17. – P. 2436– 2441.Alter M.J. Epidemiology of hepatitis C virus infection // World. J. Gastroenterol.2007;13(17): 2436–41.Versace A., Bezzio S., Tovo P.A. Mother-to-child hepatitis C virus transmission // Hot Topics in Viral Hepatitis. – 2008. – V. 11. – P. 7–11.Versace A., Bezzio S., Tovo P.A. Mother-to-child hepatitis C virus transmission // Hot Topics in Viral Hepatitis. 2008;11:7–11.Zanetti A.R., Tanzi E., Semprini A.E. Hepatitis C in pregnancy and mother-to-infant transmission of HCV, congenital and other related infectious disease of the newborn. – Ed. Isa K. Mushahwar. – 2007. – P. 153–171.Zanetti A.R., Tanzi E., Semprini A.E. Hepatitis C in pregnancy and mother-to-infant transmission of HCV, congenital and other related infectious disease of the newborn. Ed. Isa K. Mushahwar.2007:153–71.Conte D., Fraguelli M., Prati D. et al. Prevalence and clinical course of chronic hepatitis C virus (HCV) infection and rate of HCV vertical transmission in a cohort of 15,250 pregnant women // Hepatology. – 2000. – V. 31. – P. 751–755.Conte D., Fraguelli M., Prati D., et al. Prevalence and clinical course of chronic hepatitis C virus (HCV) infection and rate of HCV vertical transmission in a cohort of 15,250 pregnant women // Hepatology.2000;31:751–5.Ершова, О.Н. Современные проявления эпидемического процесса гепатита С, активность естественных путей передачи, совершенствование профилактики этой инфекции : автореф. дис. … д.м.н. / Ершова Ольга Николаевна. – М., 2006.– 47 с.Ershova O.N. Sovremennye proyavleniya epidemicheskogo protsessa gepatita S, aktivnost’ estestvennykh putey peredachi, sovershenstvovanie profilaktiki etoy infektsii. Moscow (Russia): GU “Nauchno-issledovatel’skiy institut epidemiologii i mikrobiologii im. N.F. Gamalei RAMN”; 2006. 47 p (inRussian).Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2014 году». – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010.– 456 с.Gosudarstvennyy doklad «O sanitarno-epidemiologicheskoy obstanovke v Rossiyskoy Federatsii v 2014 godu». Federal’nyy tsentr gigieny i epidemiologii Rospotrebnadzora.Benirschke K., Kaufmann P. Pathology of the human placenta. – 4 ed.– 2000. – N.Y.: Springer.– 948 p.Benirschke K., Kaufmann P. Pathology of the human placenta.– 4 ed.– 2000.– N.Y.: Springer.– 948 p.Тютюнник, В.Л. Тактика ведения беременных при плацентарной недостаточности инфекционного генеза / В.Л. Тютюнник // Российский медицинский журнал. Мать и дитя. Акушерство и гинекология. – 2006. – № 18.– С. 8.Tyutyunnik V.L. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal. Mat’ i ditya. Akusherstvo i ginekologiya.2006;18.Тютюнник, В.Л. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и вирусной инфекции (патогенез, диагностика, профилактика, лечение) : автореф. дис. … д.м.н. / Тютюнник Виктор Леонидович. – М., 2002. – 47 с.Tyutyunnik V.L. Khronicheskaya platsentarnaya nedostatochnost’ pri bakterial’noy i virusnoy infektsii (patogenez, diagnostika, profilaktika, lechenie). Moscow (Russia): 2002. 47 p (inRussian).Гурская, Т.Ю. Беременность и хронический HCV-гепатит вопросы патогенеза, клиники, диагностики, состояния фето-плацентарной системы : автореф. дис. … д.м.н. / Гурская Татьяна Юрьевна. – М., 2006.– 46 с.Gurskaya T.Yu. Beremennost’ i khronicheskiy HCVgepatit voprosy patogeneza, kliniki, diagnostiki, sostoyaniya feto-platsentarnoy sistemy. Moscow (Russia): Sechenov Moscow medical Academy; 2006. 46 p (inRussian).Айламазян, Э.К. Акушерство : учебник / Э.К. Айламазян. – 9-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЕОТАР-МЕДИА, 2015. – 704 с.Aylamazyan E. K. Obstetrics: textbook. – 9th prod., reslave. and additional – M.: GEOTAR-MEDIA,2015. – 704 pages. (in Russian)Лобзин, Ю.В. Морфологическая характеристика естественного течения хронической HCV-инфекции при различных темпах прогрессирования заболевания / Ю.В. Лобзин, Д.А. Гусев, В.С. Чирский // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2008. – Сер. 11. – Вып. 4. – С. 91–101.Lobzin Yu.V., Gusev D.A, Chirskiy V.S. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta.2008;11(4):91–101(inRussian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.