jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2010-2-3-16-23jofin-310Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchПЕРИОД ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ И ИСХОДЫ ДИФТЕРИИ У ВЗРОСЛЫХ (клинико-статистическое исследование)The period of recover and outcomes of the diphtheria at adults (kliniko-statistical research)ФиногеевЮ. П.FinogeevYu. P.

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, тел: 8(812) 452-55-14

ВинакменЮ. А.VinacmenYu. A.

ассистент кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, тел: 8(812)292-34-33

ПавловичД. А.PavlovichD. A.

начальник отдела здравоохранения администрации Пушкинского района Санкт-Петербурга, тел. 8(921)598-77-37

pda@tupush.gov.spb.ruВоенно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-ПетербургРоссияMilitary medical academy by S.M. Kirov, Saint-PetersburgRussian Federation201025092014231623Copyright © Финогеев Ю.П., Винакмен Ю.А., Павлович Д.А., 20142014Финогеев Ю.П., Винакмен Ю.А., Павлович Д.А.Finogeev Y.P., Vinacmen Y.A., Pavlovich D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/310

У 1824 человек, больных дифтерией, во время эпидемии этой инфекции в середине девяностых годов прошлого века осложнения зарегистрированы в среднем у 16,17 %. При комбинированной дифтерии осложнения наблюдались в 58,78%, при поражении только зева – в 12,78%. Полиорганные поражения при дифтерии сохраняются от одного года до семи лет. У наблюдавшихся больных летальность составила в среднем 2,24%. Самой низкой летальность была при дифтерии зева – 0,66%, при комбинированной форме болезни – 22,14%. Целесообразно пересмотреть сроки активного наблюдения за переболевшими этой инфекцией. Ведущей причиной летального исхода при дифтерии явился инфекционно- токсический шок, часто сочетавшийся с инфекционно-токсическим миокардитом.

In 1824 a man sick with diphtheria during an epidemic of this infection in the mid nineties of the last century complications registered at an average of 16,17%. When combined diphtheria complications were observed in 58,78%, with only the defeat of the pharynx – in 12,78%. Multiple organ lesions in diphtheria are protected from one year to seven years. We observed patients mortality was on average 2,24%. The lowest mortality was in diphtheria throat – 0,66%, with a combined form of the disease – 22,14%. It is advisable to revise the terms of active surveillance recover this infection. The leading cause of death in diphtheria was infection-toxic shock syndrome is often associated with infection – toxic myocarditis.

дифтерияинфекционно-токсический шокинфекционно-токсический миокардитинфекционно-токсический полиневритинфекционно- токсический нефритпричины летального исходадиспансеризацияDiphtheriainfectious-toxic shockinfectious- toxic myocarditisinfectious-toxic polyneuritisan infectious-toxic nephritethe reasons of a lethal outcomeprophylactic medical examinationReferencesШкарин, В.В. Глобальная ликвидация инфекций. Мечта и реальность / В.В. Шкарин // Материалы VII Российского съезда инфекционистов. – Нижний Новгород, 2006. – С. 14 –16.Шкарин, В.В. Глобальная ликвидация инфекций. Мечта и реальность / В.В. Шкарин // Материалы VII Российского съезда инфекционистов. – Нижний Новгород, 2006. – С. 14 –16.Ляшенко, Ю.И. Клиническая и морфологическая характеристика поражений внутренних органов при дифтерии с летальным исходом / Ю.И. Ляшенко, С.Н. Кадырова, Д.А. Павлович // Воен.-мед. журн. – 1998. – Т. 2, № 4. – С. 53–56.Ляшенко, Ю.И. Клиническая и морфологическая характеристика поражений внутренних органов при дифтерии с летальным исходом / Ю.И. Ляшенко, С.Н. Кадырова, Д.А. Павлович // Воен.-мед. журн. – 1998. – Т. 2, № 4. – С. 53–56.Павлович, Д.А. Летальный исход дифтерии с преимущественным поражением сердечно-Сосудистой системы у взрослых / Д.А. Павлович, Ю.П. Финогеев // IX республиканский съезд эпидемиологов, гигиенистов, санитарных врачей и инфекционистов Узбекистана. – Ташкент, 21–22 мая 2010. – С. 116–117.Павлович, Д.А. Летальный исход дифтерии с преимущественным поражением сердечно-Сосудистой системы у взрослых / Д.А. Павлович, Ю.П. Финогеев // IX республиканский съезд эпидемиологов, гигиенистов, санитарных врачей и инфекционистов Узбекистана. – Ташкент, 21–22 мая 2010. – С. 116–117.Корженкова, М.П. Диагностика и лечение токсической дифтерии / М.П. Корженкова, А.И. Берко, Н.А. Малышев // Лечащий Врач: медицинский научно-практический журнал. – 2009. – № 10. – С. 26–30.Корженкова, М.П. Диагностика и лечение токсической дифтерии / М.П. Корженкова, А.И. Берко, Н.А. Малышев // Лечащий Врач: медицинский научно-практический журнал. – 2009. – № 10. – С. 26–30.Щербук, Ю.А. Анализ инфекционной заболеваемости в Санкт-Петербурге в 2004 году / Ю.А. Щербук, И.А. Ракитин, В.Е. Жолобов, А.Г. Рахманова и др. // Альманах «Инфекционные болезни – 2004». – СПб.: НИИХ СПбГУ, 2005. – С. 7–12.Щербук, Ю.А. Анализ инфекционной заболеваемости в Санкт-Петербурге в 2004 году / Ю.А. Щербук, И.А. Ракитин, В.Е. Жолобов, А.Г. Рахманова и др. // Альманах «Инфекционные болезни – 2004». – СПб.: НИИХ СПбГУ, 2005. – С. 7–12.Тейтельбаум, Г. Н. Нарушение гемодинамики при некоторых инфекционных заболеваниях / Г. Н. Тейтельбаум. – Л.: Медицина, 1964. – 188 с.Тейтельбаум, Г. Н. Нарушение гемодинамики при некоторых инфекционных заболеваниях / Г. Н. Тейтельбаум. – Л.: Медицина, 1964. – 188 с.Павлович, Д.А. Клинические формы, осложнения и исходы дифтерии у взрослых: дис. …канд. мед. наук /Д.А. Павлович. – СПб.: ВМедА, 1996. – 175 с.Павлович, Д.А. Клинические формы, осложнения и исходы дифтерии у взрослых: дис. …канд. мед. наук /Д.А. Павлович. – СПб.: ВМедА, 1996. – 175 с.Яковлева, И.А. Состояние сердечно-сосудистой системы при дифтерии / И.А. Яковлева // Современные аспекты патогенеза и лечения артериальной гипертензии: Тезисы докл. научн. конф. под ред. проф. Е.В. Шляхто. – СПб.: СПб ГМУ, 2001. – С. 41–43.Яковлева, И.А. Состояние сердечно-сосудистой системы при дифтерии / И.А. Яковлева // Современные аспекты патогенеза и лечения артериальной гипертензии: Тезисы докл. научн. конф. под ред. проф. Е.В. Шляхто. – СПб.: СПб ГМУ, 2001. – С. 41–43.Волжанин, В.М. II Ежегодный Всероссийский Конгресс по инфекционным болезням / В.М. Волжанин //Журнал инфектологии. – 2010. Т. 2, № 1. – С. 90–91.Волжанин, В.М. II Ежегодный Всероссийский Конгресс по инфекционным болезням / В.М. Волжанин //Журнал инфектологии. – 2010. Т. 2, № 1. – С. 90–91.Евдокимова, О.М. Технология валеометрии и интегрированная психофизическая тренировка выздоровительной физической культуры / О.М. Евдокимова // Автореф. дис. … д-ра. мед. наук. – СПб. – 2000. – 40 с.Евдокимова, О.М. Технология валеометрии и интегрированная психофизическая тренировка выздоровительной физической культуры / О.М. Евдокимова // Автореф. дис. … д-ра. мед. наук. – СПб. – 2000. – 40 с.Лобзин, Ю.В. Проблемы реабилитации инфекционных больных / Ю.В. Лобзин // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 1999. – № 2. – С. 75–79.Лобзин, Ю.В. Проблемы реабилитации инфекционных больных / Ю.В. Лобзин // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 1999. – № 2. – С. 75–79.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности нервной системы у пациентов после перенесённой дифтерии /Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 128–129.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности нервной системы у пациентов после перенесённой дифтерии /Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 128–129.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы у пациентов после перенесённой дифтерии / Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева, Н.И. Зрячкин // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 128.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы у пациентов после перенесённой дифтерии / Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева, Н.И. Зрячкин // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 128.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности мочевыделительной системы у пациентов после перенесённой дифтерии Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева, Н.И. Зрячкин, Е.В. Окунькова // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 130.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности мочевыделительной системы у пациентов после перенесённой дифтерии Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева, Н.И. Зрячкин, Е.В. Окунькова // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 130.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности гормональной системы у пациентов после перенесённой дифтерии / Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 130–131.Малюгина, Т.Н. Адаптационные возможности гормональной системы у пациентов после перенесённой дифтерии / Т.Н. Малюгина, В.В. Малеев, И.А. Зайцева // Материалы I Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни. – 2009. – Т. 7, прилож. № 1. – С. 130–131.Поражение сердца при инфекционных болезнях: руководство для врачей / Ю.П. Финогеев [и др.]. – СПб.: ООО «Изд. Фолиант», 2003. – 256 с.Поражение сердца при инфекционных болезнях: руководство для врачей / Ю.П. Финогеев [и др.]. – СПб.: ООО «Изд. Фолиант», 2003. – 256 с.Максимов, В.А. Инфекционные поражения миокарда / В.А. Максимов, Ю.П. Финогеев, А.А. Балябин //Инфекционные болезни: новое в диагностике и терапии: Тезисы докл. научн. конф. III съезда итало-российского общества по инфекционным болезням. – СПб. – 1998. – С. 60.Максимов, В.А. Инфекционные поражения миокарда / В.А. Максимов, Ю.П. Финогеев, А.А. Балябин //Инфекционные болезни: новое в диагностике и терапии: Тезисы докл. научн. конф. III съезда итало-российского общества по инфекционным болезням. – СПб. – 1998. – С. 60.Ющук, Н.Я. Влияние бактериальной и персистирующей вирусной инфекции на сердечно-сосудистую систему / Н.Я. Ющук, Б.Г. Филиппов // 6 Всероссийский съезд врачей-инфекционистов: материалы съезда. – СПб.: ВМедА, 2003. – С. 449–450.Ющук, Н.Я. Влияние бактериальной и персистирующей вирусной инфекции на сердечно-сосудистую систему / Н.Я. Ющук, Б.Г. Филиппов // 6 Всероссийский съезд врачей-инфекционистов: материалы съезда. – СПб.: ВМедА, 2003. – С. 449–450.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.