jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2015-7-2-75-82jofin-401Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchОсобенности состояния системы гемостаза и иммунопатологические реакции при Эпштейна-Барр вирусной инфекции у детейFeatures state of hemostasis and immunopathological reactions in epstein-barr virus infection in childrenХмилевскаяС. А.HmilevskayaS. A.

профессор кафедры педиатрии ФПК и ППС Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского, д.м.н.; тел.: +7-927-226-50-11

hmils@mail.ruЗайцеваИ. А.ZaitsevaI. A.

профессор кафедры инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н. Р. Иванова Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского, д.м.н.; тел.: +7-903-386-17-61 

irazaj@mail.ruЗрячкинН. И.ZryachkinN. I.

 заведующий кафедрой педиатрии ФПК и ППС ГБОУ ВПО Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского, д.м.н., профессор; тел.: +7-960-359-91-42

nizryach@yandex.ruБережноваИ. А.BerezhnovaI. A.

заведующая лабораторным отделом Областной клинической больницы, к.м.н.; тел.: +7-937-149-59-62

berejnova_i_a@mail.ruСаратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, РоссияРоссияSaratov State Medical University named after V. I. Razumovsky, Saratov, RussiaRussian FederationОбластная клиническая больница, Саратов, РоссияРоссияRegional Сlinical Нospital, Saratov, RussiaRussian Federation201507072015727582Copyright © Хмилевская С.А., Зайцева И.А., Зрячкин Н.И., Бережнова И.А., 20152015Хмилевская С.А., Зайцева И.А., Зрячкин Н.И., Бережнова И.А.Hmilevskaya S.A., Zaitseva I.A., Zryachkin N.I., Berezhnova I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/401

Представлены результаты клинико-лабораторного анализа, проведенного у 64 детей с ЭпштейнаБарр вирусным мононуклеозом в остром периоде и в различные сроки катамнестического наблюдения. Показано, что ЭБВ-мононуклеоз у детей сопровождается отчетливыми изменениями системы гемостаза, в генезе которых определенную роль играют вирусиндуцированные аутоиммунные механизмы, развивающиеся на фоне гиперактивации иммунной системы. Выявлена корреляция данных нарушений с тяжестью инфекционного процесса. Установлено, что критерием пролонгации гемостазиологических сдвигов является сохраняющаяся вирусная активность. Определено, что интерферонотерапия в составе комплексного лечения детей, больных ЭБВ-мононуклеозом, способствует более быстрому регрессу ряда клинических симптомов болезни и нормализации гемостазиологических показателей. Рекомендовано расширение объема исследований в рамках программы диспансерного наблюдения за лицами с ЭБВинфекцией. 

The results of clinical laboratory analysis conducted in 64 children with Epstein-Barr virus mononucleosis during the acute period and in different time follow-up observations are presents. It is shown that EBV-mononucleosis in children is accompanied by distinct changes of hemostasis, the Genesis of which play some role virusinduced autoimmune mechanisms, developing on the background of hyperactively immune system. The revealed correlation of data breaches with the severity of the infectious process. It was found that the criterion prolongation hemostatic changes are persistent viral activity. Interferon therapy in complex treatment of children, the sick EBV-mononucleosis, contributed to a more rapid regression of a number of clinical symptoms of disease and normalization gemostaziologicheskikh of indicators. Recommended expansion of the research program of follow-up of persons with EBV infection. 

мононуклеозЭБВ-инфекциягемостазаутоантителаинтерферондетиmononucleosisEBV-infectionhemostasisautoantibodiesinterferonchildrenReferencesРоманцов, М.Г. Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике / М.Г. Романцов, Л.Г. Горячева, А.В. Коваленко. – СПб., 2008.–123 c.Romantsov, M.G. Protivovirusnye i immunotropnye preparaty v detsko praktike / M.G. Romantsov, L.G. Goryacheva, A.V. Kovalenko – SPb., 2008. – 123 c.Гранитов, В.М. Герпесвирусная инфекция / В.М. Гранитов. – М. : Мед.кн. ; Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2001. – 88 с.Granitov, V.M. Gerpesvirusnaja infekcija / V.M. Granitov. – M. : Med. kn. ; N. Novgorod : Izd-vo NGMA, 2001. – 88 s.Исаков, В.А. Герпесвирусные инфекции человека : руководство для врачей / В.А. Исаков, Е.И. Архипова, Д.В. Исаков. – 2-е изд., перераб. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2013.– 670 с.Isakov, V.A. Gerpesvirusnye infekcii cheloveka :rukovodstvo dlja vrachej / V.A. Isakov, E.I. Arhipova, D.V. Isakov. – SPb.: SpecLit, 2013. – 2-e izd., pererab. I dop. – 670 s.Белозеров, Е.С. Болезни герпесвирусной группы : учеб. пособие / Е. С. Белозеров. – Элиста : Джангар, 2005. – 64 с.Belozerov, E.S. Bolezni gerpesvirusnoj gruppy : ucheb. posobie / E.S. Belozerov. – Jelista : Dzhangar, 2005. – 64 s.Ohga S., Nomura A., Takada H., et al. Immunological of Epstein-Barr virus infection. // Crit.Rev. OncolHematol 2002.44(3): 203-15.Ohga S., Nomura A., Takada H., et al. Immunological of Epstein-Barr virus infection. // Crit.Rev. OncolHematol 2002.44(3): 203-15.Вирусы семейства герпеса и иммунитет / Ф.С. Харламова [и др.] // Детские инфекции. – 2006. – Т.5, No 3. – С. 3–10.Virusy semejstva gerpesa i immunitet / F.S. Harlamova [i dr.] // Detskie infekcii. – 2006. – T. 5, No 3. – S. 3–10.Инфекционные болезни у детей / под ред. Д. Мари. – Пер. с англ. – М.: Практика, 2006. – 928 с.Infekcionnye bolezni u detej / pod red. D. Mari. – Per. s angl. – M.: Praktika, 2006. – 928 s.Клинические формы хронической Эпштейна-Баррвирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения / И. К. Малашенкова [и др.] // Леч. врач. – 2003. – No 9 – С. 32–38.Klinicheskie formy hronicheskoj Jepshtejna – Barr-virusnoj infekcii: voprosy diagnostiki i lechenija / I.K. Malashenkova [i dr.] // Lech. vrach. – 2003. – No 9. – S. 32–38.Кузник, Б.И. Физиология и патология системы крови / Б.И. Кузник. –Чита, 2004. – 336 с.Kuznik, B.I. Fiziologija I patologija sistemy krovi / B.I. Kuznik. – Chita, 2004. – 336 s.Кузник, Б.И. Аутоиммунные механизмы регуляции системы гемостаза / Б.И. Кузник, H.H. Цыбиков // Сиб. онкологич. журн. 2005. – No 1 (13). – С. 8895.Kuznik, B.I. Autoimmunnye mehanizmy reguljacii sistemy gemostaza / B.I. Kuznik, H.H. Cybikov // Sib. onkologich. zhurn. – 2005. – No 1 (13). – S. 8895.Влияние интерлейкинов 4 и 10 на систему гемостаза in vitro / Ю.А. Витковский [и др.] // Иммунология. – 2001. – No 1. – С. 43–46.Vlijanie interlejkinov 4 i 10 na sistemu gemostaza in vitro/Ju.A.Vitkovskij[idr.]//Immunologija.–2001.–No1.– S. 43–46.Купчинский, Р.А. Доказательства причинно-следственных отношений между вирусом Эпштейна – Барр и атеросклерозом / Р.А. Купчинский // Кардиология. – 1993. – Т. 33, No 4. – С. 66–70.Kupchinskij, R.A. Dokazatel’stva prichinno-sledstvennyh otnoshenij mezhdu virusom Jepshtejna – Barr i aterosklerozom / R.A. Kupchinskij // Kardiologija. – 1993. – T. 33, No 4. – S. 66–70.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.