jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2015-7-3-72-78jofin-424Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩАМИ, В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ И НОВОКУЗНЕЦКЕIxodidae tick-borne infections in kemerovo region and in novokuznetskХохловаЗ. А.KhokhlovaZ. A.

заведующая кафедрой инфекционных болезней Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей, д.м.н., профессор; тел.: 8(3843)45-48-73

zinaidaxoxlowa@yandex.ruГилёваР. А.GilevaR. A.

доцент кафедры инфекционных болезней Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей; тел.: 8(3843)45-48-73

isen1938@yandex.ruСередаТ. В.SeredaT. V.

доцент кафедры инфекционных болезней Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей, к.м.н.; тел.: 8(3843)45-48-73

isen1938@yandex.ruКлиноваЗ. А.KlinovaZ. A.

заведующая паразитологическим отделением Центра гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области; тел.: 8(3843)52-48-77

ffguz-novko@yandex.ruКолобоваН. С.KolobovaN. S.

заведующая вирусологической лабораторией Центра гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области; тел.: 8(3843)37-55-93

ffguz-novko@yandex.ruОсокинаА. И.OsokinaA. I.

врач-ординатор Городской клинической инфекционной больницы № 8;тел.: 8(3843)72-35-14

hosp8@online.nkz.ruНовокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей, Новокузнецк, РоссияРоссияNovokuznetsky state Institute of improving doctors’ Qualification, RussiaRussian FederationЦентр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области, Новокузнецк, РоссияРоссияHygiene and epidemiology Center in Kemerovo region, Novokuznetsk, RussiаRussian FederationГородская клиническая инфекционная больница № 8, Новокузнецк, РоссияРоссияCity Clinical Infectious Hospital № 8, Novokuznetsk, RussiаRussian Federation201501112015737278Copyright © Хохлова З.А., Гилёва Р.А., Середа Т.В., Клинова З.А., Колобова Н.С., Осокина А.И., 20152015Хохлова З.А., Гилёва Р.А., Середа Т.В., Клинова З.А., Колобова Н.С., Осокина А.И.Khokhlova Z.A., Gileva R.A., Sereda T.V., Klinova Z.A., Kolobova N.S., Osokina A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/424Цель

Цель. Провести анализ эпидемиологической ситуации по инфекциям, передающимся иксодовыми клещами, в Кемеровской области, и выявить их клинико-эпидемиологические особенности в Новокузнецке.

Материалы и методы

Материалы и методы. Данные официальной статистики за 10 лет по заболеваемости клещевыми инфекциями. Наблюдали 240 больных: с клещевым вирусным энцефалитом – 106, иксодовым клещевым боррелиозом – 118, клещевым сыпным тифом – 13, сочетанной клещевой инфекцией – 3 больных. Методом иммуноферментного анализа определяли антитела к вирусу клещевого энцефалита, боррелиям, эрлихиям в сыворотке крови пациентов и антиген-вируса клещевого энцефалита в клещах; методом реакции связывания комплемента – антитела к риккетсиям.

Результаты

Результаты. Активность переносчика в разные годы составляет от 95 до 196 дней. Максимальное число случаев заболеваний в конце мая – июне. В 80% случаев болеют городские жители. Зараженность клещей вирусом клещевого энцефалита на различных участках составляет 1,5–5,4. За 10 лет показатель заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в области снизился с 6,7 до 2,96, выше российского уровня в 2–3 раза. В Новокузнецке показатель ниже областного, с резкими колебаниями (5,3–2,1), без четкой тенденции к снижению; регистрируются преимущественно лихорадочная и менингеальная формы. Заболеваемость иксодовым клещевым боррелиозом в области увеличилась, составляет 3,9–10,1, с 2010 г. выше российкого уровня. В Новокузнецке показатель ниже областного и российского (2,0–6,3), эритемные и безэритемные формы регистрируются с одинаковой частотой. Ежегодно регистрируется 2–3 случая клещевого сыпного тифа. Случаев МЭЧ не выявлено. Сочетанные клещевые инфекции диагностируются в единичных случаях.Заключение. В этиологической структуре клещевых инфекций на изучаемой территории ведущее значение имеют клещевой вирусный энцефалит (заболеваемость снижается) и иксодовый клещевой боррелиоз (заболеваемость повышается).

The aim

The aim. To analyse the epidemiological situation on the ixodidae tick-borne infections in Kemerovo Region and to determine their clinical and epidemiological peculiarities in Novokuznetsk.

The materials and methods. There have been analysed the official statistical data on the tick-borne infections, morbidity in the course of 10 years. There have been observed 240 patients: 106 cases of the tick-borne encephalitis, 118 cases of the Ixodidae tick-borne borreliosis, 13 cases of the tick-borne typhus, 3 cases accompanied with the tick-born infection.The antibodies to the tick-borne encephalitic virus, to Borreliae, to Erlichiae in the patients, serum and the antigene of the tick-borne encephalitic virus in the ticks were tested by the method of the immunoenzymatic analysis, the antibodies to Rickettsiae were tested by the method of the complement-fixation reaction.

The results

The results. The activity of the diseases, carriers is from 95 to 105 days in the course of different years. The maximum rate of morbidity cases is at the end of May and June. About 80% of residents of towns and cities suffer from these diseases. The encephalitic virus contagiousness of the ticks is 1,5–5,4 on different parts of the area. In the course of 10 years the rate of the tick-borne viral encephalitis morbidity in the regionhas decreased from 6,7 to 2,96, which 2 or 3 times exceeds Russia, average rate. Novokuznetsk rate is lower as compared with Kemerovo region, rate, varying from 5,3 to 2,1, without clear tendency to lowering of the rate; the meningeal and feverish forms being mainly registered. The Ixodidae tick-borne borreliosis morbidity in the region has increased and makes 3,9–10,1, which is higher than its level in Russia. In Novokuznetsk this rate is lower than in the region and in Russia (2,0–6,3), the erythematic and non-erythematic forms being registered with equal rate. About 2–3 cases of the tick-borne typhus have been registered every year. The cases of the monocytic erlichiosis of man are not registered. Tick-borne infections accompanying other diseases are diagnosed very rarely.

The conclusion

The conclusion. In the etiological structure of the tickborne infections on the territory under investigation the leading importance have the tick-borne viral encephalitis (the morbidity rate has decreased) and Ixodidae tick-borne borreliosis (the morbidity rate has increased).

иксодовые клещиклещевой вирусный энцефалитиксодовый клещевой боррелиозклещевой сыпной тифмоноцитарный эрлихиоз человекаIxodidae tickstick-borne encephalitisIxodidae tick-borne borreliosistick-borne typhusmonocytic erlichiosis of manReferencesDekonenko, E.P. Zabolevaniya, peredayushchiesya kleshchami / E.P. Dekonenko, G.N. Karetkina // Lechaschiy Vrach. – 2009. – . № 5. – www.lvrach.ru/2009/05/9211031/Dekonenko, E.P. Zabolevaniya, peredayushchiesya kleshchami / E.P. Dekonenko, G.N. Karetkina // Lechaschiy Vrach. – 2009. – . № 5. – www.lvrach.ru/2009/05/9211031/Konkova-Reidman, A. B. Osobennosti patomorfoza kleshchevogo entsefalita na Yuzhnom Urale // A. B. Konkova-Reidman, V. I. Zlobin, L. V. Ter-Bagdasaryan // Infektsionnie bolezni. – 2014. – V. 12, №. 3. – P. 24–31.Konkova-Reidman, A. B. Osobennosti patomorfoza kleshchevogo entsefalita na Yuzhnom Urale // A. B. Konkova-Reidman, V. I. Zlobin, L. V. Ter-Bagdasaryan // Infektsionnie bolezni. – 2014. – V. 12, №. 3. – P. 24–31.Ierusalimskiy, A.P. Kleshchevoy entsefalit / A.P. Ierusalimskiy. – Novosibirsk, 2001. – 360 p.Ierusalimskiy, A.P. Kleshchevoy entsefalit / A.P. Ierusalimskiy. – Novosibirsk, 2001. – 360 p.Uskov, A.N. Kleshchevoy entsefalit, erlikhioz, babezioz i drugie aktual’nye kleshchevye infektsii v Rossii /A.N. Uskov, J.V. Lobsin, O.A Burgasova // Infektsionnie bolezni. 2010. – V.8, № 2. – P. 83–88.Uskov, A.N. Kleshchevoy entsefalit, erlikhioz, babezioz i drugie aktual’nye kleshchevye infektsii v Rossii /A.N. Uskov, J.V. Lobsin, O.A Burgasova // Infektsionnie bolezni. 2010. – V.8, № 2. – P. 83–88.Zlobin, V. I. Kleshchevoy entsefalit v Rossiyskoy Federatsii: sovremennoe sostoyanie problemy i strategiya profilaktiki / V.I. Zlobin // Vopr.virusologii.- 2005. № P. – 32-36.Zlobin, V. I. Kleshchevoy entsefalit v Rossiyskoy Federatsii: sovremennoe sostoyanie problemy i strategiya profilaktiki / V.I. Zlobin // Vopr.virusologii.- 2005. № P. – 32-36.Khokhlova, Z.A. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti kleshchevogo entsefalita na Yuge Kuzbassa / Z.A. Khoklhlova [i dr.] // Infektsionnie bolezni. – 2012. –V. 10 № 3. – P. 38–43.Khokhlova, Z.A. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti kleshchevogo entsefalita na Yuge Kuzbassa / Z.A. Khoklhlova [i dr.] // Infektsionnie bolezni. – 2012. –V. 10 № 3. – P. 38–43.Burmagina, I.A. Kharakteristika chrezvychaynoy situatsii rosta transmissivnykh infektsiy na Evropeyskom severe /I. A. Burmagina, V. M. Agafonov, D. V. Burmagin // Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. – 2014. – V. 95, № 5. – P. 731–735.Burmagina, I.A. Kharakteristika chrezvychaynoy situatsii rosta transmissivnykh infektsiy na Evropeyskom severe /I. A. Burmagina, V. M. Agafonov, D. V. Burmagin // Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. – 2014. – V. 95, № 5. – P. 731–735.Platonov, A.E. Prirodno-ochagovye infektsii v XXI veke v Rossii / A.E. Platonov [i dr.] // Epidemiologia I infektionnie bolezni. – 2009 – № 2. – P. 30–35.Platonov, A.E. Prirodno-ochagovye infektsii v XXI veke v Rossii / A.E. Platonov [i dr.] // Epidemiologia I infektionnie bolezni. – 2009 – № 2. – P. 30–35.Informatsiya ob epidemiologicheskoy situatsii i profilaktike kleshchevogo virusnogo entsefalita, iksodovogo kleshchevogo borrelioza, monotsitarnogo erlikhioza i granulotsitarnogo anaplazmoza cheloveka v Rossiyskoy Federatsii za 2013 god. http://www.irkutsk.ru/chumin/tick_encephalitis2013. pdf.Informatsiya ob epidemiologicheskoy situatsii i profilaktike kleshchevogo virusnogo entsefalita, iksodovogo kleshchevogo borrelioza, monotsitarnogo erlikhioza i granulotsitarnogo anaplazmoza cheloveka v Rossiyskoy Federatsii za 2013 god. http://www.irkutsk.ru/chumin/tick_encephalitis2013. pdf.Rudakov, N.V. Epidemiologicheskiy nadzor i nespetsificheskaya profilaktika v sisteme mer zashchity naseleniya ot vozbuditeley infektsiy, peredavaemykh iksodovymi kleshchami / N.V. Rudakov, V.K. Yastrebov // Epidemiologia I infektsionnie bolezni. Aktualnie voprosi. – 2014. – № 6. – P. 7–8.Rudakov, N.V. Epidemiologicheskiy nadzor i nespetsificheskaya profilaktika v sisteme mer zashchity naseleniya ot vozbuditeley infektsiy, peredavaemykh iksodovymi kleshchami / N.V. Rudakov, V.K. Yastrebov // Epidemiologia I infektsionnie bolezni. Aktualnie voprosi. – 2014. – № 6. – P. 7–8.Postanovlenie glavnogo sanitarnogo vracha Rossiyskoy Federatsii Onishchenko G.G. №57 ot 28.09.2009 «Ob usilenii nadzora za kleshchevym borreliozom (bolezn’ Layma) i merakh po ego profilaktike».Postanovlenie glavnogo sanitarnogo vracha Rossiyskoy Federatsii Onishchenko G.G. №57 ot 28.09.2009 «Ob usilenii nadzora za kleshchevym borreliozom (bolezn’ Layma) i merakh po ego profilaktike».Konenberg, E.I. Infektsii, peredayushchiesya iksodovymi kleshchami v lesnoy zone, i strategiya ikh profilaktiki: izmenenie prioritetov / E.I. Konenberg // Epidemiologia I vaktsinoprofilaktika. – 2013. – № 5 (72). – P. 7–17.Konenberg, E.I. Infektsii, peredayushchiesya iksodovymi kleshchami v lesnoy zone, i strategiya ikh profilaktiki: izmenenie prioritetov / E.I. Konenberg // Epidemiologia I vaktsinoprofilaktika. – 2013. – № 5 (72). – P. 7–17.O situatsii po kleshchevomu virusnomu entsefalitu i drugim zabolevaniyam, peredayushchimsya pri ukuse kleshchami, v Rossiyskoy Federatsii / Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebiteley i blagopoluchiya cheloveka // Ofitsial’nyy sayt ot 03.06.2015.O situatsii po kleshchevomu virusnomu entsefalitu i drugim zabolevaniyam, peredayushchimsya pri ukuse kleshchami, v Rossiyskoy Federatsii / Federal’naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebiteley i blagopoluchiya cheloveka // Ofitsial’nyy sayt ot 03.06.2015.Andronova, N.V. Kliniko-immunologicheskaya kharakteristika ostrykh iksodovykh kleshchevykh borreliozov v Krasnoyarskom krae: avtoref. dis. ... k.m.n. / N.V. Andronova. – Novosibirsk: GMU, 2011. – 22 p.Andronova, N.V. Kliniko-immunologicheskaya kharakteristika ostrykh iksodovykh kleshchevykh borreliozov v Krasnoyarskom krae: avtoref. dis. ... k.m.n. / N.V. Andronova. – Novosibirsk: GMU, 2011. – 22 p.Profilaktika kleshchevogo virusnogo entsefalita. Sanitarno-epidemiologicheskie pravila SP.3.1.3.2352-08.Profilaktika kleshchevogo virusnogo entsefalita. Sanitarno-epidemiologicheskie pravila SP.3.1.3.2352-08.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.